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健康教育对老年心血管疾病患者临床护理效果的影响分析 被引量:6
1
作者 洪明花 《中国卫生标准管理》 2017年第22期150-152,共3页
目的研究健康教育对老年心血管疾病患者临床护理效果的影响。方法收取我院150例老年心血管疾病患者,收取时间在2015年2月—2016年3月,并将老年心血管疾病患者随机分为两组,对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实施优质健康教育。结... 目的研究健康教育对老年心血管疾病患者临床护理效果的影响。方法收取我院150例老年心血管疾病患者,收取时间在2015年2月—2016年3月,并将老年心血管疾病患者随机分为两组,对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实施优质健康教育。结果观察组患者在健康知识掌握率为93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05),观察组患者在门诊随访、生活方式、服用药物等方面的依从性评分优于对照组(P<0.05)。结论健康教育在老年心血管疾病患者临床护理中具有显著的作用。 展开更多
关键词 健康教育 老年心血管疾病 临床护理
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综合护理干预对心血管疾病合并糖尿病患者血糖血脂及生活质量的影响 被引量:3
2
作者 吴丽寒 黄铭香 《糖尿病新世界》 2019年第22期170-172,共3页
目的分析关于综合护理措施对心血管疾病合并糖尿病患者进行干预对患者血糖血脂和生活质量的影响。方法选择2017年6月—2019年1月来该院进行治疗的心血管疾病合并糖尿病患者42例作为该文观察组,另外选择同期来该院进行治疗的心血管疾病... 目的分析关于综合护理措施对心血管疾病合并糖尿病患者进行干预对患者血糖血脂和生活质量的影响。方法选择2017年6月—2019年1月来该院进行治疗的心血管疾病合并糖尿病患者42例作为该文观察组,另外选择同期来该院进行治疗的心血管疾病合并糖尿病患者42例作为对照组,分别对两组患者采用综合护理和常规护理进行干预,比较护理所取得的效果。结果对两组患者经不同干预以后的血糖、血脂和生活质量等相关指标进行比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心血管疾病合并糖尿病患者在护理的过程中以综合护理手段进行干预,能够有效帮助患者改善血糖血脂水平,改善生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 综合护理 心血管疾病 糖尿病
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苦瓜总皂苷通过NRG-1/ErbB通路干预高血压心力衰竭大鼠心肌重构和纤维化
3
作者 高磊 李卫华 +1 位作者 陈忠 马智会 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第2期210-216,共7页
目的:探究苦瓜总皂苷(MCS)通过神经调节蛋白-1(NRG-1)/红细胞白血病病毒癌基因同源物(ErbB)通路干预高血压心力衰竭(HF)大鼠心肌重构和纤维化的机制。方法:40只大鼠分为对照组、模型组、低剂量MCS组和高剂量MCS组(各10只)。通过高盐饮... 目的:探究苦瓜总皂苷(MCS)通过神经调节蛋白-1(NRG-1)/红细胞白血病病毒癌基因同源物(ErbB)通路干预高血压心力衰竭(HF)大鼠心肌重构和纤维化的机制。方法:40只大鼠分为对照组、模型组、低剂量MCS组和高剂量MCS组(各10只)。通过高盐饮食构建高血压HF模型。通过灌胃MCS进行干预(20 mg/kg和40 mg/kg,6周)。检测各组收缩压和心功能指标。HE染色、Masson染色和TUNEL染色分析MCS对高血压HF大鼠心肌损伤、纤维化和凋亡的影响。并比较各组心肌组织中NRG-1/ErbB通路mRNA和蛋白的表达量。结果:干预后,模型组的收缩压、LVEDP、Masson染色面积百分比(CVF)(7.94±0.82)%和凋亡指数(26.48±3.67)%显著高于对照组,而LVESP、±dp/dt_(max)、NRG-1和ErbB mRNA和蛋白水平显著低于对照组(P均=0.001)。低剂量MCS组和高剂量MCS组的收缩压、LVEDP、CVF[(5.26±0.51)%,(4.04±0.39)%]和凋亡指数[(17.35±2.01)%,(10.86±1.24)%]均显著低于模型组(P<0.05或<0.01),且高剂量MCS组的显著低于低剂量MCS组(P<0.05或<0.01)。低剂量MCS组和高剂量MCS组的LVESP、±dp/dt_(max)、NRG-1和ErbB mRNA和蛋白水平显著高于模型组(P<0.05或<0.01),且高剂量MCS组的显著高于低剂量MCS组(P<0.05或<0.01)。结论:MCS可能通过剂量依赖性地诱导NRG-1/ErbB通路抑制心肌细胞凋亡和纤维化,从而延缓高血压HF进展。 展开更多
