Sextant微创椎弓根螺钉内固定修复老年骨质疏松性脊柱骨折的生物相容性

背景:椎弓根螺钉内固定是修复骨质疏松性骨折常用的手法,通过内固定治疗可以有效重建椎体高度,恢复生理曲度,维持良好的脊柱稳定性。目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉Sextant内固定修复老年骨质疏松性脊柱骨折的生物相容性。方法:纳入71例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,均接受微创经皮椎弓根螺钉Sextant内固定治疗。利用C形臂X射线机对患者的骨折椎体进行准确定位,并于相应的体表进行标记。术中依次分离皮下组织以及筋膜层,利用Sextant螺钉进行内固定。术后12个月,予以内固定拆除。治疗后随访12个月,观察内固定置入后并发症发生情况以及内固定周围组织情况,治疗后1,3,6,12个月观察Cobb角、目测类比评分及Oswestry功能障碍指数变化。结果与结论:(1)平均手术时间90.25 min,术中出血量85.15 mL;(2)治疗后不同时间,对患者的后凸Cobb角、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数进行统计,可以发现各项指标均在治疗后1个月出现显著下降的情况,之后基本保持平稳状态。其中治疗后1,3,6,12个月的后凸Cobb角、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均显著小于治疗前(P<0.05),治疗后不同时间各项指标差异均无显著性意义(P>0.05);(3)术后有2例患者出现切口感染,经积极对症治疗后痊愈,未出现血栓等其他并发症。术后取钉时,对患者内固定周围组织情况进行观察,内固定周围未出现软组织炎性增生现象,且未观察到纤维囊壁形成和组织变黑等情况;(4)结果表明,微创经皮椎弓根螺钉Sextant内固定老年骨质疏松性脊柱骨折可以获得理想的修复效果,且具有良好的生物相容性。