托伐普坦片联合托拉塞米片治疗对老年心力衰竭患者心功能的影响分析

目的 探讨托伐普坦片与托拉塞米片联合治疗对老年心力衰竭患者心功能的影响。方法 方便选取厦门市中医院于2021年9月—2023年11月收治96例老年心力衰竭患者作为研究对象,采取随机数表法分为两组,各48例。对照组患者接受托拉塞米片治疗,研究组予托伐普坦片联合托拉塞米片治疗,比较两组患者治疗前后的心功能指标、临床相关指标,治疗后的临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗后,研究组患者心功能指标水平与临床相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组患者的临床治疗总有效率为97.92%高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.144,P<0.05);研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 托伐普坦片联合托拉塞米片治疗老年心力衰竭患者,其心功能和临床相关指标显著改善,且临床治疗效果显著,安全性较高。

桂附苏朴汤治疗阳虚气逆型老年反流性咽喉炎临床观察

目的探讨桂附苏朴汤治疗阳虚气逆型老年反流性咽喉炎的临床效果。方法回顾性分析厦门市中医院2020年11月—2022年5月收治的58例阳虚气逆型老年反流性咽喉炎患者,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组,各29例。对照组采取西药常规治疗,研究组在前者基础上加桂附苏朴汤治疗,对比两组中医证候积分、治疗总有效率及停药2周后的复发率。结果治疗前,两组中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的中医证候积分均下降,且研究组相对于对照组更低(P<0.05)。研究组总有效率为96.55%(28/29),高于对照组的79.31%(23/29)(P<0.05)。研究组复发率为3.57%(1/28),低于对照组的25.93%(7/27)(P<0.05)。结论桂附苏朴汤治疗阳虚气逆型老年反流性咽喉炎可获得较好效果,有利于缓解患者症状,复发率较低,安全性较好。

厦门地区医务人员甲状腺结节危险因素分析

目的研究厦门地区医务人员甲状腺结节(TNS)患病率及相关危险因素。方法对2021年1月至2022年12月在厦门市中医院体检中心进行健康体检的657名医务人员进行横断面调查研究,研究对象要求完成甲状腺超声检查和问卷调查。采用logistic回归分析医务人员TNS的危险因素。结果在657名医务人员中,检出TNS 184例,总检出率为28.01%,其中有20例(3.04%)病理确诊为甲状腺恶性肿瘤,女性患病率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。TNS组与非TNS组比较,TNS组患者的年龄、医院工作年限、存在情绪问题、值夜班年限、夜班间隔时间、夜班后发生睡眠障碍问题均高于非TNS组,差异有统计学意义(P<0.05),TNS组患者合并甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎、脂肪肝、肺结节高于非TNS组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在是否值夜班,海鲜食用情况,紫菜、海带食用情况,碘盐食用情况,锻炼情况,饮用含糖饮料情况,熬夜情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TNS的危险因素包括性别、甲状腺功能亢进病史、肺部结节病史、脂肪肝病史、存在情绪问题、夜班间隔时间(P<0.05)。结论厦门地区医务人员TNS患病率高于本地区人群,女性、合并甲状腺功能亢进病史、肺部结节病史、脂肪肝病史、情绪问题、夜班间隔时间长是该地区医务人员TNS发病的独立危险因素,对TNS高危人群应加强筛查及健康管理。

根据疏泄理论从古中医经方角度解读桂枝汤

桂枝汤为《伤寒杂病论》第一方,此处“第一”的意义包含第一个出现的方剂和加减运用最广泛的方剂双重含义。如柯琴在《伤寒来苏集》中所说:“此为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,解肌发汗,调和营卫之主方……不拘何经,不论中风、杂病,咸得用此”。现本文根据杨叔禹教授的疏泄理论,对桂枝汤进行解读,兹介绍如下。

有效的健康教育对提高老年糖尿病患者依从性的可行性分析

目的探究有效的健康教育对提高老年糖尿病患者依从性的可行性并进行分析。方法据随机分配的原则将2017年2月—2018年8月于该院接受治疗的84例老年糖尿病患者,均分为每组患者人数均为42例的常规组和实验组。将常规的护理教育以及定期随访应用于常规组患者,而实验组患者则在常规组常规护理教育及随访下加以有效的健康教育,通过比对两组患者在出院4个月后的依从性进行比较。结果常规组患者的依从性为71.43%低于实验组的依从性95.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过有效的健康教育可使老年糖尿病患者的依从性显著提高,可进行临床推广。

团队认知行为联合耳穴埋豆在老年稳定期精神分裂症患者中的应用

目的探讨认知行为护理联合耳穴埋豆在老年稳定期精神分裂症患者中的应用。方法将本院2017年10月~2020年12月收治的老年稳定期精神分裂症患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采取常规药物治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上予以团体认知行为护理干预联合耳穴埋豆。比较两组的负性自动思维、阳性和阴性症状评分、社会支持、自知力评分及日常生活能力评分。结果两组干预后负性自动思维、阳性和阴性症状评分较干预前均有下降(P<0.05),观察组下降程度更明显(P<0.05);两组干预后评分社会支持量表各维度及总分评分、自知力及日常生活能力评分较干预前均有上升(P<0.05),观察组上升程度更明显(P<0.05)。结论认知行为护理联合耳穴埋豆在老年稳定期精神分裂症患者中的临床应用效果良好,可改善患者的负性自动思维,提高社会支持和自知力,增强日常生活能力。

糖尿病周围神经病变的中医护理干预价值研究

目的探究中医护理干预在糖尿病周围神经病变患者中的护理效果。方法选取2017年4月—2018年3月期间该科诊治的糖尿病周围神经病变患者86例,随机分为对照组(n=43)例与观察组(n=43)例。对照组进行常规护理干预,观察组在常规护理干预下加用中医护理干预。采用多伦多临床评分系统(TCSS评分)对两组患者的周围神经病变改善情况进行比较。结果两组患者的TCSS评分均比干预前降低,但观察组的降低程度更优于对照组(P<0.05)。结论中医护理干预应用于糖尿病周围神经病变患者中护理效果更显著,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广使用。