关键词 心力衰竭 高血压 心室重构 纤维化
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高压氧联合分级运动康复训练对慢性心力衰竭病人心肺功能的影响
4
作者 黄慧卿 杨清秀 陈燕梅 《西藏医药》 2024年第3期55-57,共3页
目的 探究高压氧联合分级运动康复训练对慢性心力衰竭病人心肺功能的影响。方法 选取2019年1月~2022年12月本院心血管内科治疗的慢性心力衰竭患者85例。通过随机数字表法将其分成对照组(42例)和观察组(43例)。对照组实施常规运动康复训... 目的 探究高压氧联合分级运动康复训练对慢性心力衰竭病人心肺功能的影响。方法 选取2019年1月~2022年12月本院心血管内科治疗的慢性心力衰竭患者85例。通过随机数字表法将其分成对照组(42例)和观察组(43例)。对照组实施常规运动康复训练,观察组实施高压氧治疗联合分级运动康复训练。对比两组干预前后的呼吸功能、心功能以及血流动力学指标。结果 干预后,呼吸功能和心功能:观察组均高与对照组;观察组血流动力指标比对照组改善好(P<0.05)。结论 对慢性心力衰竭病人使用高压氧和分级运动康复训练,可以提高病人的心肺功能,改善血流动力学指标。 展开更多
关键词 高压氧 分级康复训练 心肺功能
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外周静脉炎预防措施的最佳证据总结
5
作者 林璐琪 陈亚丹 +2 位作者 洪雪珮 陈丽娜 肖琴 《中国临床护理》 2024年第5期308-312,共5页
目的总结预防外周静脉炎的最佳证据,为临床开展循证实践提供参考和依据。方法在WHO、GIN等6个指南网站检索相关指南和证据综合,在UpToDate和万方等7个中英文数据库补充检索系统评价和临床决策,并对纳入文献进行质量评价和证据提取。结... 目的总结预防外周静脉炎的最佳证据,为临床开展循证实践提供参考和依据。方法在WHO、GIN等6个指南网站检索相关指南和证据综合,在UpToDate和万方等7个中英文数据库补充检索系统评价和临床决策,并对纳入文献进行质量评价和证据提取。结果最终纳入11篇文献,包括9篇系统评价和2篇临床决策,总结出药物、敷料、固定方式3个方面的13条证据。结论外周静脉炎预防措施的最佳证据可指导临床实践,为减少外周静脉炎的发生,缓解患者痛苦,保障治疗的有效进行提供依据。 展开更多
关键词 留置针 静脉炎 预防 干预 证据总结
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预见性护理干预在冠心病护理中的应用效果
6
作者 钟丽萍 胡斐斐 《中国医药指南》 2024年第26期127-129,共3页
目的分析预见性护理用于冠心病患者中的护理效果。方法从2022年3月至2022年12月本院就诊的冠心病患者中随机抽取62例,分为对照组和观察组,每组31例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行预见性护理。对于两组心绞痛发作次数... 目的分析预见性护理用于冠心病患者中的护理效果。方法从2022年3月至2022年12月本院就诊的冠心病患者中随机抽取62例,分为对照组和观察组,每组31例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行预见性护理。对于两组心绞痛发作次数和持续发作时间、护理满意度等进行对比。结果观察组的心绞痛发作次数和持续发作时间与对照组相比较较短(P<0.05)。护理后,观察护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论预见性护理对于冠心病患者的疗效有促进作用,冠心病患者的心绞痛发作情况有所改善。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 预见性护理 满意度
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NPC1L1抑制剂对冠心病患者血管内皮功能的影响 被引量:2
7
作者 孙常青 郭丽蓉 +1 位作者 乔伟桐 周剑伟 《中国卫生标准管理》 2021年第6期114-117,共4页
目的观察NPC1L1抑制剂对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法选择2018年4月—2019年10月经冠脉造影证实冠心病的患者160例随机分为两组,对照组80例,接受每日10 mg瑞舒伐他汀钙片调脂治疗,观察组80例,接受每日10 mg依折麦布和每日10 mg... 目的观察NPC1L1抑制剂对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法选择2018年4月—2019年10月经冠脉造影证实冠心病的患者160例随机分为两组,对照组80例,接受每日10 mg瑞舒伐他汀钙片调脂治疗,观察组80例,接受每日10 mg依折麦布和每日10 mg瑞舒伐他汀钙片联合治疗。