以家庭为中心的延续性护理在新生儿肠造口护理中的应用

目的探究在新生儿肠造口护理中实施以家庭为中心的延续性护理干预的效果。方法选取2020年1月至2022年12月在本院行肠造口的新生儿86例进行研究,通过随机数字表法完成分组,即43例患儿纳入对照组,行常规护理,43例患儿纳入观察组,行以家庭为中心的延续性护理,比较两组患儿并发症情况以及家长心理状态、护理知识掌握度、护理满意度。结果观察组患儿并发症发生率较对照组更低(P<0.05);观察组家长SAS评分、SDS评分较对照组更低(P<0.05);观察组家长在患儿皮肤护理、患儿腹泻判断、造口袋更换与清洁、护理产品选择、造口狭窄扩张5个方面的护理知识掌握度评分的总分较对照组更高(P<0.05);观察组家长护理满意度较对照组更高(P<0.05)。结论应用以家庭为中心的延续性护理对行肠造口的新生儿进行护理干预,可以在很大程度上减少其因肠造口治疗而产生的并发症,也可以在很大程度上改善患儿家长的负性心理状态,并促使患儿家长掌握更多的护理知识与技能,让患儿得到更为周到的护理干预,促使患儿家长护理满意度显著提升。

循证护理在极低体质量儿生后黄金1 h低体温防护中的应用效果

目的探讨在极低体质量儿出生后的黄金1 h内应用循证护理措施对低体温的防护效果。方法选取2020年2月至2022年7月在我院出生的极低体质量儿102例作为研究对象,遵循随机数字表法分组原则,将其分成研究组(n=51)与对照组(n=51)。对照组应用常规体温管理方法,研究组则应用循证护理管理方法。比较两组极低体质量儿低体温发生率、相关并发症发生率、体温变化情况,此外针对极低体质量儿在干预前与干预3个月后的生长发育(身高、体质量、头围)进行记录及对比。结果研究组极低体质量儿在低体温发生率7.84%低于对照组发生率25.49%(P<0.05);研究组在感染、营养不良、低血糖发生率分别为0、5.88%、3.92%,对照组发生率分别为7.84%、21.57%、17.65%,研究组发生率均低于对照组(P<0.05),两组新生儿缺氧率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿在体温水平无明显波动,对照组新生儿体温出现部分时间下降情况,研究组新生儿在入NICU 2 h、入NICU 12 h的体温水平均低于对照组(P<0.05);两组极低体质量儿在经干预3个月后的身高、体质量、头围均较干预前提高,研究组在干预3个月后的生长发育指标高于对照组(P<0.05)。结论对于极低体质量儿,生后1 h内通过循证护理干预方式可显著降低低体温发生率及其他并发症发生率,稳定新生儿体温在相对恒定水平,促进其良好生长发育。

一次性压力传感器测量中心静脉压准确性的影响因素

目的探讨一次性压力传感器测量中心静脉压(CVP)准确性的影响因素。方法选择2017年3月至2020年3月厦门大学附属妇女儿童医院收治的98例需接受CVP测量的患儿为研究对象,所有患儿均行连续动态CVP监测及颈内静脉导入中心静脉导管(CVC)检测,并记录检测结果。结果98例患儿进行动态CVP测量1470例次,符合CVC检测结果1395例次(94.90%),不符合75例次(5.10%),其中偏高46例次(61.33%),偏低29例次(38.67%)。导致CVP测量不准确的因素包括导管位置8例次(10.67%)、零点位置23例次(30.67%)、患儿因素11例次(14.67%)、药物因素16例次(21.33%)、测压系统的通畅度13例次(17.33%)及机械通气4例次(5.33%)。结论导管位置、零点位置、患儿因素、药物因素、机械通气及测压系统的通畅度均可能是影响一次性压力传感器测量CVP准确性的因素,因此,在检测CVP时应尽量避免以上因素的干扰,以保证CVP的测量准确性。

经幽门喂养联合暖箱对极低出生体质量早产儿喂养耐受性及呼吸暂停的影响

目的探讨经幽门喂养联合暖箱对极低出生体质量早产儿(VLBWI)喂养耐受性及呼吸暂停的影响。方法选取2020年4月至2021年10月医院出生的86例VLBWI为研究对象,按随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,每组43例。将两组均放入暖箱中,对照组采用经胃管喂养,观察组采用经幽门喂养,比较两组喂养不耐受发生率、生长发育指标、呼吸暂停发生情况、住院时间及胃肠功能。结果观察组喂养不耐受发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组达全肠道喂养时间短于对照组,出生后14 d体质量、头围、身长增长水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸暂停发生次数少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组听诊器听胃肠蠕动、肠鸣音均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经幽门喂养联合暖箱可显著提升VLBWI的喂养耐受性,减少呼吸暂停发生,并有利于促进患儿机体发育。

新生儿抚触护理干预措施及效果观察

观察对新生儿应用抚触护理干预的措施及效果。方法:研究开展时间是2019年2月到2020年11月,将此阶段在本医院出生的新生儿纳入到研究中,共计128例,依照随机抽签结果将新生儿均分成实验组和对照组,分别给予抚触护理干预、常规护理干预。比照两组新生儿的感染情况与生长发育情况。结果:两组新生儿的感染总发生率进行对比,提示实验组新生儿更低;与护理前相比,护理后两组新生儿的各项生长发育指标均增加,且实验组新生儿的增加幅度均更大;均存在很大差异(P﹤0.05)。结论:对新生儿应用抚触护理干预具有积极效果,能够促进新生儿的身体发育,可降低其发生感染的概率,值得在临床推广应用。

集束化护理在呼吸机相关性肺炎患儿中的应用效果及对脱机成功率的影响

目的探究集束化护理在呼吸机相关性肺炎患儿中的应用效果及对脱机成功率的影响。方法采用便利抽样法,选取医院2020年4月至2021年5月收治的96例患呼吸机相关性肺炎的患儿(均为新生儿),分为观察组和对照组,各48例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上开展集束化护理,比较两组的护理质量、并发症发生率及脱机成功率。结果护理后,观察组基础护理质量、环境消毒隔离质量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脱机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸机相关性肺炎患儿护理中,开展集束化护理能够提高护理质量,帮助患儿减少并发症的发生,并可有效提高脱机成功率。