AIDET沟通结合纽曼干预模式对普外科术后患者睡眠质量效果研究

目的:探讨问候-介绍-过程-解释-致谢(AIDET)沟通结合纽曼干预模式在改善普外科手术患者术后应对方式及睡眠质量中的作用。方法:选取2023年1月至2024年1月厦门大学附属第一医院普外科接受手术治疗的患者70例作为研究对象,按照随机抽样法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理,观察组加用AIDET沟通与纽曼干预模式,比较2组应对方式[医学应对问卷(MCMQ)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果:与对照组比较,观察组干预后面对评分更高(P<0.05),回避、屈服与PSQI评分更低(P<0.05)。结论:通过对普外科手术患者开展AIDET沟通与纽曼干预,能显著改善其应对方式,提高睡眠质量。

普外科疾病合并糖尿病患者的护理

目的探讨普外科疾病合并糖尿病患者的护理。方法收集该院2017年4月—2018年4月100例普外科疾病合并糖尿病患者,数字表法分组,常规护理服务组用常规化的护理服务组,全面系统化的护理服务组用全面系统化的护理服务。比较两组满意程度;手术前血糖控制达标的时间、手术后血糖控制达标的时间、术后总住院时间;护理前后血糖指标、机体炎症监测水平;不同部位感染总发生率。结果全面系统化的护理服务组满意程度、血糖指标、机体炎症监测水平、手术前血糖控制达标的时间、手术后血糖控制达标的时间、术后总住院时间、不同部位感染总发生率方面相比常规护理服务组更有优势(P<0.05)。结论普外科疾病合并糖尿病者实施全面系统化的护理服务效果确切。

重点护理干预对普外科合并糖尿病患者手术安全性及术后并发症的影响

目的探究护理干预对普外科合并糖尿病患者手术安全性及术后并发症的影响。方法选取该院2018年8月—2019年12月131例普外科合并糖尿病患者,分为实验组(n=66)、对照组(n=65),实验组重点护理干预、对照组常规护理干预,观察对比两组护理效果。结果实验组术后发生低血糖、酮症酸中毒等不安全事故发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术中血糖、术后24 h血糖等血糖水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发症总发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对普外科合并糖尿病患者给予重点护理干预,能稳定、降低患者血糖,促使手术顺利进行,降低术后并发症发生。

闭环式护理对甲状腺癌术后患者颈部功能锻炼效果及依从性的影响

目的 分析闭环式管理在甲状腺癌患者术后功能锻炼中的应用价值。方法 本研究纳入2023年1月至2023年12月就诊于厦门大学附属第一医院普外科,行甲状腺手术治疗的90例甲状腺癌患者,进行回顾性研究。根据护理方式不同对患者进行分组处理。45例为对照组,接受常规护理,45例为观察组,联合闭环式护理,对比两组认知水平、心理状态、锻炼依从性和颈部功能。结果 观察组锻炼目的、方式方法、强度和持续时间各维度评分均高于对照组(均P <0.05);护理后,观察组抑郁、焦虑和压力评分均较对照组更低(均P <0.05);观察组的锻炼依从性为95.56%,高于对照组的77.78%(P <0.05);护理后,观察组颈部伤残指数(NDI)低于对照组,颈部前屈、后伸、侧屈和旋转角度均高于对照组(均P <0.05)。结论 予以甲状腺癌术后功能锻炼患者闭环式护理,可促进认知水平的提升,对负面情绪有缓解作用,可提高锻炼依从性,也可保障锻炼效果。

放松训练联合疼痛管理对甲状腺癌腔镜术后患者疼痛程度及睡眠质量的影响

目的:探讨放松训练联合疼痛管理对甲状腺癌腔镜术后患者疼痛程度及睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年10月厦门大学附属第一医院普外科收治的甲状腺癌腔镜术后患者106例作为研究对象,按照随机投掷法分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用放松训练进行干预,观察组采用放松训练联合疼痛管理进行干预。比较2组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、恢复情况及睡眠质量。结果:干预14 d后,观察组疼痛程度相比对照组较轻,恢复情况相比对照组较好,睡眠质量相比对照组较高(P<0.05)。结论:采用放松训练联合疼痛管理进行干预,不仅能有效缓解患者的疼痛感受,还能促进术后恢复,也能在一定程度上保证患者获得良好睡眠。