观察两组患者治疗1年后血管内皮功能及颈动脉内中膜厚度的变化。结果观察组患者血管内皮功能指标血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)血浆浓度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者颈动脉内中膜厚度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论NPC1l1抑制剂可以在他汀类药物的基础上改善内皮功能,减轻动脉粥样硬化。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 冠心病 血管内皮功能 颈动脉内中膜厚度 依折麦布 瑞舒伐他汀
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微调式精密过滤输液器在心内科的应用 被引量:2
8
作者 陈丽娜 《中国实用医药》 2013年第31期223-224,共2页
目的观察微调式精密过滤输液器在心内科静脉输液治疗中的应用效果。方法选择心内科静脉输液治疗患者400例。随机分为观察组和对照组各200例。观察组选用微调式精密过滤输液器,对照组选用普通输液器。观察两组患者输液过程中静脉炎、过... 目的观察微调式精密过滤输液器在心内科静脉输液治疗中的应用效果。方法选择心内科静脉输液治疗患者400例。随机分为观察组和对照组各200例。观察组选用微调式精密过滤输液器,对照组选用普通输液器。观察两组患者输液过程中静脉炎、过敏反应、急性肺水肿及热源反应的发生情况。结果观察组与对照组相比,前者明显减少了静脉炎、过敏反应及急性肺水肿的发生(P<0.05),热源反应方面无显著差异(P>0.05)。结论使用微调式精密过滤输液器确实优于普通输液器,可明显减少患者由于静脉输液带来的不良反应,提高静脉输液的安全性,减轻患者的痛苦,保证治疗的顺利进行。 展开更多
关键词 微调式精密过滤输液器 心内科 静脉炎 过敏反应 急性肺水肿
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PBL教学法结合翻转课堂在急救护理学中的实践 被引量:8
9
作者 毛俊嬛 饶春梅 +1 位作者 李伟 孙常青 《中国继续医学教育》 2023年第9期36-40,共5页
目的研究将评估微信支持下的以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)教学法结合翻转课堂在急救护理学实习教学中的效果。方法将2019年6月—2020年5月在厦门大学附属第一医院实习的84名护理学专业本科实习生随机分为两组,试验... 目的研究将评估微信支持下的以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)教学法结合翻转课堂在急救护理学实习教学中的效果。方法将2019年6月—2020年5月在厦门大学附属第一医院实习的84名护理学专业本科实习生随机分为两组,试验组42名,采用微信支持下的PBL+翻转课堂教学法进行教学实践;对照组42名采用传统教学法实施教学。教学活动结束后,比较两组学生对教学模式的主观评价结果及急救护理学课程考核成绩。结果试验组学生对教学模式的主观评价结果、理论考试成绩与实践操作考试成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信支持下的PBL+翻转课堂教学模式能激发学生的学习兴趣;提高学生的自学能力、解决问题能力及团队配合能力;促进护理实习生对急救护理学理论知识及实践操作技能的掌握。 展开更多
关键词 急救护理学 翻转课堂 临床案例 微信 自主学习 教学目标
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Ⅰ期心脏运动康复对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者的应用观察 被引量:1
10
作者 许玉娟 罗芳 张紫冠 《中国卫生标准管理》 2023年第12期173-178,共6页
目的探究Ⅰ期心脏运动康复对冠心病监护病房(coronary care unit,CCU)内经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者心功能及心血管... 目的探究Ⅰ期心脏运动康复对冠心病监护病房(coronary care unit,CCU)内经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者心功能及心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率的影响。方法选取2021年5月—2022年10月厦门大学附属第一医院CCU收治的需行PCI术治疗的138例急性STEMI患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(PCI术后常规护理与Ⅰ期心脏运动康复干预,69例)及对照组(PCI术后常规护理,69例)。