快速康复理念下护理干预在踝关节骨折患者术后恢复中的应用效果分析

目的分析快速康复理念下护理干预在踝关节骨折患者术后恢复中的应用效果。方法选取2020年3月至2020年10月收治的踝关节骨折患者,共120例患者。在接受手术治疗后开展护理观察,患者使用随机数字表法进行分组,观察组患者与对照组患者均为60例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者联合快速康复理念进行干预。分析两组患者疼痛程度、负性心理状态、生活质量、并发症。结果观察组患者经护理后VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者经护理后焦虑度评分与抑郁度评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者经护理后生活质量显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生风险显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理依从性显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论快速康复理念在针对踝关节骨折患者的临床护理中可收到较好的护理效果,能有效缓解骨折术后疼痛,帮助患者缓解负性情绪,降低术后并发症发生风险,使生活质量明显改善,对改善患者预后具有积极影响。

腓骨高位截骨对膝关节应力改变的三维有限元分析

目的采用三维有限元分析腓骨高位截骨对膝关节应力改变的影响,为临床采用腓骨高位截骨术治疗合并内翻畸形的膝关节骨性关节炎提供生物力学依据。方法采集1例膝关节骨性关节炎合并内翻畸形(内翻15°)患者的CT、X线片,采用Super-Sap 93软件建立个体化的膝关节三维有限元模型,经过对膝关节模型设定边界条件、加载组织材料弹性性能、载荷设置、计算机模拟腓骨高位截骨术,计算腓骨高位截骨手术前后膝关节内部任意节点的冯米斯应力(MS)。结果正常情况下内侧半月板MS应力值明显高于外侧半月板,在腓骨高位截骨去除腓骨支撑后,内、外侧半月板MS应力值均减少,且内侧半月板MS应力值减小幅度大于外侧半月板,截除腓骨后的内侧半月板应力值依然大于外侧半月板。正常情况下内侧胫骨平台所受的MS应力值高于外侧胫骨平台,在腓骨高位截骨去除腓骨支撑后,内侧胫骨平台的MS应力值减小,而外侧胫骨平台的MS应力值改变不明显,内外侧趋于平衡。结论采用腓骨高位截骨术治疗轻中度内翻型膝关节骨性关节炎够改变膝关节的力学环境,降低膝关节内侧间室的应力,从而平衡内外侧间室所受到的压力。