基于年龄分层分析儿童肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停的关联

目的分析年龄因素对于儿童肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)关联性的影响,探寻OSA个性化差异化临床管理策略。方法回顾性分析自2021-2022年我院接受多导睡眠呼吸监测的133例3~12岁患儿相关临床资料,以肥胖患儿(n=32)为观察组,非肥胖病例为对照组(n=101)。比较肥胖组与非肥胖组患儿的OSA发病率以及各项PSG参数值差异。结果在总的人群中以及学龄前(3~6岁)儿童中OSA发病率以及各项PSG参数值无显著差异。学龄(7~12岁)儿童中肥胖组OSA发生率以及呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)均高于非肥胖组(72.7%vs 25.7%;7.99±4.03 vs 2.98±1.92;4.40±3.35 vs 1.94±1.67),差异具有显著性意义(P均<0.05);患儿BMI与AHI、ODI正相关(r=0.632,P=0.000;r=0.508,P=0.000);BMI每增加1kg/m^(2) OSA风险增加30.9%。结论肥胖与OSA的关联性受到年龄因素影响,在学龄前儿童中并不显著,而对于学龄儿童,肥胖会显著增加OSA风险。针对肥胖儿童,通过生活方式干预和运动指导,改善体重管理是降低OSA风险的有力手段。

基于三维质量结构模式的延伸护理对过敏性紫癜患儿用药依从性及复发情况的影响

目的:研究基于三维质量结构模式的延伸护理对过敏性紫癜(HSP)患儿用药依从性及复发情况的影响。方法:选择2019年10月—2021年4月厦门大学附属妇女儿童医院收治的HSP患儿86例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规护理,观察组实施基于三维质量结构模式的延伸护理,比较两组遵医行为、康复及复发情况。结果:治疗后,观察组家属配合度、用药依从性、饮食依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛、关节痛缓解及紫癜消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于三维质量结构模式的延伸护理能够有效改善HSP患儿遵医行为,提高用药依从性,减少复发情况,利于促进康复。