物理疗法对产后盆底功能障碍患者康复效果及盆底肌力的影响研究

目的研究物理疗法对产后盆底功能障碍患者康复效果及盆底肌力的影响。方法选择101例产后盆底功能障碍患者进行本次研究,按照随机数表法分为对照组(51例)和研究组(50例)。对照组采用盆底肌功能锻炼,研究组在对照组基础上采用物理疗法。对比两组治疗疗效、康复指标、盆底肌力改善程度、数字疼痛评分法(NRS)评分、盆底肌力评分、盆腔器官脱垂程度、不良反应发生率。结果与对照组的78.43%相比,研究组总有效率94.00%更高(P<0.05)。与对照组的(1829.70±150.89)min、(118.90±8.06)min、(16.80±2.71)d相比,研究组首次肛门排气时间(1229.47±138.28)min、自行排尿时间(90.98±12.56)min、住院时间(8.50±1.08)d更短(P<0.05)。治疗3、6、12个月后,与对照组相比,研究组盆底肌力改善程度更显著(P<0.05)。两组治疗后NRS评分较治疗前降低、盆底肌力评分较治疗前升高(P<0.05);与对照组的(3.21±0.92)、(2.07±0.15)分相比,研究组治疗后NRS评分(1.26±0.30)分更低,盆底肌力评分(3.80±0.80)分更高(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后盆腔器官脱垂程度更优(P<0.05)。不良反应发生率,与对照组的19.61%相比,研究组6.00%更低(P<0.05)。结论物理疗法对产后盆底功能障碍患者的康复效果显著,能够有效改善患者的盆底肌功能,改善盆腔器官脱垂,促进盆底康复,安全性高。

地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床效果分析

目的地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床效果分析。方法随机选取2019年6月—2021年6月厦门大学附属第一医院思明院区收治的子宫内膜异位症患者60例,以随机数法分成两组,各30例,接受地屈孕酮治疗为对照组,接受地诺孕素治疗为研究组。比较两组患者在治疗前后非经期疼痛、经期疼痛、性交痛评分以及血清指标,统计在治疗过程中的药物不良反应,明确治疗效果。结果经治疗后血清指标高于治疗前,研究组高于对照组,而非经期疼痛、经期疼痛、性交痛评分则低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在治疗过程中发生的药物不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.667,P<0.05)。研究组总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论在子宫内膜异位症的相关治疗中,实施地诺孕素治疗可明显减轻患者的非经期疼痛、经期疼痛、性交痛症状,提升患者血清激素水平指标,且在治疗过程中发生的药物不良反应发生更低,治疗效果更佳,效果理想。

金凤丸联合生物电刺激用于中重度宫腔粘连术后的临床效果研究

目的分析金凤丸联合生物电刺激用于中重度宫腔粘连(IUA)术后治疗的临床效果。方法中重度宫腔粘连术后患者60例,以随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用金凤丸联合生物电刺激治疗。比较两组患者治疗前后超声下子宫内膜厚度、子宫内膜血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫内膜穿支血流数,治疗后月经改善情况。结果治疗后,两组超声下子宫内膜厚度、子宫内膜穿支血流数均高于本组治疗前,子宫内膜血流PI及RI低于本组治疗前,且研究组超声下子宫内膜厚度(9.01±1.92)mm、子宫内膜穿支血流数(5.77±0.36)支高于对照组的(7.42±1.35)mm、(4.99±0.58)支,子宫内膜血流PI(0.63±0.06)及RI(0.46±0.03)低于对照组的(0.70±0.07)、(0.51±0.03),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后月经改善总有效率96.67%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度宫腔粘连术后给予金凤丸联合生物电刺激治疗,可显著改善治疗后的子宫内膜厚度、子宫内膜血流PI及RI,增加子宫内膜穿支血流数,有效改善月经情况,效果理想。

人乳头瘤病毒检测与阴道镜检查对细胞学异常宫颈病变的诊断价值回顾性研究

目的回顾性研究人类乳头瘤病毒(HPV)检测与阴道镜检查对细胞学异常宫颈病变的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月本院60例细胞学异常宫颈病变患者的临床资料,60例患者均接受HPV检测与阴道镜检查,观察HPV检测与阴道镜检查结果,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析HPV检测、阴道镜检查、二者联合检查的诊断效能。结果经HPV检测显示,60例患者的HPV感染率为(42/60),未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)患者的HPV感染率分别为60%(9/15)、74%(17/23)、72%(13/18)、75%(3/4);HPV16是最常见的基因型,其次为HPV52、HPV58。经阴道镜检查显示,60例患者共有53例检出宫颈病变,其中宫颈上皮内瘤病变Ⅰ级(CINⅠ)15例,CINⅡ21例,CINⅢ14例、宫颈癌3例。经ROC曲线分析,二者联合检查的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.893、93.7%、81.0%,均高于单一HPV检测(0.805、70.0%、67.4%)、阴道镜检查(0.863%、88.8%、87.2%)(P<0.05)。结论在细胞学异常宫颈病变采用HPV检测联合阴道镜检查,能进一步提高诊断价值。

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉患者的临床效果及安全性评价

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)患者的临床效果及安全性。方法回顾性分析2021年1月—2022年1月于厦门大学附属第一医院思明院区就诊的80例EP患者的临床资料,依据治疗方案的不同将其分为观察组(n=65)、参考组(n=15)。参考组予以宫腔镜刮宫术,观察组予以宫腔镜电切术,对比两组手术前后血常规指标[白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophil granulocyte percentage,NE%)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)];对比两组手术前后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平;对比两组手术前后性激素[促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)]水平;对比两组并发症发生率及复发率。结果手术后,观察组WBC、NE%均较参考组低,HGB较参考组高,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组CRP水平较参考组低,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后,两组FSH、LH、E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为3.08%,较参考组的26.67%低,观察组复发率为4.62%,较参考组的26.67%低,差异有统计学意义(χ^(2)=6.671、4.917,P<0.05)。结论宫腔镜电切术治疗EP对患者的性激素水平影响小,但在降低WBC与NEUT%、提高HGB水平方面具有显著效果,此外,该术式还能够减轻患者术后炎症反应,减少术后并发症,有效预防疾病复发。

综合护理干预改善产妇睡眠质量和产后出血的效果观察

目的:观察综合护理干预改善产妇睡眠质量和产后出血的效果。方法:选取2021年1月至2021年6月厦门大学附属第一医院思明院区收住的产妇400例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予综合护理。比较2组产妇护理干预前后的睡眠质量、不良情绪及产后出血量。结果:护理后,2组产妇匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及消极应方式评分均较护理前下降,观察组产妇比对照组更低;2组产妇积极应对方式评分较护理前提高,观察组产妇的评分比对照组更高,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇产后2 h出血、产后2~24 h出血及总出血量均少于对照组,观察组产妇产后2 h出血率、产后2~24 h内出血率及总出血率均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在产妇的护理中实施综合护理干预可更有效改善产妇的睡眠质量及不良情绪,减少产后出血量,降低产后出血率,护理效果较理想。