牙齿美白剂及酸性饮料对釉质表面结构的影响

目的比较冷光牙齿美白胶贴和酸性饮料对离体牙釉质表面形貌以及Ca/P值和显微硬度的影响。方法分别用冷光牙齿美白胶贴、可乐、橙汁对新鲜离体牙表面进行涂覆处理(以生理盐水为对照组),经过即刻、7 d、14 d后分别用扫描电子显微镜观察处理前后离体牙的表面形貌和表面Ca/P值变化,用显微硬度仪检测处理前后釉质显微硬度的改变。结果处理后即刻,3个实验组的釉质表面均有脱矿现象,Ca/P值和显微硬度值均降低,明显小于对照组(P<0.05);7 d后逐渐升高,14 d后与对照组无明显差异(P>0.05)。结论牙齿美白剂对釉质有一过性脱矿作用,与日常饮用的酸性饮料相比,其脱矿属于正常范围,且随着时间推移,釉质可以发生再矿化。

羧甲基壳聚糖温敏凝胶对NIH3T3细胞在病变牙根面附着和增殖的影响

目的:观察羧甲基壳聚糖(CMCS)温敏凝胶对病变牙根面NIH3T3细胞附着和增殖的影响。方法:60颗患牙制成60个牙根片,分为5组。A组:超声刮治+EDTA处理3 min+CMCS浸提液涂擦牙根表面5 min;B组:超声刮治+EDTA处理3 min+无菌生理盐水涂擦牙根表面5 min;C组:手动刮治+EDTA处理3 min+CMCS浸提液涂擦牙根表面5 min;D组:手动刮治+EDTA处理3 min+无菌生理盐水涂擦牙根表面5 min;E组(对照组):EDTA处理3 min+无菌生理盐水涂擦牙根表面5 min。将NIH3T3细胞与5组牙根片分别共培养16、24、72 h,采用细胞计数法和MTT法观察结果。结果:培养16 h时,A、B、C、D组细胞计数均高于对照组。培养24、72 h时,A、B、C、D组细胞增殖能力均高于对照组,且使用CMCS浸提液的A组及C组的细胞增殖能力高于使用无菌生理盐水的B组及D组(F=31.813和41.579,P<0.05)。结论:采用手动或超声进行牙周刮治及根面平整均有助于NIH3T3细胞的附着;联合使用CMCS温敏凝胶处理牙根表面可以促进NIH3T3细胞在牙根面的附着与增殖。

双胞胎儿童牙菌斑宏基因组文库构建

目的：摸索构建口腔牙菌斑宏基因组文库的条件，为从口腔牙菌斑基因组中筛选耐酸基因奠定基础。方法：采用改进的SDS方法提取牙菌斑总DNA，用BamHI限制性内切酶部分酶切基因组DNA，以质粒pUC18为载体，转入大肠杆菌DH5α中。结果：最终构建了1对双胞胎儿童的两个宏基因组文库，文库白斑率达到90％，两个文库的克隆子均在1000个左右，文库质量检测重组率达到85．5％，插入片段大小集中在1．5～10kb之间。结论：从文库的白斑率、重组率和插入片段大小可以看出文库的质量较好，这为后续从文库中筛选新的耐酸基因奠定了良好的基础。

双歧杆菌在儿童口腔中的分离及其分子生物学鉴定

目的：通过分离鉴定不同患龋情况儿童口腔中双歧杆菌的存在情况，奠定研究口腔双歧杆菌与儿童龋病发生关系的基础。方法：选取18例3-6岁高龋患儿为实验组，15例3-6岁无龋健康儿童为对照组，采集两组儿童龈上混合菌斑和口内非刺激性唾液，采用双歧杆菌特异性选择培养基对其进行专性厌氧分离培养；采用双歧杆菌特异性引物对培养后形成的单菌落进行分子生物学鉴定。结果：双歧杆菌特异性选择培养基上形成典型菌落，部分菌落通过革兰氏染色后光镜观察可见典型的Y或V状分又，也有棍棒状和匙状；实验组双歧杆菌检出率为83．3％，对照组检出率为0，两组双歧杆菌检出率的差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组检出双歧杆菌的样本中通过随机挑取单菌落行PER扩增后测序，其结果为：实验组菌斑60个菌落中齿双歧杆菌占83.3％、殊形双歧杆菌占10％、栖牙双歧杆菌占6．7％；唾液样本60个菌落中齿双歧杆菌占90．0％、殊形双歧杆菌占6．7％、栖牙双歧杆菌占3-3％。结论：高龋儿童双歧杆菌的检出率均高于无龋儿童；口腔双歧杆菌中含有的菌种主要为齿双歧杆菌、殊形双歧杆菌、栖牙双歧杆菌；齿双歧杆菌在口腔双歧杆菌中所占比例最大，是高龋儿童口腔中的活跃菌种。

两种方法在弯曲或复杂根管中的充填效果研究

目的比较冷牙胶侧方加压技术和热牙胶垂直加压技术充填弯曲或复杂根管的临床效果。方法选择2010年7月至2011年7月收治的132例(132颗下颌磨牙)存在弯曲或复杂解剖结构根管的根尖周炎或牙髓炎患者,按随机数字表法分为A、B两组,每组各66例(66颗下颌磨牙)。全部患者均予以冠向下法预备根管。在根管充填方法的选择中,A组采取冷牙胶侧方加压技术,B组采取热牙胶垂直加压技术。对两组患者充填后的根管充填情况、疼痛发生率、糊剂存留量、牙胶尖稀疏及根尖暗影的消退情况进行观察,比较两组患牙的疗效。结果经治疗1年后复查评价,B组患者的恰填率显著高于A组(P<0.01),而超填及欠填率显著低于A组(P<0.01,P<0.05),且治疗后B组患者发生疼痛、糊剂存留量多及牙胶尖稀疏发生率显著低于A组(P均<0.05)。B组总有效率显著高于A组(98.5%vs 77.3%,P<0.01)。结论热牙胶垂直加压技术填充弯曲或复杂根管的临床效果显著优于冷牙胶侧方加压技术。