重组人生长激素治疗小儿生长激素缺乏症与特发性矮小症的临床疗效

目的 观察重组人生长激素(rhGH)治疗小儿生长激素缺乏症(GHD)与特发性矮小症(ISS)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年1月厦门大学附属第一医院杏林院区收治的GHD与ISS患儿90例,将其中45例GHD患儿作为对照组,另45例ISS患儿作为观察组。患儿均接受重组人生长激素注射液治疗,其中对照组患儿每次注射剂量为0.10~0.15 U/kg,观察组患儿每次注射剂量为0.10~0.20 U/kg, 2组患儿均持续治疗1年。比较对照组与观察组治疗前及治疗1年后的生长速度,血清促甲状腺激素(TSH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、食欲刺激素(Ghrelin)水平,骨龄、骨密度及血磷、骨代谢指标[骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(AKP)、胶原羧基末端肽同分异构体(CTX)]及用药不良反应。结果 治疗1年后对照组与观察组生长速度大于同组治疗前,血清TSH、IGF-1水平高于同组治疗前,且血清Ghrelin水平低于同组治疗前(P<0.01)。治疗1年后,对照组与观察组骨龄及L_(1)、L_(2)、L_(3)、L_(4)的骨密度大于同组治疗前(P<0.01)。治疗1年后,对照组与观察组血磷及血清OC、AKP、CTX水平高于同组治疗前(P<0.01)。对照组患儿治疗期间不良反应总发生率为6.67%,观察组为4.44%。结论 rhGH治疗小儿GHD、ISS的效果均较好,可有效提高患儿生长速度及骨龄,促进生长发育,增加骨密度,改善骨代谢,且药物安全性较高。

门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗1型糖尿病患儿对血糖控制、低血糖的影响

目的分析门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗1型糖尿病患儿对血糖控制、低血糖的影响。方法选取2020年9月—2022年12月厦门大学附属第一医院儿科收治的64例1型糖尿病患儿作为研究对象,以抽签法分为两组,各32例。对照组采用传统治疗方案,观察组采用门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗,对比两组患儿的血糖、血脂水平、胰岛素日用量及血糖达标时间、发生低血糖情况、不良反应。结果治疗后观察组血糖、血脂水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的胰岛素日用量及血糖达标时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率为3.13%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素+甘精胰岛素能够有利于1型糖尿病患儿更好地控制血糖,且对血脂有一定影响,能够减少在保证效果的同时减少胰岛素用量,促进血糖早日达标,并减少低血糖情况发生,安全性尚可。