2004—2005年厦门市同安区居民死因回顾调查分析

[目的]了解厦门市同安区2004—2005年居民的死亡率和主要死因。[方法]根据同安区2004—2005年全国第3次死因回顾抽样调查资料对主要死因进行描述性分析。[结果]居民主要死因前3位是循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病。恶性肿瘤、脑血管疾病、损伤与中毒是导致早死的主要原因,肝癌、食管癌、肺癌和胃癌是恶性肿瘤死亡的前4位,脑血管病是循环系统死亡顺位的第1位,慢性下呼吸道疾病是导致呼吸系统死亡的首要原因,机动车辆交通事故和机动车辆以外的运输事故、自杀和意外跌落是意外和中毒死亡的前3位。[结论]慢性非传染性疾病已成为危害同安区居民健康的主要死因,损伤和中毒是危害居民健康的主要危害因素。因此,加强慢性非传染性疾病的防制工作,是疾病预防控制工作的重要内容之一,应把伤害纳入疾病控制规划。

2004年厦门市农村预防艾滋病信息与媒体材料需求评估调查

[目的]评估厦门市农村居民对预防艾滋病信息和媒体材料的需求状况以及对预防艾滋病媒体材料的可及性与可接受性。[方法]在分层抽样的基础上,进行定量和定性调查。[结果]居民对艾滋病的三大传播途径以及主要预防措施的知晓率较高,对艾滋患者的态度总体上较好。电视机的拥有率和利用率均较高,但收音机和村有线广播不能有效发挥作用。[结论]居民对预防艾滋病宣传材料的需求强烈,较受欢迎的是声像制品类宣传材料。

2006年同安区饮用高氟水降氟改水工程质量检测分析

[目的]评价同安区4个地氟病区降氟改水工程质量。[方法]分析2006年病区降氟改水后的水氟，8～12岁学生氟斑牙患病率和尿氟等资料。[结果]检测水源水1份，出厂水2份，水氟均〈1．0mg／L；末梢水43份，其中41份水氟〈1．0mg／L，2份水氟〉1．0mg／L，家庭用水检测10份，5份水氟〉1．0mg／L检测水砷56份均〈0．01mg／L。8～12岁学生氟斑牙患病率为4．8％，尿氟含量均〈1．5mg／L。[结论]地氟病区饮用水采用自来水降氟成效显著。

厦门市同安区2011年健康人群麻疹抗体水平监测与分析

目的了解同安区健康人群麻疹疫苗接种率及血清抗体水平,为制定防控策略提供依据。方法采用简单随机抽样的方法,抽取祥平街道和莲花镇7个年龄组的研究对象共507人。对每个研究对象采集血样并运用ELISA法检测麻疹血清抗体水平。结果 507人中,接种1剂次及以上麻疹减毒活疫苗者469人,接种率72.8%,抗体阳性率90.1%;各年龄组的接种率和抗体阳性率差异均有统计学意义(P<0.01)。<1岁、15～19岁和≥20岁接种率较低,分别为23.1%,68.2%和28.6%;<1岁组的抗体阳性率(48.7%)也最低。结论同安区人群麻疹抗体阳性率较高,有一定的免疫屏障,但应加强低月龄儿童的保护,有条件时亦应开展高校入学学生的麻疹疫苗接种工作。

同安区创建爱婴区工作体会

自1993年以来,县政府积极响应联合国儿童基金会和世界卫生组织向全球发出的创建爱婴医院的号召,在全县范围内按计划、有步骤地开展创建爱婴医院活动,1995年以来提出在全县开展创建爱婴县活动,这些活动的开展,促进了母乳喂养,推动了妇幼卫生事业的发展,妇女儿童的健康水平也得到进一步提高,两所县级医院及两所设有产科的卫生院已分别通过国家、省、市级爱婴医院标准评估,于1997年底顺利通过联合国儿童基金会的评估,厦门市成为爱婴市,同安区成为爱婴区。母乳喂养率从1994年的56.6％上升到1997年的86.49％,全区孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别从1994年的41.6/10万、26.87‰、32.2‰下降到1997年的22.7/10万、17.32‰、23.52‰,取得显著的社会效益与经济效益。具体做法如下:

厦门市同安区饮用水水质监测分析

目的了解同安区生活饮用水水质的卫生安全状况,为提高饮水卫生防护提供依据。方法按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》对2010—2012年同安区管网末梢水和二次供水监测结果分析评价。结果 3年共检测水样465份,总合格率77.0%,合格率逐年上升,由2010年的68.9%提高到2012年87.6%;末梢水合格率78.1%,二次供水合格率74.8%;不合格指标主要是游离余氯、大肠菌群、pH值、铁和菌落总数。结论同安区生活饮用水水质有待进一步提高,应全年实时连续性监测消毒剂余量、推广应用新型管材、定期清洗消毒二次供水水池;加强群众饮用水卫生安全知识宣传教育;加强管理部门互相协作。

厦门市同安区2004-2009年肺结核患者发现及疗效分析

目的分析同安区涂阳肺结核病人发现与治疗情况,为结核病防治提供依据。方法根据2004-2009年结核病统计监测报表,对防治工作指标进行分析。结果 6年来,同安区共对2 870例可疑结核病患者进行免费检查,发现活动性肺结核1 829例,其中涂阳患者805例,初治涂阳651例,平均涂阳检出率28.0%;活动性肺结核登记率99.3/10万,涂阳登记率43.7/10万,初治涂阳登记率35.3/10万;治疗满2个月末涂阳患者痰菌转阴率82.2%;涂阳患者平均年治愈率86.6%,其中初治涂阳治愈率88.3%。结论实施现代结核病控制策后,同安区肺结核病人发现与管理工作取得成效。

继往开来 齐心创业 全面推进我区卫生事业迈上新台阶

1 历史的回顾同安区现有区级医疗预防保健机构13个,镇卫生院12所。区级医疗单位和镇卫生院已全部通过等级医院评审,区医院、中医医院为二级甲等医院,内厝、洪塘卫生院为一级甲等医院。每千人口拥有病床2.1张,每千人口拥有卫生人员2.5人。209个行政村全部设卫生所,甲级村卫生所达143个,占68.4％,有村级卫生人员514人。1·1 人民健康水平极大提高综合反映国民健康主要指标的婴儿死亡率从1949年的46‰下降为1997年的15.35‰。

以实施初级卫生保健目标为龙头推进卫生事业与社会经济协调发展

厦门市同安区地处福建东南沿海,全区面积1079平方公里,辖12个镇,209个行政村,人口54.64万人,其中农业人口49万人。改革开放以来,在加快经济发展的同时,区委、区政府立足区情,以实施初级卫生保健规划目标为龙头,带动全区卫生事业与社会经济协调发展。1995年7月,同安代表福建省18个普及阶段初级卫生保健基本合格以上县接受国家卫生部等五部委组织的复核审评,确认为初保合格县,对推动全省普及阶段初保达标起了积极有效的作用。

卫生部门在创建卫生城市中的做法和体会

1997年初冬,厦门市同安区顺利通过福建省城市卫生检查团考核,被命名为省级卫生城。在创卫活动中,卫生部门担当举足轻重的角色,同安区的卫生人员善谋实干,负重拼搏,为创卫达标发挥了重要的作用。1 牢固树立鲜明的创卫责任意识在创卫期间,各级领导能切实把创卫摆上全局位置予以重视,层层成立领导小组,层层明确职责分工。局领导先后5次召开全系统创卫动员大会,统一思想认识,增强全体卫生人员责任感,树立态度要坚决、行动要迅速、步伐要一致、成效要突出、人民要满意的“五要”创卫责任意识。20次召开创卫工作会议,研究布置各阶段工作任务,及时总结经验。

厦门市乡村医生现况调查与发展建议

[目的]了解厦门市乡村医生现况,分析存在问题,为完善农村卫生服务提供依据。[方法]采用走访政府相关部门和对乡村医生进行座谈以及匿名填写问卷调查的方式,对村级卫生所和乡村医生现况进行调查。[结果]厦门市有村卫生所330个,登记在册的乡村医生有1 008名。年龄51岁以上的占53.4%,无学历者占64.6%。行医是主要经济来源的占86.2%。承担3项以上公共卫生服务的占75.8%。有53.1%的乡村医生每年能得到6次以上培训机会,但接受全科医生规范化培训的仅30.0%。[结论]厦门市乡村医生定位未解决,管理责任和权限不明确、年龄和学历结构不合理、继续教育不到位、报酬低和养老保障缺失,许多问题有待进一步解决。