外科快速康复护理模式在糖尿病患者腹部手术围术期的开展意义探讨

目的:研究外科快速康复护理模式应用于糖尿病患者腹部手术治疗全过程的临床价值。方法:选入厦门大学附属第一医院2020.05至2022.06区间收治的糖尿病,且行腹部手术患者,将其作为干预对象。按照入院先后顺序,将90例患者分为2组。接受常规护理患者45例,纳入参照组。其余45例实施外科快速康复护理模式,作为试验组。评价各组护理效果。结果:试验组肛门排气、排便、住院、切口愈合用时、术后5d炎症指标、血糖水平、并发症发生率,均低于参照组,统计价值存在,P<0.05。护理后,试验组情感、社会等生活状态评分均高于参照组,统计价值存在,P<0.05。结论:外科快速康复护理模式于糖尿病患者腹部手术围术期应用,对加快患者康复速度效果显著。

快速康复外科理念进行围术期护理在甲状腺外科中的应用研究

目的探讨对甲状腺外科患者采用快速康复外科理念以及方法完成围术期管理后的临床效果。方法便利选取2020年2—12月收治的120例甲状腺外科患者进行围术期护理研究,随机分为常规护理组(常规护理)和康复护理组(常规护理+快速康复外科理念)各60例。比较两组患者并发症总发生率、护理质量评分、术中出血量、手术时间、术后下床时间、术后排气时间以及住院天数。结果康复护理组患者并发症总发生率8.33%明显低于常规护理组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.000,P<0.05);康复护理组护理服务体系、诊区管理、护理满意度、护理服务态度评分高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);康复护理组术中出血量、手术时间同常规护理组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,康复护理组术后下床时间、术后排气时间以及住院天数均短于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念有效应用于围术期护理后,患者并发症、护理质量、术后下床时间、术后排气时间以及住院天数改善程度明显,可促进甲状腺外科患者整体预后水平提升。

肩颈部运动训练配合问题导向式干预对甲状腺疾病患者术后依从性及肩颈功能恢复的影响

目的:探讨肩颈部运动训练配合问题导向式干预对甲状腺疾病患者术后依从性及肩颈功能恢复的影响。方法:将2022年1月—2023年12月厦门大学附属第一医院收治的92例拟行甲状腺手术患者按随机数字表法分为两组,每组46例。对照组予以常规康复干预,观察组在常规康复干预同时予以肩颈部运动训练配合问题导向式干预,两组均干预至出院,并随访3个月。比较两组患者康复训练知识、康复训练态度、依从性、肩关节功能及颈部活动度。结果:干预后3个月,观察组康复训练知识评分、康复训练态度评分均高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组康复训练依从性优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月,观察组功能活动、肌力、肩关节活动度及疼痛评分均高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月,观察组向患侧旋转、向患侧侧屈、正位下颈部后伸、正位下颈部前屈的活动度均大于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肩颈部运动训练配合问题导向式干预能够满足甲状腺疾病患者术后康复知识需求,转变其康复训练态度,提高其康复训练依从性,进而促进其肩颈功能恢复。

无充气腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术对甲状腺癌患者围手术期应激情况的影响

目的:观察甲状腺癌患者行腔镜甲状腺癌根治术时采用无充气腋窝入路对其围手术期应激情况的影响。方法:选取厦门大学附属第一医院普外科收治的88例甲状腺癌患者,入选时间为2021年11月—2023年11月。按照随机数字表法将患者分为对照组(n=44,行经锁骨下入路腔镜甲状腺癌根治术)、观察组(n=44,行无充气腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术)。观察两组手术指标、应激情况、颈部损伤和吞咽障碍、并发症。结果:两组淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组术后引流量多,手术时间长,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1、3 d,两组皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 d及术后1、3个月,两组颈部损伤评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d及术后1、3个月,与对照组比,观察组吞咽障碍评分均低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经锁骨下入路与无充气腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术对甲状腺癌患者造成的创伤应激相似,安全性相当,无充气腋窝入路的引流量略多、耗时稍长,但对吞咽功能的影响较小。