比较两组术前及出院时的心功能、心脏自主神经功能、抗氧化能力指标;记录两组术后1个月MACE发生率。结果出院时两组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较术前明显提高,心肌肌钙蛋白(cardiac troponini,cTnI)、N末端脑钠肽前体(N-terminal-pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平较术前明显降低;观察组LVEF、NT-proBNP水平明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组出院时的相邻RR间期差值均方根(root mean square of successive differences,RMSSD)、相邻NN差>50 ms个数占总心跳的百分数(the percentage of adjacent NN difference>50 ms in total heartbeat,pNN50)、窦性RR间期标准差(standard deviation of NN intervals,SDNN)水平较术前明显升高,且观察组均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组出院时的血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)水平较术前明显升高,丙二醛(malonic dialdehyde,MAD)水平明显降低,且观察组SOD、T-AOC水平明显高于对照组,MAD水平明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月MACE发生率为7.25%,对照组为11.59%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CCU内急性STEMI患者行PCI术后进行Ⅰ期心脏运动康复干预可改善其心功能及心脏自主神经功能,提高机体抗氧化能力,不增加MACE发生风险。 展开更多
关键词 Ⅰ期心脏运动康复 经皮冠状动脉介入 急性ST段抬高型心肌梗死 心功能 心脏自主神经功能 抗氧化能力 心血管不良事件
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营养管理对慢性肾脏病伴高血压患者血压达标的影响
11
作者 李美珍 杨厦黎 +3 位作者 丁毅 张紫冠 黄峥嵘 李卫华 《中国卫生标准管理》 2023年第24期28-33,共6页
目的探讨营养管理对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)伴高血压患者血压达标率的影响。方法选取2019年6月—2022年6月在厦门大学附属第一医院肾内科连续随诊1年以上的非透析CKD 1~5期伴高血压患者238例,收集患者的基本信息、实验... 目的探讨营养管理对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)伴高血压患者血压达标率的影响。方法选取2019年6月—2022年6月在厦门大学附属第一医院肾内科连续随诊1年以上的非透析CKD 1~5期伴高血压患者238例,收集患者的基本信息、实验室检验结果、人体测量数据、药物使用情况、是否进行营养管理等研究相关信息进行回顾性分析。依据《中国慢性肾脏病患者高血压管理指南(2023年版)》的建议,以目标血压<140/90 mmHg为分组依据,分为血压未达标组(n=61)和血压达标组(n=177)。采用Logistic回归分析营养管理对血压达标率的影响。结果两组患者CKD病因分类、CKD分期、尿蛋白定性比较,差异有统计学意义(P<0.05);与血压未达标组比较,血压达标组的男性、高尿酸血症占比更低(P<0.05),高密度脂蛋白水平更高(P<0.05),身体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油、尿素氮、肌酐和尿酸更低(P<0.05);血压达标组接受营养管理的比例更高,接受α酮酸补充治疗的比例更低,降压药数量更少,差异有统计学意义(P<0.05);校正多因素的Logistic回归模型显示营养管理与血压达标呈正相关(P<0.05)。结论加强CKD营养管理有助于提高CKD伴高血压患者的血压达标率。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高血压 血压达标率 降压药 营养治疗 营养管理
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术前访视认知图在左心房封堵术治疗房颤中的应用研究
12
作者 罗芳 陈亚丹 《中国卫生标准管理》 2023年第1期190-194,共5页
