葡萄糖酸钙与氨甲环酸联合麦角新碱对产后出血患者凝血功能的影响

目的观察葡萄糖酸钙与氨甲环酸联合麦角新碱治疗对产后出血患者凝血功能的影响。方法回顾性选取2020年1月—2023年12月选取厦门大学附属第一医院妇产科收治的产后出血患者150例,按照治疗方式不同分为单一注射组(给予马来酸麦角新碱注射液治疗)和联合注射组(在单一注射组基础上给予葡萄糖酸钙注射液与氨甲环酸注射液),各75例。比较2组临床疗效,不同时点(胎盘娩出即刻与分娩后2、24 h)出血量,分娩前与分娩12 h后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]与血红蛋白(Hb)水平,不良反应。结果联合注射组治疗总有效率高于单一注射组(98.67%vs.89.33%,χ^(2)=4.225,P=0.039)。联合注射组胎盘娩出即刻与分娩后2、24 h出血量均少于单一注射组(P<0.01)。分娩12 h后,2组PT、APTT短于分娩前,Fib水平高于分娩前,Hb水平低于分娩前,且联合注射组上述指标改善幅度优于单一注射组(P<0.01)。联合注射组与单一注射组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(4.00%vs.6.67%,χ^(2)=0.132,P=0.716)。结论葡萄糖酸钙与氨甲环酸联合麦角新碱治疗产后出血的效果良好,可有效减少出血量,改善凝血功能,具有良好的安全性。