Power PICC Solo与CVC在造血干细胞移植患者中的应用

目的探讨末端瓣膜耐高压注射型经外周静脉穿刺中心静脉置管(application of power peripherally inserted central catheter solo,Power PICC Solo)与经锁骨下中心静脉置管(central venous catheter,CVC)在造血干细胞移植患者中的应用。方法选取2021年9月—2023年6月厦门大学附属第一医院收治的100例造血干细胞移植患者。根据患者置管方法分为外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)组(n=58)和CVC组(n=42),PICC组采用Power PICC Solo,CVC组采用CVC。比较2组患者的置管成功情况、操作时间、导管置留时间、置管费用、置管后舒适度、患者液体流速、并发症发生率、患者满意度。结果PICC组置管成功率优于CVC组,差异有统计学意义(P<0.05)。PICC组操作时间短于CVC组,导管置留时间长于CVC组,置管费用高于CVC组,差异有统计学意义(P<0.05)。PICC组患者舒适度优于CVC组,差异有统计学意义(P<0.05)。在置管后第1、10、20、30天,PICC组患者液体流速均低于CVC组,且2组患者置管后第30天流速均低于置管后第1天,差异有统计学意义(P<0.05)。PICC组患者血栓性静脉炎发生率高于CVC组,导管感染发生率低于CVC组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者血气胸、导管异位、导管脱落等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PICC组操作技术满意度评分为(17.24±2.17)分,高于CVC组的(14.07±2.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CVC比较,Power PICC Solo能够提高造血干细胞移植患者一次置管成功率,降低置管操作时间,延长导管置留时间,提高患者置管后舒适度,但置管费用较高,且血栓性静脉炎发生率高。

个性化护理对肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征减肥手术后干预效果

目的:观察个性化护理方法对肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)减肥手术后患者的干预效果及对睡眠质量的影响。方法:选取厦门大学附属第一医院普外科收治的肥胖合并OSAHS患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用个性化护理。比较2组患者护理前后睡眠相关指标[呼吸暂停次数、低通气指数及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、嗜睡程度[Epworth嗜睡量表(ESS)评分]和鼻塞程度[视觉模拟评分法(VAS)评分],并调查2组患者护理满意度。结果:护理后,2组患者呼吸暂停次数、低通气指数、PSQI评分均较本组护理前降低(P<0.05),且观察组呼吸暂停次数、低通气指数、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。护理后,2组ESS评分及鼻塞VAS评分均较本组护理前降低(P<0.05),且观察组ESS评分及鼻塞VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理总满意度为94.29%(33/35),对照组护理总满意度为77.14%(27/35),观察组患者护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对肥胖合并OSAHS减肥手术后患者采用个性化护理方法能够有效改善患者的睡眠质量,减轻嗜睡和鼻塞程度,提高患者满意度。

基于患者需求视觉下的疼痛护理对结肠癌患者术后疼痛及生活质量的影响

目的探讨基于患者需求视觉下的疼痛护理对结肠癌患者术后疼痛及生活质量的影响。方法方便选取2021年6月-2022年7月在厦门大学附属第一医院普外科进行手术治疗的92例结肠癌患者为研究对象,按照手术先后顺序分为两组,即对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组行常规疼痛护理进行干预,观察组行基于患者需求视觉下的疼痛护理进行干预。对两组患者术后临床康复指标进行记录和比较,对两组术后1、3、7 d时的疼痛程度进行评估,并对干预前后两组患者的生活质量进行评价。结果相较术后1 d时,术后3 d、7 d时两组患者视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分均下降,观察组在术后3 d、7 d的VAS评分分别为(2.83±1.11)分、(1.75±0.67)分,均低于对照组的(3.92±1.18)分、(2.65±0.98)分,差异有统计学意义(t=4.563、5.142,P均<0.05)。相较干预前,干预后7 d时两组患者的癌症患者生命质量测定量表4个因子评分均显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05),观察组生理状况、社会状况、功能状况及情感状况等因子评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率为6.52%,明显低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.389,P=0.036)。结论基于患者需求视觉下的疼痛护理对结肠癌患者术后的应用效果较理想,患者术后的疼痛程度得以显著减轻,生活质量得以有效改善,与手术相关的并发症发生风险明显降低,这对患者生活质量及远期生存率的提升有积极影响。