目的探究术前访视认知图对房颤(atrial fibrillation,AF)行左心房封堵术患者心理调适及自我效能的影响。方法将厦门大学附属第一医院2019年6月—2021年5月收治的77例AF行左心房封堵术患者随机分为观察组(39例)、对照组(38例)两组,两组... 目的探究术前访视认知图对房颤(atrial fibrillation,AF)行左心房封堵术患者心理调适及自我效能的影响。方法将厦门大学附属第一医院2019年6月—2021年5月收治的77例AF行左心房封堵术患者随机分为观察组(39例)、对照组(38例)两组,两组均给予左心房封堵术常规护理,其中A组在此基础上增加术前访视认知图进行干预。干预前后比较两组患者心理调适水平(罗杰斯心理健康调适问卷);比较两组患者应对方式(医学应对问卷,medical copingmodes questionnaire,MC-MQ);比较两组患者疾病认知程度(自制问卷)及自我效能(自我效能感量表,general self-efficacy scale,GSES);比较两组患者并发症(心包积液、心包填塞、血栓栓塞、封堵器脱落)发生情况。结果两组患者干预前罗杰斯心理健康调适问卷、疾病认知程度、GSES评分及各MC-MQ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者罗杰斯心理健康调适问卷、疾病认知程度、GSES及MC-MQ面对评分较干预前均有明显提高,且观察组明显高于同时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者MC-MQ回避、屈服评分较干预前均有明显下降,且观察组明显低于同时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间并发症发生率明显低于同时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前访视认知图能有效提高AF行左心房封堵术治疗患者心理调适水平及自我效能,能增加其疾病认知程度,引导患者正确面对疾病,减少术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 房颤 左心房封堵术 术前访视认知图 心理调适 自我效能 应对方式
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不同剂量左西孟旦治疗老年重症心力衰竭患者的疗效比较 被引量:1
13
作者 杨泽山 方艺丹 《临床合理用药杂志》 2023年第27期1-4,共4页
目的比较不同剂量左西孟旦治疗老年重症心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2019年1月-2022年2月厦门大学附属第一医院收治的129例老年重症心力衰竭患者,按照随机数字表法分为A、B、C组,每组43例,治疗4周后失访3例,A、B、C组最终分别纳入4... 目的比较不同剂量左西孟旦治疗老年重症心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2019年1月-2022年2月厦门大学附属第一医院收治的129例老年重症心力衰竭患者,按照随机数字表法分为A、B、C组,每组43例,治疗4周后失访3例,A、B、C组最终分别纳入41例、42例、43例。A、B、C组患者均接受左西孟旦治疗,用药剂量分别为0.2、0.3、0.4μg·kg^(-1)·min^(-1),持续治疗4周。比较3组治疗前及治疗4周后心功能指标[心肌做功指数(MPI)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)]、心肌细胞凋亡指标[可溶性凋亡相关因子(sFAS)、可溶性凋亡相关因子配体(sFASL)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及不良反应。结果治疗4周后,3组MPI低于治疗前,LVEF、SV、CI高于治疗前,且C组降低/升高幅度大于A、B组(P<0.05);3组血清sFAS、sFASL水平及HR低于治疗前,MAP高于治疗前,且C组降低/升高幅度大于A、B组(P<0.05)。A、B、C组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(19.51%vs.28.56%vs.41.87%,χ^(2)=5.052,P=0.080)。结论相较于小剂量、中等剂量用药,大剂量左西孟旦治疗老年重症心力衰竭患者可更有效地抑制心肌细胞凋亡,减轻心肌损伤,维持血流动力学稳定,进而提高心功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 重症心力衰竭 左西孟旦 不同剂量 心肌细胞凋亡 心功能
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择期PCI冠心病合并糖尿病患者应用比伐芦定抗凝治疗的效果评价
14
作者 周剑伟 陈紫凡 《吉林医学》 CAS 2023年第5期1280-1282,共3页
