MRI三维超短回波时间双回波脉冲序列联合增强评估前交叉韧带重建术后肌腱恢复

目的探讨MRI三维超短回波时间双回波脉冲序列(d-UTE)联合增强评估前交叉韧带重建术(ACLR)后肌腱恢复情况。方法选取厦门大学附属福州第二医院于2020年1月至2021年7月收治疑似ACL断裂损伤患者154例进行研究,均行d-UTE联合增强、关节镜检查,比对关节镜检查“金标准”,评估d-UTE检查诊断效能及分度准确性及一致性,并对关节镜检查确诊ACL完全断裂(Ⅲ度)患者实施ACLR,于术后1个月、3个月、6个月、12个月进行常规MRI、d-UTE联合增强检查,测定患侧、健侧前交叉韧带T2*值、短弛豫值(T2*s)、长弛豫值(T2*l)及短弛豫组水组分比例(FF),分析肌腱恢复情况。结果经关节镜检查,154例疑似ACL断裂损伤患者中有142例确诊,Ⅰ度61例、Ⅱ度49例、Ⅲ度32例,12例ACL正常;经d-UTE联合增强检查诊断ACL断裂损伤灵敏度、特异度及准确性分别为97.18%、91.67%及96.75%,且经分度一致性结果显示,准确性为88.02%、Kappa值为0.81%;20例ACL完全断裂患者进行ACLR术治疗,除T2*l外,于术后1个月、3个月、6个月及12个月患侧T2*、T2*s均高于健侧,FF则低于健侧(P<0.05);且健侧T2*、T2*s、T2*l、FF随时间变化无明显差异,除T2*l外,患侧随时间变化T2*、T2*s均有降低,FF有一定提高(P<0.05)。结论d-UTE联合增强检查诊断ACL断裂损伤具有较高价值,且经ACLR术后测定T2*、T2*s、FF等定量指标可准确评估肌腱恢复。

观察卵巢巧克力囊肿患者行MR诊断价值与临床特点

目的:研究卵巢巧克力囊肿患者行核磁共振成像(MR)诊断价值与临床特点。方法:本次研究对象为2017年1月至2021年8月期间在本院就诊的疑似卵巢巧克力囊肿患者60例,均进行超声检查、MR检查,观察两种检查的诊断结果以及影像学表现。结果:手术病理检查的卵巢巧克力囊肿检出率为86.67%;MR检查检出50例,超声检查检出43例,MR检查的诊断敏感度、特异度、准确性、阴性预测值均高于超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MR应用在卵巢巧克力囊肿中具有较高的诊断价值和诊断准确性。

两种MRCP成像技术的临床应用价值分析

目的:分析两种MRCP成像技术的临床价值。方法:选取本院2020年11月至2021年11月期间进行MRCP成像技术检查的患者纳入研究,受检例数为70例,所有的患者依次进行二维厚层多角度成像、三维薄层成像检查,对比两种MRCP成像技术图像质量。结果:70例患者的二维厚层成像获得的图像被评定为Ⅰ级40例,Ⅱ级25例,Ⅲ级为5例;三维薄层成像中被评定为Ⅰ级33例,Ⅱ级22例,Ⅲ级为15例,组间对比差异显著(χ^(2)=11.667,P=0.0006)。结论:在实际的检查过程中,需要结合患者的病情需要决定使用哪一种MRCP成像技术,必要时可两种检查方式同时进行。

MRI上前交叉韧带撕裂合并Ramp损伤的危险因素

目的评估MRI上前交叉韧带(ACL)撕裂合并Ramp损伤的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于医院接受膝关节MRI检查并在6个月内行ACL重建的218例患者的临床资料,根据关节镜结果将患者分为有Ramp损伤组和无Ramp损伤组,采用二元Logistic回归分析ACL撕裂患者发生Ramp损伤的危险因素,以评价MRI诊断Ramp损伤的价值。结果关节镜结果显示,38例(17.4%)ACL撕裂患者存在Ramp损伤。MRI诊断Ramp损伤的灵敏度为42.1%,特异度为88.3%。二元Logistic回归分析结果显示,ACL撕裂患者发生Ramp损伤的危险因素包括胫骨前移(OR=0.40,P<0.05)、股骨内侧髁骨挫伤(OR=8.96,P<0.05)。结论MRI诊断Ramp损伤的灵敏度较低;在ACL撕裂患者中,膝关节存在胫骨前移、股骨内侧髁骨挫伤时要注意观察是否合并Ramp损伤。