肘过伸屈曲手法复位经皮穿针治疗伸直型肱骨髁上骨折的效果

目的探讨肘过伸屈曲手法复位经皮穿针治疗伸直型肱骨髁上骨折的效果。方法选取2021年6月至2022年6月厦门大学附属龙岩中医院收治的60例伸直型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(30例)及对照组(30例),试验组采用肘过伸屈曲手法复位并结合经皮穿针固定技术方法,对照组采用肘过伸屈曲手法复位方法。待全面评估骨折位置和愈合情况后,移除石膏、拔除克氏针的同时指导患儿进行功能锻炼,针眼愈合后,配合(余庆阳主任经验方)外洗2号方熏洗。比较两组患儿骨完整性及连续性恢复时间、肘关节功能恢复的时间、术后随访全程是否有Volkmann挛缩、肘内翻畸形和尺神经受损的并发症发生及治疗后第12月肘关节功能评分(Flynn评分系统)的优良率,评价肘过伸屈曲手法与经皮穿针固定相结合治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。结果本研究随访60例患儿,随访时间12个月,试验组肘关节功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肘关节功能评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的骨完整性及连续性恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿均无Volkmann挛缩、尺神经受损的并发症发生,对照组患儿发生1例肘内翻畸形。结论肘过伸屈曲手法在儿童肱骨髁上骨折(伸直型)的治疗中能迅速准确地复位骨折,避免反复多次整复,在该手法的基础上采用经皮穿针和石膏固定临床疗效相仿,经皮穿针治疗在骨折稳定性、肘关节功能评分优于石膏组,不稳定性骨折建议直接经皮穿针治疗。

经皮穿针治疗儿童桡骨远端骨折的临床效果分析

目的探讨经皮穿针治疗儿童桡骨远端骨折临床效果。方法选取2020年6月至2023年6月厦门大学附属龙岩中医院就诊的儿童桡骨远端骨折患儿60例,按随机数字表法分为对照组(30例)与试验组(30例),其中给予试验组经皮穿针治疗,给予对照组传统夹板固定治疗。对比两组患儿的骨折愈合时间、腕关节功能恢复时间、外固定拆除时间和不同骨形态(尺偏角、掌倾角、桡骨高度)等、Cooney腕关节功能评分以及可能出现的并发症。结果试验组患儿的骨折愈合时间和腕关节功能恢复时间优于对照组(P<0.05)。此外,试验组患儿腕关节尺偏角、掌倾角、桡骨高度以及Cooney腕关节功能评分等方面,与对照组相比都表现出显著改善(P<0.05)。两组病例外固定拆除时间对比无统计学差异(P>0.05)。两组患儿骨折全部愈合,无Volkmann挛缩和腕关节迟发性畸形等并发症。结论经皮穿针治疗与传统手法在治疗儿童桡骨远端骨折在骨折稳定性、腕关节功能恢复时间上优于对照组,经皮穿针治疗具有愈合快等优势,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床中应用。

董氏奇穴“调气针法”治疗失眠的效果

目的:观察董氏奇穴“调气针法”治疗失眠的效果。方法:选取2023年7月—2024年5月101例于龙岩人民医院康复医学科就诊的失眠患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=50,行常规针刺治疗)与研究组(n=51,行董氏奇穴“调气针法”治疗)。观察对比两组慢波睡眠时间与快速眼动睡眠时间、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)]、心理状态[患者健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(general anxiety disorder-7,GAD-7)]。结果:治疗前两组快速眼动睡眠时间、慢波睡眠时间S_(3)、慢波睡眠时间S_(4)对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组快速眼动睡眠时间、慢波睡眠时间S_(3)、慢波睡眠时间S_(4)均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组PSQI各维度评分及PHQ-9、GAD-7评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组PSQI各维度评分及PHQ-9、GAD-7评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:董氏奇穴“调气针法”可有效改善失眠患者睡眠质量,延长睡眠时间,改善其心理状态。