厦门市仙岳医院2015—2017年间722例药品不良反应上报分析报告

目的对厦门市仙岳医院最近3年上报的722例药品不良反应发生情况进行调查分析。方法对该院2015年1月—2017年12月间上报的722例药品不良反应情况进行统计和分析。结果该次所上报的722例不良反应报告中男性435例,占比60.25%;女性287例,占比39.75%。年龄分布为4~82岁,平均(46.78±12.34)岁。既往明确存在药品不良反应史者23例,占比3.19%;无药品不良反应史者201例,占比27.84%;药品不良反应史无法明确者498例,占比68.98%。该研究中722例药品不良反应中共包含了4种不同剂型,包括片剂、注射剂、胶囊剂和粉针剂等,其中以片剂所导致的药品不良反应比例最高,达到79.09%。在药品类别上则涵盖了抗精神病类药物、抗抑郁类药物以及抗癫痫类药物等。统计结果显示722例药品不良反应中以口服给药的比例最高,共691例,占比95.71%。722例药品不良反应共累及7个系统,其中以神经系统受累比例最高达到48.61%。结论精神科医务工作者应重视抗精神病药引起不良反应的监测与上报,尤其要重视患者疾病的类型、服药方式的选择、药物类型的选择等,及时预防和调整相关治疗方案。

护理干预对门诊复发性抑郁症患者的影响

目的探讨护理干预对复发性抑郁症患者的影响。方法随机选取2015年1月—2016年1月厦门市某三级甲等精神专科医院抑郁症门诊复发性抑郁症患者104例,随机分为干预组和对照组各52例。对照组采取常规宣教和护理,干预组根据患者具体情况进行针对性的护理干预。结果经过护理干预后干预组的抑郁症知识掌握达标情况(92.31%)明显优于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。且干预组患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复发性抑郁症患者进行护理干预能够促进患者更好的康复。

护理干预对门诊精神分裂症患者定期复查肝功能的影响

目的探讨护理干预对门诊精神分裂症患者定期复查肝功能的影响。方法选取厦门市某三级甲等精神专科医院门诊精神分裂症患者104例,随机分为干预组和对照组各52例。对照组采取常规宣教和护理,干预组根据患者具体情况进行针对性的护理干预。结果经过护理干预后,两组患者对定期复查肝功能的相关知识掌握情况,复查肝功能的依从性,对门诊护理质量满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对门诊精神分裂症患者进行护理干预可提高其定期复查肝功能的依从性。

关于正念认知疗法联合抗抑郁药物对抑郁症患者认知功能的影响研究

目的评估正念认知疗法(mindfulness-based cognitive therapy,MBCT)+抗抑郁药物应用在抑郁症患者中的效果及对其认知功能的影响。方法方便选取2020年10月—2022年6月厦门市仙岳医院的69例抑郁症患者,采用随机数表法分为对照组(n=34,行抗抑郁药物治疗)、观察组(n=35,行MBCT+抗抑郁药物治疗),对比两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、一般自我效能感量表(GSES)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分,事件相关电位P300、治疗依从性。结果治疗8周后,观察组HAMD、GSES、SDSS、WHOQOL-BREF评分与事件相关电位P300均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从性(97.14%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.803,P<0.05)。结论对抑郁症患者行MBCT+抗抑郁药物治疗,更能减轻抑郁症状,提高自我效能感,改善社会功能、生存质量、依从性、认知功能。

农村初中生归因方式与心理健康状况的性别差异

目的探索农村初中生归因方式与心理健康状况的性别差异。方法随机选取厦门市农村3所初中,每所学校每个年级随机抽取2个班级,共823人进行症状自评量表(SCL-90)、儿童归因风格问卷调查。结果农村初中男生在永久的坏(Pm B)、普遍的坏(PvB)、总体的坏(TB)、希望分数(HoB)等项目因子分显著高于女生(t=2.66,3.86,4.32;P<0.01和t=2.07,P<0.05);在永久的好(PmG)、个别性的坏(P sB)等项目因子分显著低于女生(t=-2.29,P<0.05和t=-2.71,P<0.01)。农村初中女生在人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等项目因子分显著低于男生(t=-2.20,P<0.05和t=-3.45,-3.24,-6.31,P<0.01);心理健康状况与归因方式中永久性的坏呈显著负相关(R=-0.19,-0.17,-0.20,-0.22,-0.20,-0.11,P<0.01)。结论农村初中男生的归因方式比女生偏向消极归因,女生归因方式比男生更倾向内在化和个人化;女生的心理健康水平比男生差。

