异丙托溴铵联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘合并过敏性鼻炎的效果及其对T淋巴细胞的影响

目的 观察异丙托溴铵联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘合并过敏性鼻炎的效果及其对T淋巴细胞的影响。方法 选取2020—2021年厦门大学附属第一医院同安院区收治的70例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组,每组为35例。A组患儿采用布地奈德混悬液治疗,B组患儿在A组治疗基础上采用异丙托溴铵溶液治疗,2组均持续治疗12周。比较2组症状(咳嗽、气促、鼻塞、鼻痒)消失时间,治疗前及治疗12周后实验室指标[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、Th1细胞分数、Th2细胞分数、Th1/Th2细胞],不良反应发生率。结果 B组咳嗽、气促、鼻塞、鼻痒消失时间均短于A组(P<0.01)。治疗12周后,2组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平低于治疗前,且B组较A组更低(P<0.01)。治疗12周后,2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)及Th1细胞分数、Th1/Th2高于治疗前,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、Th2细胞分数低于治疗前,且B组各指标均优于A组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布地奈德联合异丙托溴铵治疗小儿支气管哮喘合并过敏性鼻炎的效果优于单一用药,可更有效地降低患儿血清炎性因子水平,调整T淋巴细胞群表达,进而减轻炎症,快速缩短症状,且安全性较高。

氯雷他定联合甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗小儿过敏性紫癜的有效性及安全性

目的 观察氯雷他定联合甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的有效性及安全性。方法 选取2020年10月—2021年11月厦门大学附属第一医院同安院区收治的HSP患儿80例,按照随机数字表法分为甲组与乙组,各40例。甲组予以氯雷他定,乙组予以氯雷他定联合甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗。2组均治疗14 d。比较2组临床疗效,临床症状改善时间,治疗前后炎性反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、免疫指标[CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、自然杀伤细胞(NK)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)],不良反应。结果 乙组总有效率为97.50%,高于甲组的80.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。乙组腹痛、皮肤紫癜、呕吐、便血改善时间短于甲组(P<0.01)。治疗14 d后,2组TNF-α、IL-6水平较治疗前降低,且乙组较甲组更低(P<0.05或P<0.01)。治疗14 d后,2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、NK、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较治疗前升高,且乙组较甲组更高(P<0.01)。乙组不良反应总发生率为30.00%,低于甲组的2.50%(χ^(2)=11.114,P<0.001)。结论 氯雷他定联合甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗小儿HSP可提高疗效,可快速改善临床症状,有效减轻炎性反应,提高免疫功能,且安全性较高。

正中神经针灸电刺激与正中神经经皮电刺激促醒疗效对比研究

目的:观察正中神经针灸电刺激对颅脑创伤后昏迷患者的促醒作用,并和正中神经经皮电刺激的疗效进行比较。方法:纳入颅脑创伤后昏迷患者30例,随机分配到正中神经针灸电刺激组(电针组)、正中神经经皮电刺激组(MNS组)和对照组,每组各10例,3组均接受常规促醒治疗,电针组在常规治疗基础上接受正中神经针灸电刺激治疗,MNS组在常规治疗基础上增加正中神经经皮电刺激。在干预前后采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)和改良昏迷恢复量表(CRS-R)对3组受试者的意识水平进行评估。结果:干预后,电针组GCS总分优于MNS组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);电针组CRS-R总分及其子项目评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正中神经针灸电刺激对颅脑损伤昏迷患者具有积极的促醒作用,对意识水平改善情况可能略优于正中神经经皮电刺激。

地诺孕素治疗子宫内膜异位症患者在睡眠方面的疗效评估

目的:探究地诺孕素治疗子宫内膜异位症患者在睡眠等方面的疗效。方法:选取2019年1月至2022年1月厦门大学附属第一医院同安院区收治的子宫内膜异位症患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用米非司酮12个月进行治疗,观察组则采用地诺孕素12个月进行治疗。对2组子宫内膜异位症患者的睡眠质量、治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后的血清糖类抗原125、症状体征积分等指标进行有效比较。结果:经比较,观察组患者在睡眠质量上的优秀率大于对照组,同时观察组患者的子宫内膜异位症治疗总有效率显著大于对照组,不良反应发生情况得到了有效改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前2组的糖类抗原125、症状体征积分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗6个月及12个月后2组的糖类抗原125、症状体征积分显著低于治疗前,且观察组的评估与检测结果显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:地诺孕素在子宫内膜异位症患者中的疗效较好,能改善患者睡眠质量,安全性较高,因此在子宫内膜异位症患者中的应用价值相对较高。