循证护理模式对老年疝气手术患者术后并发症及不良事件的影响

目的探究在老年患者疝气手术中采用循证护理干预对并发症及不良事件的影响。方法将我院2020年10月至2021年10月收治的行疝气手术的106例老年患者作为本次研究的研究对象。采用随机数字表法等分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予常规外科护理干预,观察组常规外科护理的基础之上给予循证护理干预,比较两组患者术中和术后的临床资料、并发症发生情况、责任护士不良事件发生情况及追踪患者出院后3个月的恢复情况。结果两组患者入院时的一般临床指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在手术时间、术中出血量、术后出血发生率、创口清洁不及时发生率、复发率上均无统计差异(P>0.05);但观察组患者的术后离床时间、术后排气时间及住院总时长均短于对照组患者,术后发热、恶心呕吐、阴囊血肿、压疮及肺部感染的发生率均低于对照组,责任护士不良事件发生情况总体发生率上均低于对照组,切口恢复良好情况、遵医嘱服药和定期复查情况均优于对照组(P<0.05)。结论循证护理可降低老年疝气患者手术后的并发症发生率及不良事件发生率,提高患者的护理满意度。

遗忘曲线理论模型护理对甲状腺癌根治术患者应对方式及生活质量的影响

目的探讨遗忘曲线理论模型护理对实施甲状腺癌根治术患者应对方式及生活质量的影响。方法选取2022年1月至2022年12月期间于我院的200例接受甲状腺癌根治术的患者,按数字随机分组法将患者分为对照组和观察组,每组各100例。观察组除常规护理外,接受遗忘曲线理论模型护理,对照组予以常规护理。对比两组患者干预前后应对方式(指标包括:面对、回避、屈服)和生活质量(指标包括:情感、生理、功能、社会/家庭、总分)评分改善情况以及两组患者满意度情况。结果干预后,两组生活质量评分和应对方式评分均显著改善(P<0.05),观察组甲状腺癌患者生活质量评分和应对方式评分改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组甲状腺癌根治术患者总满意率(99.00%)显著高于对照组(92.00%)(P<0.05)。结论遗忘曲线理论模型护理能有效改善实施甲状腺癌根治术患者的应对方式,提升患者的生活质量和患者满意度。

循证护理应用在腹腔镜腹股沟疝手术护理中的价值及对术后感染发生的影响

目的 分析探讨循证护理应用在腹腔镜腹股沟疝手术护理中的价值及对术后感染发生的影响。方法选取2022年3月—2023年3月厦门大学附属第一医院收治的213例腹腔镜腹股沟疝手术患者为研究对象,随机数表法分成对照组(107例,常规护理)和观察组(106例,循证护理),比较两组疼痛程度评分、心理状态变化及术后感染。结果 术后6 h疼痛程度对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第3、7、28天电话随访评价患者的疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者接受干预前心理状态比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者心理状态评分(焦虑、抑郁)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内切口感染率为4.71%低于对照组的17.76%,差异有统计学意义(χ~2=9.056,P=0.003)。结论 临床在腹腔镜腹股沟疝手术护理中实施循证护理对改善患者疼痛程度、心理状态有积极效果,感染发生率降低。

老年糖尿病患者个体化综合护理干预的临床分析

目的评价老年糖尿病患者以个体化综合护理实施干预所取得的效果。方法选取2019年1月—2020年12月厦门大学附属第一医院收治的78例老年糖尿病患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组39例。分别以个体化综合护理和常规护理进行干预,比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年糖尿病患者护理中应用个体化综合护理可以减少患者出现并发症的风险,使患者对护理的满意和认可更高。

