缺氧微环境对胰腺癌细胞发生上皮向间叶转化的诱导作用

目的探讨胰腺癌细胞在缺氧微环境中通过发生上皮向间叶转化（EMT）从而获得侵袭性表型的可能机制。方法在缺氧微环境下培养胰腺癌细胞Panc-1、Transwell侵袭小室对比检测细胞在缺氧微环境下侵袭能力的变化情况。Western blot、免疫荧光检测缺氧对Panc-1细胞上皮细胞标记分子E—cadherin、间叶细胞标记分子vimentin表达的影响；实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测缺氧对EMT诱导因子Snail表达的影响。将编码HIF—1α cDNA的真核表达载体pCD—NA3．1-HIF—1α瞬时转染Panc-1细胞，Westernblot检测HIF-1α对E-cadherin、vimentin表达的影响。结果常氧组细胞每高倍镜视野穿透数为（84±3）个，缺氧组为（121±5）个，差异有统计学意义（P〈0．01）。Panc．1细胞在常氧、缺氧12h、缺氧24h、缺氧48h条件下E—cadherin蛋白的相对值分别为（0．59±0．04、54．00±0．05、0．45±0．10、0．36±0．03）；vimentin蛋白的相对值分别为：（0．36±0．05、0．414-0．04、0．484-0．06、0．584-0．05），缺氧同常氧组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。缺氧微环境下Panc-1细胞SnailmRNA的表达量升高，在缺氧第3天后差异具有统计学意义（P〈0．05）。Panc-1细胞转染HIF-1α前后，E—cadherin蛋白的相对值分别为0．63±0．05、0．474-0．07；Vvi-mentin蛋白的相对值分别为0．474-0．07、0．324-0．04，转染前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论缺氧微环境可能通过活化HIF-1d、Snail等转录因子，促进胰腺癌细胞发生上皮向间叶转化，产生侵袭性表型。

右半结肠D3淋巴结清扫术对腹腔镜右半结肠癌根治术患者疗效分析

目的观察右半结肠D3淋巴结清扫术对腹腔镜右半结肠癌根治术患者疗效。方法选取2019年10月至2021年1月收治的199例右半结肠瘤患者进行研究,采用随机数表法将患者分为D3组(n=100例)和D2组(n=99例),两组患者均接受腹腔镜右半结肠癌根治术,D3组行D3淋巴结清扫术,D2组行D2淋巴结清扫术。应用SPSS22.0统计学软件进行数据分析,围手术期各项指标等计量资料以(x±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症等计数资料采用 χ^(2)检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。结果D3组患者淋巴结清扫数多于D2组(P<0.05),D3组患者手术时间、引流时间和住院时间均长于D2组,差异均有统计学意义(P<0.05);D3组和D2组患者并发症发生率分别为3.0%和10.1%,D3组低于D2组(P<0.05)。结论D3淋巴结清扫术可明显提升腹腔镜右半结肠癌根治术疗效,建议推广应用。