两种冠修复材料对牙周状况及龈沟液中TWEAK、RANKL水平的影响

目的:探讨钴铬合金和氧化锆修复材料对患者牙周状况及龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中肿瘤坏死因子相关弱凋亡诱导因子(tumor necrosis factor-related weak inducer of apoptosis,TWEAK)、核因子κ-β受体激活因子(receptor activator of nuclear factor kappa-beta ligand,RANKL)水平的影响。方法:选取2016年1月~2018年12月在我院行单冠固定修复患牙60例,分别采用钴铬合金烤瓷冠和氧化锆全瓷冠修复,每组各30例。在修复前、修复后6个月记录临床牙周指标,包括牙周探诊深度(probing depth,PD)、牙龈出血指数(bleeding index,BI),菌斑指数(plague index,PLI)。采用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay,ELISA)测定分别检测修复前后龈沟液中TWEAK、RANKL的含量。结果:修复前,两组临床牙周指标(PLI、BI、PD)比较,差异均无统计学意义(P>0. 05);修复6个月后,氧化锆组各指标较修复前差异均无统计学意义(P> 0. 05),而钴铬合金组BI值较修复前明显升高,差异有统计学意义(P<0. 05);修复6个月后,氧化锆组BI、PD值明显低于钴铬合金组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。修复前,两组GCF中TWEAK、RANKL含量差异均无统计学意义(P>0. 05);修复6个月后,两组患者龈沟液TWEAK、RANKL水平均明显高于修复前(P<0. 05),且氧化锆组龈沟液TWEAK、RANKL水平明显低于钴铬合金组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论:相比钴铬合金,氧化锆修复材料对牙周组织刺激较小,且GCF中TWEAK、RANKL含量明显较低。