同安区2004—2012年居民恶性肿瘤死亡特征分析

目的了解同安区居民恶性肿瘤死亡特征及趋势。方法用2004—2012年居民死因监测资料进行根本死因的推断确定和编码,进行死因分析。结果同安区2004—2012年恶性肿瘤死亡率148.51/10万,标化率95.56/10万,占全死因的28.1%,为居民首位死因,性别比2.3∶1。肝癌为男性的首位(死亡率59.69/10万,构成比28.9%),食管癌为女性首位(17.79/10万,19.7%)。男性前5位占男性恶性肿瘤总数的85.2%,女性占69.0%;前10位依次为肝癌、食管癌、肺癌、胃癌、结直肠肛门癌、白血病、脑癌、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌(前5位中消化系统恶性肿瘤占4位),肺癌、结直肠肛门癌和脑癌的死亡水平呈上升趋势,其余较平稳。结论恶性肿瘤是同安区主要死因,死亡率仍处较高水平,应加强监测与防控。

同安区2012—2013年农村集中式供水水质监测结果分析

目的了解同安区农村集中式供水水质状况,为政府决策提供依据。方法于2012—2013年丰水期和枯水期对280份出厂水和末梢水按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行检测,并按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价。结果 2年水质总合格率为27.1%,2012年合格率(29.9%)与2013年合格率(23.3%)差异无统计学意义;检测指标中,游离余氯合格率最低10%,其次为总大肠菌群49.3%、菌落总数53.6%和耐热大肠菌群55.0%;水源以泉水为主(71.4%),水库水消毒处理率85.7%,合格率(82.1%)明显高于深井水(10.0%)、泉水(20.5%)和溪水(31.2%)。枯水期与丰水期、出厂水与末梢水合格率均无显著差异。结论同安区农村生活饮用水水质较差,受微生物污染严重,应加强集中式供水的管理,定时消毒处理,确保农村饮用水安全。

痰性状与涂片抗酸染色镜检结果分析

[目的 ]探讨肺结核病人痰性状与涂片抗酸染色镜检结果的关系。[方法 ]对门诊 3 2 10例患者的 7411份痰标本涂片抗酸染色镜检结果进行分析。[结果 ] 3 2 10例中涂阳 65 8例 ( 2 0 5 % ) ,初查 10 67例中涂阳 3 99例 ( 3 7 1% ) ,复查 213 4例中涂阳 2 5 9例 ( 12 1% ) ,复查患者的痰涂阳率降低 ( 2 =2 73 13 ,P <0 0 0 5 )。干酪样痰、脓痰和血样痰的涂阳率分别为 49 2 %、5 5 3 %和 5 5 7% ,平均 5 4 9% ,高于粘液痰的 2 3 6% ( 2 =3 41 0 6,P <0 0 0 5 )和水样痰 5 4% ( 2 =1118 96,P <0 0 0 5 )。少儿组以粘液痰和水样痰为主 ,涂阳率显著低于其他年龄组 ( 2 =3 4 3 4,P <0 0 0 5 )。[结论 ]肺结核患者应在抗结核治疗前采集痰标本涂片检查 ,以提高涂阳率 ,及时发现传染源。做好痰标本的质量控制 。

开展亿万农民健康教育 不断提高农民健康水平

目的:开展健康教育,提高农民健康水平;方法:多部门协同努力工作,通过多种途径宣传教育;结果:农民群众健康知识水平提高了,身体健康了;结论:搞好健康教育必须是党政领导,各部门共同参与,多种宣教方式,才能做好这项工作。

抓住机遇 发展健康教育

1995年7月,厦门市同安区代表福建省18个初级卫生保健基本合格以上县,接受国家卫生部等五部委的复核审评,确认为初保合格县。1997年11月,经福建省城市卫生检查团考核,被命名为省级卫生城市。由于健康教育是初级卫生保健及创建卫生城市的重要组成部分,两次达标建设,给同安区的健康教育发展带来十分良好机遇,我们紧紧把握这个机遇。

加速卫生监督执法体制改革 推进卫生行政部门职能转变

我国社会主义市场经济体制的建立与完善,以及卫生立法工作的快速发展,要求我们把卫生监督执法作为政府管理社会卫生的基本方式和重要职能,并将执法主体调整到各级卫生行政部门。然而,由于历史原因,卫生行政部门缺乏执法人员编制,致使执法主体职能难以到位,执法效果受到严重影响。近几年,我们以贯彻《食品卫生法》为契机,积极进行执法体制改革,使全区卫生监督执法工作取得了长足进展。