目的:探究比伐芦定抗凝对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病合并糖尿病患者的临床治疗效果。方法:选择厦门大学附属第一医院择期PCI冠心病合并糖尿病患者100例,随机分为常规组(依诺肝素)和抗凝组(依诺肝素联合比伐芦定),每组50例... 目的:探究比伐芦定抗凝对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病合并糖尿病患者的临床治疗效果。方法:选择厦门大学附属第一医院择期PCI冠心病合并糖尿病患者100例,随机分为常规组(依诺肝素)和抗凝组(依诺肝素联合比伐芦定),每组50例。比较两组术后血栓形成与出血状况、术后复发情况与死亡情况、不良血管事件发生情况。结果:抗凝组血栓形成率为2%,常规组为10%;抗凝组轻度出血率为6%,常规组为30%,抗凝组均明显低于常规组(P<0.05)。抗凝组心绞痛再发率为10%,心肌梗死再发率为8%,死亡率为0%;常规组心绞痛再发率为28%,心肌梗死再发率为24%,死亡率为4%;抗凝组均明显低于常规组(P<0.05)。抗凝组不良血管事件发生率为4%明显常规组(22%),(P<0.05)。结论:与常规单纯使用肝素进行抗凝相比,采用肝素联合比伐芦定对择期PCI的冠心病合并糖尿病患者在PCI术中的抗凝结果更好,可以有效降低PCI术中不良事件的发生情况、减少出血事件的发生概率,并且用药方式安全、稳定、有效。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 经皮冠状动脉介入治疗 比伐芦定 肝素 抗凝
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中青年高血压伴失眠症患者的心因性分析及心理和运动干预研究 被引量:21
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作者 黄慧卿 许文萍 +4 位作者 叶敏宏 李卫华 黄峥嵘 何德化 程琳 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第12期1458-1461,共4页
目的调查中青年高血压伴失眠症患者的抑郁和焦虑状态,并探讨相应的心理和运动干预策略。方法对2019年3月至2019年9月于厦门大学附属第一医院就诊并初次诊断为高血压的中青年患者1191例行失眠症的常规筛查,明确高血压合并失眠症患者474例... 目的调查中青年高血压伴失眠症患者的抑郁和焦虑状态,并探讨相应的心理和运动干预策略。方法对2019年3月至2019年9月于厦门大学附属第一医院就诊并初次诊断为高血压的中青年患者1191例行失眠症的常规筛查,明确高血压合并失眠症患者474例(39.8%),其中,符合入组研究的患者364例。患者完善Zung自评抑郁量表(SDS)和Zung自评焦虑量表(SAS)分析后采用随机数字表法分为对照组(n=182)及观察组(n=182)。对照组常规予药物治疗及饮食指导,观察组在对照组基础上进一步给予相应的心理辅导及运动指导。两组均随访2个月,观察两组患者的SDS及SAS得分、睡眠质量、血压水平、血压达标率和降压药物强度积分的差别。结果中青年高血压伴失眠症发病率高达39.8%,该群体患者存在抑郁和焦虑。随访2个月后,较干预前两组患者的抑郁和焦虑情况均有改善(P<0.05),且与对照组相比,观察组患者抑郁和焦虑情况症状改善更为显著(P<0.05)。较治疗前,随访2月后,两组患者的睡眠均有改善(P<0.05),且与对照组比较,观察组的睡眠时间和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分改善更显著(P<0.05);随访2月后,两组患者的血压较干预前均明显降低(P<0.05),且与对照组比较,观察组的收缩压、舒张压及血压达标率改善更显著(P<0.05),降压药物强度积分也更低(P<0.05)。结论中青年高血压伴失眠症发病率高,抑郁和焦虑是主要心因性因素。药物及饮食指导外,心理调节及运动干预对改善睡眠及血压达标获益明显。 展开更多
关键词 高血压 失眠症 心理 运动
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左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭的临床观察 被引量:14
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作者 张登庆 李卫华 +1 位作者 谢强 唐蓉 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2012年第3期35-37,共3页
