品管圈用于提高精神科老年住院患者的口腔清洁执行率效果评价

目的应用品管圈在老年精神病区中实施提高老年人的口腔清洁执行率,提高老年科的护理工作质量,提高患者的满意度。方法本次研究对象为2015年8月至2017年8月期间纳入的1599例精神科老年住院患者,在品管圈活动前先对老年人的口腔清洁执行存在的问题进行调查分类,找出老年人的口腔清洁执行存在的不足,制定整改方案。结果执行率由52.17%提高到了95.20%。结论品管圈活动对提高老年科老年人的口腔清洁执行率效果显著,值得推广。

阿立哌唑对抗精神病药物所致的老年精神分裂症患者高催乳素血症的影响

目的:探讨阿立哌唑对抗精神病药物所致的老年精神分裂症患者高催乳素血症的影响。方法:63例抗精神病药所致高催乳素血症的老年精神分裂症患者随机分为研究组(33例)和对照组(30例)。两组沿用原有抗精神病药物,研究组加用阿立哌唑5mg/d持续12周。分别于入组前、入组4、8、12周末检测血清催乳素水平,同时采用简明精神病评定量表(BPRS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定精神病性症状及药物不良反应。结果:入组4、8、12周末研究组血清催乳素水平较入组前及对照组显著降低(P均<0.05);对照组入组前后血清催乳素水平差异无统计学意义(P均>0.05)。两组入组前后BPRS、TESS评分差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:阿立哌唑可有效降低抗精神病药物所致老年精神分裂症患者血清催乳素水平增高,且并未增加药物不良反应。

人性化护理结合认知行为疗法在老年精神分裂症患者中的应用

目的 分析人性化护理结合认知行为疗法(CBT)疗法在老年精神分裂症患者中的应用效果。方法 收集本院2020年1月~2021年1月本院收治的老年精神分裂症患者161例。护理方式不同分为对照组(人性化护理)73例和观察组(人性化+CBT护理)88例。干预后3个月对比两组治疗依从性、精神状况、社会功能。结果 观察组护理依从率为82.95%,对照组(56.16%)(P <0.05);观察组干预后BPRS、PANSS、SDSS评分均明显低于对照组(70.83%)(P <0.05)。结论 人性化护理联合CBT可有效提高老年精神分裂症患者治疗依从性,改善其精神症状具有一定的临床使用价值。

奥氮平对精神分裂症患者肝功能的影响

目的 研究奥氮平对精神分裂症患者肝功能的影响及特点。方法 使用回顾性研究的方法,分析厦门市仙岳医院成人病区7、8、9、10、11病区2021年9月—2023年2月入院的48例精神分裂症患者服用奥氮平6周后总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰基转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)跟治疗前是否有差别,统计奥氮平治疗6周后肝功能异常率。结果 患者经过奥氮平治疗6周后,TBIL较治疗前有明显降低(P<0.001),ALT较治疗前有明显升高(P=0.013)。有18.75%的患者出现有临床意义的肝功能生化指标异常,其中药物性肝损害只占4.17%。结论 奥氮平会引起肝功能生化指标异常,其中转氨酶升高很常见,达到药物性肝损害的却很少,是一种相对安全的抗精神病药。

放松训练联合心理护理对老年抑郁症患者焦虑情绪及睡眠质量的影响

目的:观察老年抑郁症患者应用心理护理联合放松训练的临床效果及对焦虑情绪和睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月至2021年8月厦门市仙岳医院收治的老年抑郁症患者66例作为研究对象,按照双色球自由抽取法随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者实施个体化心理护理,观察组患者在对照组护理的基础上增加放松训练,观察2组患者的干预效果。结果:经过1个月的护理干预后,观察组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分明显低于对照组,生命质量评定简表(WHOQOL-BREF)评分明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在老年抑郁症患者的临床护理中应用心理护理+放松训练,更利于患者改善抑郁症状,减轻焦虑情绪并提高睡眠质量和生命质量,值得推广应有。

重复经颅磁刺激联合盐酸舍曲林片治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合盐酸舍曲林片治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法选取2019年4月—2021年4月于福建省厦门市仙岳医院接受治疗的老年抑郁症患者100例,采用随机数字表法分为A组(n=50)和B组(n=50)。A组采用盐酸舍曲林片治疗,B组采用rTMS联合盐酸舍曲林片治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、威斯康星卡片分类测试(WCST)评分及不良反应。结果B组患者总有效率为98.00%,高于A组的86.00%(χ^(2)=4.891,P=0.026);治疗1周、3周及5周,2组患者HAMD评分均低于治疗前,且B组低于A组(P<0.05);治疗5周后,B组患者总应答数、持续错误应答数、非持续性错误数评分均低于治疗前,正确应答数及完成分类数评分均高于治疗前,且B组降低/升高幅度均大于A组(P<0.01);A组与B组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.00%vs.10.00%,χ^(2)=0.543,P=0.460)。结论rTMS联合盐酸舍曲林片治疗老年抑郁症可有效提升临床疗效,改善患者的抑郁情绪与认知功能,且安全性高,建议临床积极推广应用。

针药结合干预阿尔茨海默病抑郁症状效果分析

目的:探析阿尔茨海默病伴发抑郁症状患者采取针药结合治疗的效果。方法:将厦门市仙岳医院2017年12月~2019年12月收治的60例阿尔茨海默病伴发抑郁症状的患者按照随机分组的原则分成对照组(常规西医治疗)、观察组(针刺结合孔圣枕中丹加味治疗),对比两组患者治疗前后抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、简易精神状态评价量表(mini-mental state examiniation,MMSE)及治疗总有效率等指标。结果:和对照组相比,观察组的SDS评分、HAMD评分明显较低(P<0.05);观察组患者MMSE评分明显高于对照组患者(P<0.05);观察组的治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:针刺结合孔圣枕中丹加味用于阿尔茨海默病患者的治疗中能获得较为理想的效果,能够促使患者的抑郁症状明显改善,从而改善其精神状态,提升治疗效果,对改善患者治疗预后有着积极的作用。