艾灸、热敷护理腹腔镜胆囊切除术围手术期

[目的]观察艾灸、热敷护理腹腔镜胆囊切除术围手术期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组31例常规术后护理;治疗组30例术后6 h艾灸、中药热敷护理。①艾条回旋灸,取足三里穴,点燃艾条一端,对准应灸腧穴部位,约距皮肤2～3 cm,熏烤,患者局部有温热感无灼痛为宜,灸10～15 min,至皮肤出现红晕,连灸3 d。②中药热敷:吴茱萸及粗盐各250g放入布袋中混合加热至烫手放于患者腹部热敷20 min,第2、第3天每日上午、下午各热敷1次。常规护理同对照组。连续护理3d为1疗程。观测临床症状、肠鸣音恢复时间与肛门排气时间、出现肠胀气及使用甘油灌肠剂、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效18例,无效1例,总有效率96.70%;对照组痊愈5例,显效19例,无效6例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间治疗组较对照组明显提前(P<0.05);术后胃肠道不适症状治疗组较对照组明显减少或减轻(P<0.05)。[结论]艾灸、热敷护理促进腹腔镜胆囊切除术胃肠功能恢复并减轻术后胃肠道不适,效果显著。

微创与开腹直肠癌根治术的临床对比分析

目的:对比分析腹腔镜与传统开腹直肠癌根治术在直肠癌治疗中的应用。方法:回顾分析2006-06～2011-12期间218例腹腔镜直肠癌根治术及127例开腹直肠癌手术的临床资料,并针对手术方法、疗效、并发症等方面进行总结评价。结果:腹腔镜手术组的术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间、标本远切端长度指标明显优于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05);而手术时间、术中及术后的近期并发症、淋巴结清扫数目、标本近切端长度、肿瘤局部复发及远处转移率两组差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术具有安全、可行、创伤小、康复快的优点,符合肿瘤根治原则,值得临床推广应用。

腹腔镜术前患者心理需求调查分析

目的调查腹腔镜手术前患者的心理需求,提供针对性的护理,减轻不良心理对手术的影响。方法:采用自行设计的问卷对81例接受腹腔镜手术的患者的术前心理需求进行调查。结果超过80%的患者表示需要认识自己的主管医生及责任护士;术前超过80%的患者需要了解手术麻醉方式、麻醉常见不良反应;超过90%的患者更关心有关用药知识、常见并发症。结论大部分的患者术前存在不同程度的紧张、焦虑心理,迫切需要认识自己的责任护士、主管医生,以便更好了解疾病、手术的相关知识,更好配合手术。