急性中重度一氧化碳中毒抢救体会(附61例分析)

目的探讨急性一氧化碳(简称CO)中毒的院前急救措施,从而提高抢救水平,降低死亡率。方法本文对61例中重度病人在常规治疗的基础上采取加用醒脑静或盐酸纳洛酮注射液治疗及其联合用药,对其结果进行分析。结果联合用药比单用醒脑静或纳洛酮的治疗效果好,催醒快。对35例急性中重度CO中毒病人在联合用药前后检查心电图,发现具有明显改善心肌缺氧的作用。结论对急性中重度CO中毒病人,早期联合应用盐酸纳洛酮和醒脑静注射液治疗比单用效果好,具有醒脑、降颅压、改善心肌缺氧的作用。

喉罩与气管插管在呼吸衰竭患者院前和急诊急救中的应用效果比较

目的:探讨喉罩与气管插管在呼吸衰竭患者院前和急诊急救中的应用效果。方法:选择2016年1月至2018年5月由中国人民解放军第174医院急诊医学科出诊抢救的呼吸衰竭患者92例,所有患者根据通气方法的不同分为A组和B组。其中A组使用喉罩人工通气方法进行急救,共有47例,而B组则使用气管插管人工通气方法进行急救,共有45例,比较两组患者治疗前与治疗1 h后呼吸频率(RR)、心率(HR)以及血氧饱和度(SpO_2)等生命体征指标,对比喉罩与气管插管置入时间、一次性成功率、心肺复苏成功率情况,记录两组并发症发生情况。结果:两组患者治疗前HR、RR以及SpO_2比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗1 h后HR、RR均较治疗前降低,SpO_2较治疗前升高(P<0.05),两组患者治疗1h后HR、RR以及SpO_2比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的喉罩插管置入时间明显短于B组的气管插管置入时间,且A组插管一次性成功率明显高于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而两组心肺复苏成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组并发症发生率为2.13%(1/47),低于B组的并发症发生率13.33%(6/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩通气与气管插管通气效果基本一致,但其操作更简单更安全,可缩短插管置入时间,提高一次性成功率,争取抢救时间。