持续护理质量改进干预对糖尿病足患者病情恢复及生活质量的改善效果

目的 分析持续护理质量改进干预对糖尿病足患者病情恢复及生活质量的改善效果。方法 选取80例糖尿病足患者,均为我院2017年8月至2020年8月所收治,经随机数表法分为两组,将其中接受常规护理干预的40例患者设为对照组,将另外接受持续护理质量改进干预的40例患者设为研究组,观察并比较护理效果。结果 与对照组相比,研究组护理后6个月的各项生活质量评分均明显提高(P<0.05)。与护理前相比,两组护理后的各项足部状况均明显改善(P<0.05);护理后,两组各项足部状况改善程度比较,研究组明显优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组护理后6个月的基础护理、安全护理、病房管理、消毒隔离、护理文书等护理质量评分均明显提高(P<0.05)。与对照组相比,研究组的护理总满意度明显提高(P<0.05)。结论为糖尿病足患者提供持续护理质量改进干预,能显著提高护理质量及患者满意度显著,并能显著改善其生活质量及临床症状。

醋酸阿托西班与盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果比较

目的比较醋酸阿托西班与盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果。方法回顾性分析2021年4月—2022年8月厦门大学附属第一医院同安院区/厦门市第三医院收治的70例先兆早产患者临床资料,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各35例。观察组予醋酸阿托西班治疗,对照组予盐酸利托君治疗。比较2组治疗效果、妊娠结局、相关时间指标、新生儿指标,治疗前后炎性因子水平、治疗后性激素水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%(χ^(2)=4.200,P=0.040);观察组足月分娩率为100.00%,高于对照组的88.57%(χ^(2)=4.242,P=0.039);观察组宫缩抑制时间短于对照组,孕期延长时间长于对照组(P均<0.01);观察组新生儿出生时体质量、出生1 min Apgar评分均大于对照组(P<0.01);治疗后,2组白介素-6、白介素-8水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组孕酮、雌二醇水平均高于对照组(P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.71%vs.14.28%,χ^(2)=1.428,P=0.232)。结论采用醋酸阿托西班治疗先兆早产临床治疗效果更显著,可有效改善母婴结局,降低早产风险。

沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效及其对患者肺功能及免疫功能的影响

目的观察沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效,并分析该方案对患者肺功能及免疫功能的影响。方法选取2019年10月—2021年10月厦门市第三医院收治的支气管哮喘患者80例,根据用药方案分为A组和B组,各40例。A组采用美沙特罗替卡松治疗,B组在A组基础上采用孟鲁司特钠治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗2周后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))、炎性因子[白介素(IL)-6、IL-8、IL-10]及住院时间、哮喘症状消失时间、肺功能指标复常时间、不良反应发生率。结果B组总有效率为90.00%,高于A组的67.50%(χ^(2)=6.050,P=0.014)。与治疗前相比,2组治疗2周后的FEV_(1)、PEF、FVC、FEV_(1)/FVC、CD_(8)^(+)升高,CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及IL-6、IL-8、IL-10水平降低(P<0.01),且B组治疗2周后各指标均优于A组(P<0.01)。与A组相比,B组住院时间、哮喘症状消失时间、肺功能指标复常时间均缩短(P<0.01)。B组不良反应总发生率为2.50%(1/40),与A组的17.50%(7/40)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.472,P=0.062)。结论采用沙美特罗替卡松单药治疗支气管哮喘具有一定疗效,但将其与孟鲁司特钠联合治疗的效果更佳,能够更有效地改善患者的肺功能,减轻炎性反应,提高机体免疫功能,缩短治疗时间,且安全性较高。

结肠炎性包块误诊为肿瘤1例

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,外科手术治疗是无远处转移的进展期结肠癌的首选治疗方法[1]。吻合重建是胃肠外科手术中的常规操作,常用吻合方法有手工吻合和机械吻合(压合式和钉合式),目前消化道主流吻合方式为钉合式,即钉式吻合[2]。吻合材料包括较为惰性、不可降解的钛合金吻合钉和可降解的镁、锌及其合金吻合钉[3]。目前临床胃肠道吻合仍多为钛钉吻合.

EVLA联合FS技术治疗大隐静脉曲张患者的术后多模式康复护理方法及效果

目的研究探讨对于大隐静脉曲张(GSVV)患者进行静脉腔内激光闭合(EVLA)结合泡沫硬化剂(FS)治疗之后,进行术后多模式康复护理的有效方式以及具体效果,并进行分析。方法选取我院在2020年2月至2022年2月所接收和进行EVLA结合FS治疗的GSVV患者共60例作为本次研究对象,之后将其按照随机法分为两组,每组30例,分别为一般组和试验组。其中一般组主要对其进行常规护理,试验组则在一般组的基础上进行多模式康复护理。对比两组患者的护理效果。结果经过对比可知,试验组的总有效率、并发症概率、住院时间以及治疗费用明显优于一般组(P<0.05)。结论对于进行EVLA结合FS治疗的GSVV患者,使用术后多模式康复护理可以有效提升患者的治疗效果,在减少并发症的同时,减少住院时间以及治疗费用,有利于患者的全面快速康复。