2014—2016年厦门市湖里区手足口病流行病学特征分析

目的分析厦门市湖里区手足口病流行病学特征,为手足口病的防控提供参考依据。方法收集《中国疾病报告信息管理系统》中厦门市湖里区的手足口病病例资料,采用描述性流行病学方法进行综合分析。结果 2014—2016年,厦门市湖里区共报告手足口病4 659例,其中重症3例,死亡1例,3年平均发病率为153.00/10万。2014—2016年发病率分别为97.61/10万、137.83/10万和222.46/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(χ~2=540.74,P<0.05)。五个街道均有发病,发病率前三位为湖里街道、殿前街道、禾山街道,分别为217.91/10万、166.52/10万和152.54/10万,不同地区间发病率差异有统计学意义(χ~2=85.68,P<0.05)。该病发病高峰集中在4—6月和9—11月,病例数分别占总病例数的40.85%和38.21%。人群主要集中在5岁以下儿童,尤其是1~3岁儿童,男童病例数高于女童,以散居及托幼儿童为主。对三年内201例手足口病病例标本进行肠道病毒核酸检测,共检出阳性病例175例,阳性检出率为87.06%,肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇A16型(Cox A16)和其他肠道病毒三者构成比分别为20.57%、21.14%、58.29%。结论厦门市湖里区手足口病疫情呈现逐年上升趋势,有明显的季节性,5岁以下儿童为主要发病人群,其他肠道病毒为本地区手足口病的主要病原,而肠道病毒71型为重症和死亡病例的主要病原,应采取综合性防治措施,切实预防和控制手足口病的暴发流行。

2016年厦门市湖里区流感样病例暴发疫情流行病学分析

目的探讨2016年厦门市湖里区流感样病例暴发疫情的流行特征,为有效防控流感提供科学依据。方法通过"中国流感监测信息系统"收集2016年厦门市湖里区流感样病例暴发疫情的现场调查资料和实验室检测结果。采用Excel表格建立数据库,对疫情暴发时间、地区、人群分布和暴发规模及病毒型别亚型进行描述性分析,罹患率比较采用χ2检验,对接到疫情信息报告距首例病例发病时间与疫情流行时间进行Pearson相关分析疫情,P<0.05为差异有统计学意义。结果2016年厦门市湖里区共报告14起流感样病例暴发疫情,累计报告病例232例,平均罹患率1.02%,疫情报告月份以3、4月为主,占全年疫情报告数的71.43%(10/14),主要发生在小学(9起,占64.29%)和中学(5起,占35.71%),小学生罹患率高于中学生(P<0.05);城乡结合部学校罹患率高于非城乡结合部(P<0.05);14起疫情中流感病毒核酸检测均为阳性,其中乙型(Victoria系)7起、甲型H1N1型5起、甲型H3型2起。14起疫情发病病例中的平均流感疫苗接种率为11.21%(26/232)。流感样病例暴发疫情首例病例发病到疫情报告时间与疫情持续时间呈正相关(r=0.880,P<0.05)。结论 2016年厦门市湖里区流感样病例暴发疫情主要发生在城乡结合部的中小学,且冬春多发,因此加强师生和家长防病意识,提高学校疫情信息报告敏感性和及时性是控制疫情流行的关键。