厦门市370名老年人缺牙和牙体磨损情况调查

目的:探讨厦门地区部分老年人牙磨损的特点及相关因素。方法:调查厦门地区370名离退休老干部缺牙和磨损的情况,并进行比较分析。结果:老年人牙体磨损率70.2%,Ⅱ°磨损率占52.6%;Ⅲ°占25.3%;磨损牙位分布,前牙磨损率为45.4%。结论:牙体磨损亦是损害老年口腔健康的常见病,临床医生应重视查找和消除牙磨损的潜在因素,并采取积极广泛的牙体修复治疗和提高对老年人口腔保健的宣传。

Th1/Th2细胞在口腔扁平苔藓发病中的研究

目的探讨Th1、Th2细胞在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)发病中的作用。方法运用免疫组织化学SABC法检测30例(糜烂型与非糜烂型各15例)OLP、10例正常口腔黏膜中Th1、Th2细胞数量及分布情况。结果 OLP组Th1、Th2数量显著高于对照组(P<0.05),Th1/Th2的比值较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.05),糜烂型OLP中Th1,Th2的数量及比值略高于非糜烂型,二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Th1、Th2细胞在OLP的发生、发展中起重要作用。Th1细胞主要分布在淋巴浸润带紧邻上皮基底膜的位置,提示Th1细胞与基底紊乱、基底细胞液化变性有关。

孕妇牙周病中牙龈卟啉单胞菌和血清炎性因子与早产低体重儿的关系

目的探讨孕妇牙周病中牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)检出情况、血清炎性因子与早产低体重(PLBW)的关系。方法通过严格筛查分别选取分娩出早产低体重儿的产妇(PLBW组)和正常分娩的产妇各30例(对照组),对其牙周状况进行检查,记录菌斑指数(PI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)及临床附着丧失水平(CAL),并采集产妇龈下菌斑、静脉血和脐带血,采用16SrRNAPCR法检测菌斑中P.gingivalis,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和前列腺素E(2PGE2)水平。结果PLBW组牙周状况较差,P.gingivalis在PLBW组和对照组中检出率分别为56.7%和30.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。牙周病变程度、P.gingivalis检出率与胎儿孕周和出生体重均呈弱负相关(P<0.05)。PLBW组静脉血和脐带血中IL-1β、IL-6、PGE2水平均较对照组高;PLBW组内患有牙周病者静脉血中IL-1β、PGE2含量高于牙周健康者(P<0.01)。结论孕妇牙周感染可能是导致早产低体重儿的原因之一。

蛋白质-能量营养不良与牙周炎的关系

目的探讨蛋白质-能量营养不良(PEM)与牙周炎的关系。方法收集牙周炎患者800例,根据牙周炎严重程度分为轻度牙周炎组(280例)、中度牙周炎组(336例)和重度牙周炎组(184例),另选取同期来我院体检的牙周健康者(200例)作为牙周健康组。评估研究对象的营养状况,记录研究对象的体质指数,并检测和记录研究对象外周静脉血中血清白蛋白和超敏C反应蛋白水平,并对结果进行统计分析。结果牙周健康组、轻度牙周炎组、中度牙周炎组和重度牙周炎组间的白蛋白水平、蛋白质-能量营养不良的发生率、超敏C反应蛋白水平、系统微炎症的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养状况与牙周炎患者的牙周状况密切相关,PEM可能是牙周炎的一个危险因素,促进了牙周炎的发生、发展,而牙周炎虽然只是口腔的局部炎症,但也能引起机体的全身性反应,发生系统的微炎症。

牙周炎患者唾液中纳米细菌的分离、培养和初步鉴定

目的:初步探讨纳米细菌与牙周炎之间的关系。方法:取30例牙周炎患者的唾液与对照组30例无牙周炎健康人的唾液进行纳米细菌的分离、培养和鉴定。在透射镜下观察纳米细菌。结果:牙周炎患者唾液中有19例检测到纳米细菌,阳性率为63.3%;对照组中仅有3例检测到纳米细菌,阳性率为10.0%,两者之间差异有显著性(P<0.05)。透射电镜下,纳米细菌约为100～380nm,呈球形或短棒状颗粒,聚集成簇状,其表面被覆细菌被膜。结论:牙周炎患者的唾液中纳米细菌的检出率高于健康者,纳米细菌与牙周炎的关系尚需进一步证实。