丙戊酸钠及氯硝西泮治疗迟发性运动障碍的疗效观察

目的:探讨丙戊酸钠及氯硝西泮治疗迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)的疗效和不良反应。方法:将123例迟发性运动障碍患者按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组患者给予丙戊酸钠和氯硝西泮,对照组患者给予安慰剂维生素B_6。通过异常不自主运动量表(AIMS)评分对患者治疗前,治疗第2、4、8周末的效果进行评定,观察患者的疗效及不良反应。结果:观察组患者应用丙戊酸钠和氯硝西泮治疗后,第2、4、8周末AIMS评分较治疗前明显下降,且明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者TD部位的有效率均达到90.00%以上,而对照组患者有效率均低于10.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者均未见明显不良反应。结论:丙戊酸钠及氯硝西泮治疗TD安全有效,值得临床推广。

精神分裂症患者对照顾者情绪影响及干预效果

目的分析精神分裂症患者对照顾者情绪的影响及实施支持性干预的效果.方法选取我院2018年1-12月收治的66例精神分裂症患者的照顾者作为此次研究对象,并采用数字编码的方式将其分为对照组与研究组,每组各33例.对照组精神分裂症患者的照顾者实施常规护理,研究组精神分裂症患者的照顾者在常规护理的基础上,实施支持性干预,对比两组患者的效果.结果研究组精神分裂症患者的照顾者干预后的焦虑量表评分、抑郁量表评分等数据优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论支持性干预的实施可有效缓解精神分裂患者的照顾者的负面情绪,改善其应对不良情绪的技巧,提高其生活质量.

精神科患者保护约束时发生攻击行为的状况调查

目的通过对精神病患者的保护性约束登记本、相关病历资料及不良事件登记本进行回顾性分析总结。了解精神病患者被约束时发生攻击行为的相关情况，提出防范措施，减少护理人员被攻击的风险。方法对2009年10月-2009年12月我院3个病区898人次保护性约束记录、相关病历资料及不良事件记录资料进行调查分析，总结约束时攻击行为发生的危险因素。结果①约束患者时攻击行为发生率较高，占20．04％。②被约束时女患者攻击行为发生率明显高于男患者，差异有统计学意义（P〈0．01）。③约束时发生攻击行为者以年轻患者最多，占40．00％④夜间被约束的患者攻击行为发生率明显高于白天被约束者，差异有统计学意义（P〈0．01）。⑤约束时发生攻击行为者以精神分裂症患者最多，占52．22％。⑥发生攻击行为的患者被约束的原因以冲动伤人毁物者较多占32．78％。⑦约束时发生攻击行为者以新入院至住院2周内者最多，占70．00％。⑧约束时护士被攻击得逞的次数明显高于护师和主管护师。⑨护理人员受攻击后有9人次受伤，大部分为皮外伤。结论实施保护性约束是一种高危情形，对患者发生攻击行为的各种危险因素应心中有数，提高防范意识，采取防范措施，以减少护理人员受攻击的风险。

进食障碍的护理心理咨询

总结11例进食障碍患者的护理心理咨洵.根据进食障碍的疾病特点、病人的人格特征及相关社会文化因素,综合应用各种护理心理咨询技巧,给予病人、家属的认知行为、情感等干预措施.11例患者出院时体重指数平均为17.28 kg/m2,增加了26.3%,出院后3～6个月电话随访,复发1例.护理心理咨询是一种十分重要的辅助治疗手段,有利于改善病人的抑郁情绪,改善其不成熟的性格,使其能正确自我评价,认识到厌食对机体造成的影响,使患者配合治疗,提高药物的疗效.