国家医保局胡静林局长调研厦门医保工作

10月15日下午，国家医保局局长胡静林、福建省医保办主任詹积富、副主任梁步腾一行莅临厦门市调研医保工作。 与会领导听取了厦门市医保局自去年组建成立以来的工作情况及医保监管工作成效的汇报，现场观看了智慧医保视频监控系统和大数据监测分析平台演示，调取了中山医院医疗费实时数据，详细了解了超量开药、项目性别限制、异常交易提示等“事前提醒、事中监控、事后审核”的监管方式，同时观看了厦门市医保反欺诈宣传片，对医保监管工作取得的成效给予了肯定。

通过大数据赋能提升医保支付方式改革效率

医保支付机制是医保制度体系最核心的机制之一,2020年2月印发的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出要建立管用高效的医保支付机制。近年来,国家层面不断加快推进疾病诊断相关分组(DRG)及区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费试点工作,各地也在医保支付方式改革上做了许多有益探索。

加强党建固本强项 医保改革再上台阶

近日，福建省委常委、厦门市委书记裴金佳到厦门市医保中心等单位调研市直机关党建工作，市委组织部陈沈阳部长、市委黄文辉秘书长等陪同考察。裴书记一行参观了“厦门党建e家”平台的建设和应用推广后，到厦门市医保中心实地察看了党建工作开展情况。在厦门市医保中心党建活动室，裴金佳书记详细了解了厦门市医保中心基层党建创建工作情况，并听取了厦门市医保局局长花育明的汇报，现场察看了医疗机构视频监控大屏的运行情况。

海西医保

福建省医保局局长赖诗卿一行赴晋江调研医保工作根据福建省医保局党组'不忘初心、牢记使命'主题教育活动统一部署,7月26日,局党组书记、局长赖诗卿一行深入基层医保局和医疗机构,围绕医保机构组建、医保经办机构服务群众、县域医联体运行、基层医疗机构医疗服务定价、医保扶贫工作等进行调研。泉州市医保局党组书记庄冰心、局长肖惠中、晋江市副市长黄少伟一同参加了调研。

“医”鹭有“保”障 台胞有“医”靠——厦门医保倾情助力打造台胞登陆第一家园

近年来,厦门市医保系统深入学习贯彻习近平总书记关于对台工作的重要指示精神,把服务台胞与推进两岸融合发展深度结合,让台胞在鹭岛有“医”靠,享受待遇同等化、报销一站化、办事便捷化,助力福建打造台胞台企登陆的第一家园。一、待遇保障“同等化”,让台胞暖心就医着力构建服务两岸融合发展的医保体系,实现在厦参保台胞与本市居民同等医保待遇水平。一是待遇保障实现“全周期”。支持在厦就业的台胞按规定参加本市职工基本医疗保险,在厦就学或在厦居住且办理居住证的非就业台胞,参加本市城乡居民基本医保,与本市参保人员享受同等医保待遇。