心理护理对胃癌术后患者负性情绪及睡眠时间的影响探讨

目的:探讨针对胃癌术后患者采用心理护理干预后对其负性情绪及睡眠时间的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月厦门大学附属第一医院收治的胃癌术后患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理模式,观察组采用心理护理干预,根据所得数据,对比2组患者干预前后的心理复原力、健康素养、负面情绪及理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评分。结果:采用心理护理模式干预后,2组患者心理复原力,观察组高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。观察组患者健康素养高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。观察组患者负面情绪低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。观察组患者RCSQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胃癌术后患者采用心理护理干预后,可以改善患者的负面情绪以及睡眠质量,同时也有助于提高健康素养,值得临床应用。

基于赋能理论的多维护理在预防甲状腺术后脑循环紊乱综合征的价值

目的:探讨基于赋能理论的多维护理在预防甲状腺术后颈过伸脑循环紊乱综合征的价值。方法:选取2021年3月-2022年3月在我院接受手术治疗的甲状腺疾病患者104例作为观察对象,按照简单随机分配法将其分为对照组和观察组,各52例。对照组患者行常规护理干预,观察组患者行基于赋能理论的多维护理进行干预,对两组患者术后颈过伸脑循环紊乱综合征发生情况、术后48h的SDS、SAS及评分、出院前1d舒适度评分进行比较分析。结果:观察组术后颈过伸脑循环紊乱综合征总发生率与对照组相比,差异显著(P<0.05);干预后,观察组术后SAS、SDS评分较对照组明显下降(P<0.05);观察组颈过伸脑循环紊乱综合征改善时长及术后住院时长较对照组明显缩短(P<0.05);观察组出院前1d的舒适度各维度评分及总分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:基于赋能理论的多维护理对甲状腺术后颈过伸脑循环紊乱综合征的发生有明显的预防效果,患者术后不良心理情绪得以有效改善,有助于具体症状的缓解及住院时长的缩短,进而对患者术后舒适度的提升及康复进程的加快有积极影响。

个性化舒适护理对甲状腺癌手术患者生理应激及睡眠质量影响

目的:探究甲状腺癌手术患者,实施个性化舒适护理的应用价值。方法:选取2022年5月至2023年5月厦门大学附属第一医院收治的甲状腺癌手术患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组实施常规护理,观察组实施个性化舒适护理,对比2组生理应激指标、睡眠质量及情绪状态。结果:观察组护理后心率(HR)水平(85.35±3.87)次/min、舒张压(DBP)水平(86.77±4.17)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(SBP)水平(122.28±5.51)mm Hg均较对照组更加平稳,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组护理后睡眠质量总分(8.78±0.21)分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后焦虑自评量表(SAS)评分(31.69±3.36)分与抑郁自评量表(SDS)评分(30.61±2.35)分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:个性化舒适护理的应用,有助于提高甲状腺癌患者睡眠质量,减轻生理应激及负性情绪,值得推广。

减阈疼痛护理联合评判性思维护理对于痔疮手术患者的作用及对疼痛缓解的影响

目的分析减阈疼痛护理联合评判性思维护理对于痔疮手术患者的影响。方法研究对象为方便选取2020年1月—2022年12月于厦门大学附属第一医院进行手术治疗的98例痔疮患者,通过随机抽签法分为两组,各49例,对照组使用批判性思维护理,观察组给予减阈疼痛护理+评判性思维护理,比较两组疼痛情况、心理状态、自护能力。结果术后1 d,两组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分比较分别为(3.41±0.68)分、(3.36±0.70)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,观察组VAS评分为(2.03±0.29)分,低于对照组的(2.65±0.31)分,差异有统计学意义(t=10.224,P<0.05);护理后,观察组抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分低于对照组,且护理后两组SDS、SAS评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组自护能力各评分高于对照组,且护理后两组自护能力各评分高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减阈疼痛护理+评判性思维护理能降低痔疮手术患者的疼痛感,减少不良情绪,增强患者的自护能力,临床效果显著。