儿童AD的中医证候特征及中药临床疗效

目的分析儿童特应性皮炎(AD)中医证候特征及中药临床疗效。方法选取我院2014年6月—2016年3月收治儿童AD患者180例为研究对象,依照数字随机法分为对照组和研究组各90例,对照组患者采用地氯雷他定干混悬剂治疗,研究组患者在西药治疗基础上采用中医辨证治疗,分析AD患儿中医证候特征和治疗效果。结果患儿多表现为脾虚湿蕴型、湿热蕴结型,其次为血虚风燥型。研究组患者治疗总有效率(84.4%)显著高于对照组(55.6%)(P<0.05)。经过治疗,两组患者SCORAD评分均显著降低(P<0.05),研究组患者SCORAD评分(29.61±12.37)分显著低于对照组(38.52±10.29)分(P<0.05)。两组患者EOS计数均显著改善,研究组EOS水平显著低于对照组(P<0.05),研究组Ig E(115.32±63.27)Iu/ml显著低于对照组(144.25±102.34)Iu/ml(P<0.05)。研究组4例患儿出现腹泻,随症中药加减后症状消失。对照组5例出现嗜睡,不影响治疗。结论儿童AD中医证型复杂,多表现为脾虚湿蕴型、湿热蕴结型,中药治疗血虚风燥型儿童AD能够改善患者各项症状及生活质量,安全性高。

卡替洛尔滴眼液与普萘洛尔联合治疗婴幼儿血管瘤的效果观察

目的观察卡替洛尔滴眼液与普萘洛尔联合治疗婴幼儿血管瘤的临床效果。方法选择我院收治的婴幼儿血管瘤患儿92例,使用随机数字表将患儿分为两组各46例,对照组患儿使用普萘洛尔治疗,观察组在此基础上联合卡替洛尔滴眼液治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果对照组的治疗有效率为67.4%,低于观察组的89.1%,平均用药时间明显长于观察组,均显著差异(P<0.05),两组患儿的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论外用卡替洛尔滴眼液与普萘洛尔联合治疗婴幼儿血管瘤可提高治疗效果,且不增加患儿的不良反应。

EB病毒相关儿童丘疹性肢端皮炎2例

2例患者均为男性儿童,皮损均位于面部及四肢,表现为对称分布的扁平丘疹及丘疹水疱性皮疹。实验室检查乙型肝炎表面抗原(HBsAg)为阴性,EB病毒衣壳抗原IgM抗体均>160 U/mL,根据临床表现及实验室检查结果,诊断为儿童丘疹性肢端皮炎(papular acrodermatitis of children,PAC)。

荧光染色法诊断儿童脓癣3例

脓癣是由亲动物性或亲土性的真菌感染毛发及其周围组织引起的化脓性炎症反应,其确诊依赖于真菌镜检和培养。传统的真菌镜检方法是10%~15%氢氧化钾(KOH)湿片法,容易出现假阴性和假阳性的结果。我科于近期采用荧光染色法诊断脓癣3例,取得很好的效果。

荧光染色法在尿布皮炎继发真菌感染诊断中的应用

目的探讨荧光染色法在尿布皮炎(DD)继发真菌感染中的诊断应用。方法选取2020年1月至2021年12月在厦门市儿童医院皮肤科门诊就诊的68例DD患儿, 每例均行氢氧化钾(KOH)湿片法和荧光染色法检测, 比较KOH湿片法和荧光染色法检出的真菌感染阳性率。结果 68例DD患儿中, KOH湿片法检出继发真菌感染38例, 荧光染色法检出继发真菌感染50例;荧光染色法检测DD患儿继发真菌感染的阳性率(73.5%)明显高于KOH湿片法(55.9%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论荧光染色法诊断DD患儿继发真菌感染的灵敏度更高, 且检测更快捷, 值得临床推广应用。

先天性三角形脱发10例临床分析

目的观察先天性三角形脱发的临床特点。方法收集厦门市儿童医院2020年8月至2021年6月诊治的10例先天性三角形脱发患儿的临床资料,分析其临床及皮肤镜特征。结果10例患儿均为男性,年龄2个月至6岁4个月。6例患儿出生时或者出生后1月内发现脱发,4例为4个月至6岁。脱发情况:5例位于左侧额颞部,3例位于右侧额颞部,2例位于头顶部。患儿脱发区均可见毳毛样毛发,拉发试验均阴性,其中1例毳毛样毛发区散在正常毛发。皮肤镜检查:脱发区边界较清,可见大量毳毛样毛发,周围为正常毛发,未见黄点征、黑点征及感叹号状发。7例曾因脱发就诊于皮肤科,其中5例被诊断为斑秃,2例被诊断为皮脂腺痣。结论先天性三角形脱发常见于儿童,好发部位为左侧额颞部。脱发区正常毛发被细的毳毛样毛发代替是该病的特点,皮肤镜有助于诊断和鉴别诊断。