儿童牙科畏惧症的原因分析及护理干预

目的探讨儿童产生牙科畏惧症的原因。方法采用自行设计的问卷,调查500例儿童在牙病诊治过程中产生畏惧的原因。结果3岁以下儿童牙科畏惧症发生率明显高于3岁以上儿童;父母治疗态度不坚决时,子女较难完成牙科治疗;有过牙科治疗经历的儿童,易发生牙科畏惧症。结论针对儿童的不同年龄期和就诊表现,采用不同的教育诱导方法;加强与儿童及其父母的有效沟通;创造愉快的牙科诊疗经历;提高儿童牙科接诊技巧,能够减少儿童对牙科的畏惧。

牙周组织再生术临床护理干预效果分析

目的分析引导性牙周组织再生术患者,通过改进护理措施,让患者在生理、心理上达到最舒适状态时接受治疗,以减少不适或并发症的发生。方法Ⅱ度根分叉病变患者80例。随机分成2组,对照组40例采用常规护理,观察组40例采用改进后护理。麻醉方法采用局部浸润麻醉或神经干阻滞麻醉。结果 2组患者手术均顺利完成。观察组患者术中舒适的体位、术前宣教、术后随访满意度均优于对照组(p<0.05),不良反应少。结论引导性组织再生术术前周到的护理有利于消除患者恐惧心理,降低并发症的发生;术中舒适的护理使患者感受到亲人般的温暖,增强治愈信心,积极配合医生治疗,进一步提高手术质量和护理质量,减少意外发生;术后随访进行口腔卫生宣教可以保持疗效,防止疾病复发。

显微镜超声根管再治疗技术的护理

总结了560例显微超声根管再治疗患者的护理要点,包括做好充分的术前准备、心理护理,强调术中术后配合。认为周密的术前准备,术中熟练的操作配合,术后的健康指导等护理配合,是治疗成功的重要保证。

BEAUTIFIL Ⅱ光固化复合树脂用于楔状缺损的临床效果

楔状缺损在老年患者中多见,65～74岁人群发病率高达71.9%。目前最常用的充填材料有玻璃离子黏固剂或复合树脂。而复合树脂被认为是目前较为理想的牙色修复材料,最突出优点是美观,被患者青睐。本实验以FX-Ⅱ型玻璃离子水门汀为对照,观察BEAUTIFILⅡ固化复合树脂的临床效果。

显微镜根管再治疗术的护理

目的探讨显微镜根管再治疗术护理要点及注意事项。方法对100例患者的显微镜根管再治疗术进行护理配合、问卷调查与追踪医生及患者的满意度,评价其护理效果。结果 100例患者显微镜根管再治疗术的效果良好,调查表结果显示95%的医生和98.3%的患者对护理配合满意。结论正确熟练的护理配合能缩短医生的治疗时间,减少治疗过程中不必要的伤害,从而提高工作效率和疗效。

BEYOND冷光牙齿美白的护理

总结了62例BEYOND冷光牙齿美白的护理,包括术前护理、用药及比色准备和处理;术中美白的牙齿预备及牙龈保护、冷光照射、美白治疗后的比色;术后饮食护理及注意事项。认为完善的术前、术中、术后护理是使美白效果更加均匀和富有光泽的关键。

24例非牙源性牙痛的临床分析

目的总结患者非牙源性牙痛的临床特点。方法对24例非牙源性牙痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例虽伴有牙痛症状,但临床表现各异,最后诊断为三叉神经痛者15例,心源性牙痛者1例,带状疱疹者2例,颌面部肿瘤疼痛者1例,非典型牙痛者5例。结论非牙源性牙痛的病因多样,需认真鉴别。

