儿童重症监护病房中心静脉导管维护与移除的循证实践准备度多中心现况调查

目的了解国内6家医疗机构儿童重症监护病房(PICU)开展儿童中心静脉导管(CVC)维护与移除的循证护理实践的准备度现状,分析国内PICU的CVC维护及拔除证据应用面临的障碍,为制定变革策略提供依据。方法本研究为横断面现况调查。采取便利抽样法,于2019年12月选取上海、广州、深圳、杭州、厦门及合肥的6家医疗机构PICU的169名护理人员进行调查。采用基本资料调查表和循证护理实践准备度评估(CREBNA)量表,通过问卷星发放问卷,评估临床护理人员对循证实践过程中证据、组织环境、促进因素3个方面的准备度情况。共发放问卷169份,回收有效问卷169份,有效回收率为100%。结果6个证据应用场所共调查护理人员169名,多中心CREBNA量表总分为(136.96±15.33)分,占满分的88.36%。3个维度得分排序依次为组织环境维度(40.31±4.45)分、证据维度(53.43±6.14)分、促进因素维度(43.22±5.81)分。得分排序倒数5位的条目中有4个条目来自促进因素维度,4个场所得分较低的条目均属于促进因素维度。结论PICU开展儿童CVC维护的最佳实践项目实施具备可行性,但各证据应用场所准备度仍有部分不足,尤其在促进因素方面应不断完善,进一步促进和维持变革实施。