MiR-218对滋养层细胞迁移侵袭的影响及其机制研究

目的:研究miR218是否通过下调SOX4影响滋养层细胞系HTR-8细胞的迁移和侵袭。方法:妊娠期高血压疾病(HDCP)患者46例,平均年龄(31±4.6)岁,收缩期血压≥140 mm Hg和/或舒张期血压>90 mm Hg;以血压正常孕妇50例为对照,实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测两组患者静脉血中miR218的表达情况。转染miR218mimic和miRNC至离体培养的HTR-8细胞中,将细胞分为对照组(加入DMEM)、空质粒组(加入miRNC)和过表达miR218组(加入miR218 mimic)3组,检测细胞的迁移侵袭情况以及细胞中MMP-2和MMP-9的表达,,生物信息学预测miR-218潜在靶基因为SOX4,利用荧光素酶素试验验证SOX4是miR218的靶基因;再通过转染过表达SOX4的质粒至HTR-8细胞,HTR-8细胞分为过表达miR218组、过表达miR218+空质粒组、过表达miR218+SOX4组,以上方法检测HTR-8细胞的迁移侵袭情况。结果:相比于正常孕妇组,HDCP组患者血清中miR218表达减少(P<0.01)。相比于空质粒组,转染miR218mimic后,HTR-8细胞中MMP-2、MMP-9、SOX4的表达减少(P<0.01),细胞迁移和侵袭能力下降(P<0.01);荧光素酶试验结果显示,miR218能够显著降低SOX4-3'-UTR质粒的荧光素活性(P<0.01);相比于miR218+空质粒组,转染过表达SOX4质粒后,HTR-8细胞迁移和侵袭能力增加(P<0.01)。结论:HDCP患者血清中miR218表达减少,miR218可以通过下调SOX4从而抑制HTR-8细胞的迁移和侵袭。

配偶应对方式对急诊异位妊娠破裂的救治影响

目的探讨配偶应对方式对急诊异位妊娠破裂的救治影响。方法选取厦门大学附属第一医院杏林分院确诊为异位妊娠破裂的90例患者配偶作为研究对象,发放医学应对方式问卷,按问卷的得分情况,分为面对组(40例)、回避组(22例)及屈服组(28例)3组,面对组是能够使用相对积极的态度和方式来面对疾病,回避组是使用了转移注意力的各种行为来在急性应激的状态下面对疾病,屈服组是使用消极的态度和方式来面对疾病。观察3组配偶的治疗效果、不良反应情况,术后包括肠粘连、切口感染及盆腔感染的并发症发生率,焦虑和抑郁评分,住院时间、住院费用。结果面对组治愈率80.0%高于逃避组72.7%和屈服组60.7%,面对组无效率5.0%低于逃避组9.1%和屈服组17.9%,面对组不良反应率15.0%均低于逃避组18.2%和屈服组21.4%(P<0.05);面对组术后发生并发症的概率15.0%低于逃避组18.2%和屈服组21.4%(P<0.05);面对组住院时间(5.76±1.16)d短于逃避组(9.34±2.35)d和屈服组(7.73±2.73)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊异位妊娠破裂患者配偶的医学应对方式能影响到患者的治疗效果,患者配偶积极应对时,患者可以得到更为及时全面的治疗与护理,缩短住院时间,同时患者的术后并发症发生率也能够得到有效降低,大幅度提高了患者的治愈率。