儿童外周困难静脉置管最佳证据总结

目的:检索、评价并总结儿童外周困难静脉置管的最佳证据。方法:遵循"6S"证据金字塔模型,检索UpToDate、BMJ Best Practice、美国国立指南网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、PubMed、医脉通、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库等中英文数据库中与儿童外周困难静脉管理相关的文献,检索时间为建库至2023年1月。由2名经循证护理系统化培训的研究人员独立对纳入文献进行质量评价并提取相关证据。结果:共纳入5篇文献,其中2篇指南、2篇专家共识、1篇系统评价。从困难静脉质量管理、困难静脉评估、困难静脉置管部位和留置针型号选择、困难静脉置管辅助方法、困难静脉置管失败后5个方面总结出19条最佳证据。结论:本研究总结儿童外周困难静脉置管的最佳证据,具有临床护理实用性,可为儿科护理人员进行困难静脉置管提供循证依据。

基于智能交互系统的全程管理模式在极低出生体重儿中的应用

目的:评价基于智能交互系统的全程管理模式在极低出生体重儿中的应用效果,为建立极低出生体重儿全程管理体系提供参考。方法:将2021年1月—12月及2022年1月—12月厦门市某三级医院收治的极低出生体重儿及其父母分别设置为对照组(n=42)及实验组(n=49)。对照组患儿住院期间接受责任护士的常规护理,出院后随访由随访中心的护士负责;实验组患儿接受由护理组长为主导的基于智能交互系统的全程管理模式。比较两组患儿体格生长与神经心理发育水平、父母满意度及随访依从性的差异。结果:实验组患儿父母满意度显著高于对照组(P<0.05);实验组患儿在纠正月龄1、3、6个月时的体格生长水平均优于对照组(P<0.05);纠正月龄3、6个月时,实验组随访依从性高于对照组(P<0.05);纠正月龄6个月时,实验组患儿的精细运动、适应性、个人-社交得分均高于对照组(P<0.05)。结论:借助智能交互系统实施以护理组长为主导的极低出生体重儿的全程管理,可促进患儿体格与智能发育,提高患儿父母的满意度及随访依从性。