妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的相关风险因素研究

目的探讨妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)患者的妊娠结局相关影响因素,为临床早期干预提供依据。方法回顾性选取厦门市妇幼保健院于2020年1—12月收治的100例GDM患者的临床资料,依照最终的妊娠结局分成不良结局组和正常结局组,再行单因素、多因素Logistic回归分析,明确GDM不良妊娠结局的独立危险因素。结果不良妊娠结局25例(25.0%),正常妊娠结局75例(75.0%);通过单因素及多因素Logistic回归分析表明年龄、妊娠前体质指数、葡萄糖耐量试验指标异常及妊娠期血糖控制不佳是不良妊娠结局的独立危险因素(OR=2.232、3.235、2.119、3.336、3.577)。结论高龄、妊娠前超重、葡萄糖耐量试验指标全部异常及妊娠期血糖控制不佳直接关系到GDM的妊娠结局,应早识别、早干预,以改善妊娠结局,提高妊娠质量。

265例围生儿死亡原因及相关因素的分析

目的探讨围生儿死亡原因及相关因素,为制定保障母婴安全的相关措施提供理论依据。方法回顾性分析自2015年~2018年围生儿死亡病例,对围生儿死因及相关因素进行分析。结果2015年~2018年围生儿死亡占比率分析显示,死胎占比率为71.32%,死产占比率为2.64%,早期新生儿死亡占比率为27.17%。围生儿死亡原因中出生缺陷为顺位第一,妊娠合并症及并发症为顺位第二,早产为顺位第三。孕产妇相关因素中年龄≥35岁占16.23%,孕期产检次数<5次占33.85%,分娩孕周<36周占77.36%,为足月分娩孕周的3.42倍,围生儿体质量<2500 g占72.08%,为足月分娩的2.85倍。结论临床需落实母婴安全相关制度,整合遗传性疾病筛查和宫内诊断及干预技术,尽早发现胎儿异常,采取必要的干预措施;做好妊娠风险分级管理及重点孕妇的专人专案管理,尽早治疗原发病及妊娠并发症;建立多学科会诊协调机制,提升孕产妇健康管理意识,以降低围生儿病死率,保障母婴安全。

MicroRNA-17通过调节MMP-2影响滋养层细胞的侵袭与迁移

目的研究microRNA-17(miR-17)对滋养细胞HTR8-SVneo迁移及侵袭的影响,并探讨金属蛋白酶-2(MMP-2)在其中的作用。方法采用Transwell侵袭实验与划痕实验,分析miR-17 mimics或miR-17 inhibitor对HTR8-SVneo细胞侵袭与迁移能力的影响;荧光定量PCR和Western blot检测MMP-2的表达水平。双荧光素酶实验探究miR-17与MMP-2相互作用。前述转染细胞中进一步转染pcDNAMMP2,探究MMP-2对细胞侵袭和迁移能力的影响。结果与对照组相比,转染miR-17 mimic组中miR-17转录水平显著增加,HTR8-SVneo细胞侵袭和迁移能力显著下降。而miR-17 inhibitor显著增加细胞侵袭和迁移能力。miR-17靶向调节MMP-2的表达,且MMP-2逆转miR-17对滋养层细胞迁移和侵袭的抑制作用。结论miR-17可抑制HTR8-SVneo细胞的迁移和侵袭,这一作用是通过降低MMP-2表达实现。