目的评价左西孟旦(levosimendan)治疗老年性顽固性充血性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法选取年龄大于65岁的老年充血性心衰患者267例,其纽约心功能分级(NYHA)在Ⅲ级或Ⅳ级或介于二者之间、超声心动图证实左室射血分数(LvEF)≤40%、血NT... 目的评价左西孟旦(levosimendan)治疗老年性顽固性充血性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法选取年龄大于65岁的老年充血性心衰患者267例,其纽约心功能分级(NYHA)在Ⅲ级或Ⅳ级或介于二者之间、超声心动图证实左室射血分数(LvEF)≤40%、血NTpro-BNP≥1 000μg.L-1,经规范给予洋地黄和(或)米力农、多巴酚丁胺强心,呋塞米、氢氯噻嗪利尿,螺内酯拮抗醛固酮,ACE-Ⅰ类改善预后以及充分抗感染、限盐等纠正诱发因素等治疗2周(第一阶段治疗),症状不能好转,重新评估NYHA心功能分级仍在Ⅲ级或Ⅳ级或介于二者之间、复查心脏彩超证实LvEF仍≤40%、血NTpro-BNP≥1 000μg.L-1、血肌酐≤110μmol.L-1(干式生化法)的患者41例,按随机数字表法分成试验组和对照组。试验组20例,给予左西孟旦治疗;对照组21例,继续原规范纠正心衰治疗。观察2组用药72h后NYHA心功能分级、LvEF、血NTpro-BNP的变化。结果试验组在改善心功能、提高射血分数、降低NTpro-BNP等指标方面与对照组比较有显著优势(P<0.01)。结论左西孟旦对常规治疗方法纠正心衰治疗无效的老年患者,可显著改善心功能、提高射血分数、降低NTpro-BNP。 展开更多
关键词 左西孟旦 顽固性充血性心力衰竭 老年人
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小鼠巨噬细胞中microRNA-155促进急性心肌梗死后心室重构的作用机制 被引量:5
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作者 贺王伟 张银芬 +2 位作者 朱丽媛 黄宇 谢强 《厦门大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期650-657,共8页
为探究巨噬细胞中microRNA-155(miR-155)表达水平对急性心肌梗死(AMI)后心室重构的影响及其机制,将miR-155基因过表达(miR-155+/+)和基因敲除(miR-155-/-)小鼠的骨髓细胞分别移植给野生型(WT)小鼠进行血液重建,并建立AMI模型,检测血浆... 为探究巨噬细胞中microRNA-155(miR-155)表达水平对急性心肌梗死(AMI)后心室重构的影响及其机制,将miR-155基因过表达(miR-155+/+)和基因敲除(miR-155-/-)小鼠的骨髓细胞分别移植给野生型(WT)小鼠进行血液重建,并建立AMI模型,检测血浆及心肌组织中炎症因子TNF-α和IL-10的表达水平,评价小鼠心脏功能并观察巨噬细胞浸润、心室重构的情况,进而利用病毒包装技术敲降细胞因子信号传导抑制蛋白1(SOCS1)基因后验证其作为miR-155靶基因的影响.结果显示:miR-155+/+组较miR-155-/-组小鼠的心脏收缩功能显著受限(p<0.01);巨噬细胞中miR-155表达水平显著影响血浆中炎症因子的释放(p<0.01),并促进心室重构的发生(p<0.01);miR-155表达水平与SOCS1的mRNA及蛋白质表达水平呈显著负相关(p<0.01).综上可知,抑制AMI后巨噬细胞中miR-155的表达可以促进靶基因SOCS1的表达,从而减轻AMI后的炎症反应,有利于减轻心室重构. 展开更多
关键词 巨噬细胞 急性心肌梗死 microRNA-155 炎症因子 心室重构
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青蒿素对大鼠心梗后交感神经重构的影响及其机制研究 被引量:5
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作者 郑武扬 李卫华 +2 位作者 谢强 黄峥嵘 万晓群 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第1期81-84,共4页
目的研究青蒿素对大鼠心梗后交感神经重构的作用并探索其分子机制。方法 SD雄性大鼠70只,随机分成3组,假手术组10只,心梗组30只,心梗治疗组30只。开胸结扎冠状动脉左前降支制造心梗动物模型,术后24 h开始灌胃大鼠,心梗治疗组给予青蒿素7... 目的研究青蒿素对大鼠心梗后交感神经重构的作用并探索其分子机制。方法 SD雄性大鼠70只,随机分成3组,假手术组10只,心梗组30只,心梗治疗组30只。开胸结扎冠状动脉左前降支制造心梗动物模型,术后24 h开始灌胃大鼠,心梗治疗组给予青蒿素75 mg/(kg·d),每天分3次灌胃,心梗组给予等剂量的0.5%羧甲基纤维素钠。假手术组开胸仅冠状动脉下穿线但不结扎,同时给予等剂量的0.5%羧甲基纤维素钠。治疗4周后,将动物处死并按需要取材。Masson染色法测量左室梗死面积,免疫组织化学定量分析梗死周边区生长相关蛋白(growth associated protein 43,GAP43)与酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)阳性交感神经纤维的分布和密度及巨噬细胞数目,蛋白免疫印迹法检测梗死周边区IKBα、GAP43、TH、NGF等的表达。RT-PCR检测心肌组织炎症因子TNF-α和IL-1β的mRNA表达水平。结果心梗组与心梗治疗组心梗面积没有显著差异。