IL-2、IL-10在口腔扁平苔藓发病中的作用

目的:通过对口腔扁平苔藓(OLP)局部组织及外周血中IL-2、IL-10表达进行研究,进一步探讨OLP发病机制。方法:应用免疫组织化学SABC法检测30例OLP中IL-2、IL-10的表达数量及分布,同时用ELISA法检测外周血中IL-2、IL-10的含量。结果:①在病损组织中,OLP组中IL-2、IL-10表达显著高于对照组(P<0.05)。IL-2主要分布在淋巴细胞浸润带,在基底膜附近较集中;IL-10主要分布在固有层,远离基底膜。②在外周血中,糜烂型OLP组IL-2、IL-10含量明显高于对照组和非糜烂型OLP组(P<0.05)。结论:①根据IL-2、IL-10在OLP中表达和分布情况,提示IL-2、IL-10在OLP发病机制中参与了机体免疫的调节和介导作用。②外周血中IL-10高表达,提示糜烂型OLP患者全身的免疫反应参与了本病的形成或可能伴有全身免疫系统功能紊乱。

大鼠舌癌变过程中生存素、Bcl-2和p53蛋白的表达

目的探讨生存素（survivin）蛋白在大鼠舌癌变过程中的表达及其与Bcl-2、p53蛋白表达的相关性。方法0．002％4-硝基喹啉-1-氧化物（4-nitro—quinoline 1-oxide，4NQO）饮水喂养SD大鼠9～36周建立大鼠舌癌变模型，用免疫组化二步法检测60例大鼠舌癌变过程中生存素、Bcl-2及p53蛋白的表达。结果36例正常组织中生存素蛋白表达仅1例，而11例异常增生组织中其表达为6例，11例口腔癌组织中其表达为10例。生存素蛋白在正常舌黏膜、异常增生黏膜及舌癌中的阳性表达差异有统计学意义（P〈0．001），异常增生及口腔癌组织中生存素蛋白表达显著高于正常黏膜中的表达（P〈0．01）。在17例生存素蛋白表达阳性的大鼠舌组织中，Bcl-2蛋白阳性表达12例，p53蛋白阳性表达8例；生存素蛋白表达与Bcl-2、p53蛋白表达呈正相关（P〈0．01）。结论生存素蛋白的表达增高和口腔鳞状上皮的异常增生、癌变有关，提示生存素可能参与了口腔癌的发生、发展；生存素、Bcl-2及p53蛋白的表达可能在口腔癌的发生、发展中起协调作用。

牙周炎与胎鼠生长受限相关性的实验研究

目的:在建立大鼠牙周炎及大鼠怀孕模型基础上,研究牙周炎与生长受限胎鼠之间的相关关系。方法:11只雌性SD大鼠双侧下颌第一磨牙丝线结扎制作牙周炎动物模型,7只雌性SD大鼠作对照组,2周后将雌鼠与雄鼠合笼建立大鼠怀孕模型。分娩前处死孕鼠,收集孕鼠心脏血、胎鼠,测量胎鼠体重、顶臀长度,ELISA方法检测孕鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。结果:牙周炎组中胎鼠生长受限的发生率为8.3%,显著高于对照组胎鼠生长受限的发生率。牙周炎组生长受限胎鼠的孕鼠TNF-α血清浓度显著高于对照组孕鼠血清浓度(P﹤0.05)。结论:牙周炎是胎鼠生长受限发生的危险因素,可能与牙周局部感染引起血液中TNF-a等炎性细胞因子的改变有关。

镍钛根管器械临床工作效率评价

目的:对镍钛根管器械的临床工作效率进行评价。方法:临床工作中通过镍钛根管扩大系统与手用普通扩大针根管预备时间对比,观察两者工作效率的差别。结果:Profile根管扩大系统能明显缩短根管预备时间,减轻工作强度,提高工作效率。结论:镍钛根管预备系统有效减少了临床工作时间,效果满意。