心梗组GAP43和TH阳性交感神经纤维密度高于假手术组(P<0.05),心梗治疗组GAP43和TH阳性交感神经纤维密度低于心梗组(P<0.05)。心梗组TNF-α和IL-1β的mRNA高于假手术组(P<0.05),心梗治疗组炎症因子TNF-α和IL-1β的mRNA低于心梗组(P<0.05)。心梗组IKBα蛋白高于假手术组(P<0.05),心梗治疗组IKBα蛋白表达低于心梗组(P<0.05)。心梗组NGF、GAP43及TH蛋白的表达高于假手术组(P<0.05),心梗治疗组NGF、GAP43及TH蛋白的表达水平低于心梗组(P<0.05)。梗死组巨噬细胞数目比假手术组高,而心梗治疗组巨噬细胞数目低于心梗组(P<0.05)。结论青蒿素可以抑制心梗后交感神经重构,其机制可能是通过抑制心梗后炎症反应。 展开更多
关键词 青蒿素 交感神经重构 心肌梗死
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体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏在暴发性心肌炎患者护理中的应用研究 被引量:8
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作者 黄慧卿 郭松圆 +1 位作者 何德化 张雪好 《中国现代医生》 2016年第26期158-161,共4页
目的 总结5例暴发性心肌炎患者联合应用体外膜肺氧合(ECMO)和主动脉内球囊反搏(IABP)的护理经验。方法 选择我科在2014年8月-2016年4月收治的联合应用ECMO和IABP的暴发性心肌炎患者5例。疾病初期通过严密的病情观察,迅速、有效开始E... 目的 总结5例暴发性心肌炎患者联合应用体外膜肺氧合(ECMO)和主动脉内球囊反搏(IABP)的护理经验。方法 选择我科在2014年8月-2016年4月收治的联合应用ECMO和IABP的暴发性心肌炎患者5例。疾病初期通过严密的病情观察,迅速、有效开始ECMO和IABP辅助支持;在ECMO和IABP运行期间密切监测心率、血压、凝血功能等指标,并执行严格的液体管理和体外循环管路管理,及时观察和处理心律失常、低血压、肺出血及肢端循环障碍等各类并发症。结果 本组5例患者中,4例经过ECMO和IABP辅助治疗后成功撤机,病情好转出院,死亡1例。结论 ECMO和IABP作为有效的辅助措施,对暴发性心肌炎患者病情转复至关重要,临床上需不断总结其相关护理经验,提高护理水平,促进患者康复。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏 心肌炎 护理
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延续性护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响 被引量:2
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作者 罗芳 王晓玲 张启国 《中国卫生标准管理》 2022年第18期173-177,共5页
目的探讨老年冠心病心绞痛患者予以延续性护理的临床应用效果。方法遴选2020年2月—2021年2月老年冠心病心绞痛患者92例,随机抽签法施以分组观察,选择延续性护理的46例患者分入观察,选择常规护理的46例患者分入对照组,比较两组干预效果... 目的探讨老年冠心病心绞痛患者予以延续性护理的临床应用效果。方法遴选2020年2月—2021年2月老年冠心病心绞痛患者92例,随机抽签法施以分组观察,选择延续性护理的46例患者分入观察,选择常规护理的46例患者分入对照组,比较两组干预效果。结果干预后,观察组较对照组汉密尔顿焦虑自评量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁自评量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分显著低于对照组,西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)及中国心血管患者生活质量评定问卷(China questionnaire of quality of life in patients with cardiovascular diseases,CQQC)各项评分均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时与对照组比较,观察组患者各项行为遵医率更高,不良心血管事件发生率更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施延续性护理,有利于减轻老年冠心病心绞痛患者的心理负担,提高治疗依从性,减少不良心血管事件发生,利于对病情的控制和改善,利于提高患者生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 延续性护理 生活质量 依从性 不良事件
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