奥替溴铵联合美利曲辛加氟哌噻吨治疗肠易激综合征疗效观察

目的评估奥替溴铵（斯巴敏）联合美利曲辛加氟哌噻吨（黛力新）治疗肠易激综合征的疗效及安全性。方法将84例符合罗马Ⅲ诊断标准同时伴有焦虑、抑郁、恐惧等精神症状的肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组各42例，分别采用斯巴敏联合黛力新治疗和谷维素（安慰剂）治疗4周。4周后对药物疗效及安全陛进行评估。结果治疗组总体症状明显缓解，总有效率88．10％（37，42），明显高于对照组的71．43％（30／42）（P〈0．05）。结论斯巴敏联合黛力新治疗肠易激综合征能有效缓解腹痛、便秘、腹胀症状，安全性良好。

原发性高血压病血栓前状态标志物变化及其意义

高血压病是最常见的心血管疾病之一，主要并发症是缺血性卒中和脑梗死。高血压病患者的凝血、纤溶指标异常与其血栓性并发症的发生、发展关系密切。Lip^[1]认为高血压病存在血栓前状态标志物(PTS)，且PTS与高血压靶器官损害有关，其中外周血浆因子Ⅷ相关抗原(vWFAg)

恙虫病肺部并发症的临床分析

目的 分析恙虫病肺部并发症临床表现 ,以提高其早期诊断率。 方法 对 14 5例恙虫病患者 ,通过X线胸片、胸部B超、肺功能等方法进行回顾性分析。 结果 肺并发症占同期恙虫病患者的 2 0 7% (3 0 /14 5 )。临床误诊为其它肺疾患占 41%。胸片基本为渗出性病变 ,表现为双侧肺浸润 2 1例。单侧肺浸润 9例 ,其中 9例伴有胸膜病变。所有病例经氯霉素治疗痊愈。 结论 肺部疾病为恙虫病的常见并发症 ,如能早期诊断及时治疗 ,预后较好。

急性亚硝酸盐中毒15例救治及分析

目的总结突发性群体亚硝酸盐中毒的急诊救治经验。方法对本院收治的15例亚硝酸盐中毒患者,迅速应用催吐、洗胃、导泻清除胃肠道内未吸收毒物,全部患者应用亚甲蓝1～2mg/kg,加25%葡萄糖溶液40ml缓慢静注,大剂量维生素C3～6g,加10%葡萄糖溶液500ml液体静脉滴注及对症处理。结果15例中毒患者,经抢救在24～72h内出院;成功率100%。结论及时正确诊断、迅速清除胃肠道内尚未吸收的毒物、正确应用亚甲蓝是成功救治急性亚硝酸盐中毒的关键。

快速血浆脑钠肽测定在心力衰竭分期中的价值

目的探讨免疫荧光标记的方法快速床旁测定脑钠肽(BNP)对心力衰竭(以下简称心衰)分期的临床应用价值。方法选择196例心衰危险人群和心衰竭患者,进行心衰分期并利用荧光免疫法快速测定BNP,进行心功能分级(NYHA)、超声心动图检测,观察不同分期血浆BNP水平的改变、NYHA分级、左心室射血分数(LVEF)及治疗前后的变化。结果血浆BNP水平随着心功能损坏程度的加重而逐渐增高,在不同心衰分期之间差异均有统计学意义。同时在心力衰竭期(C期、D期),无论射血分数是否小于50%,血浆BNP水平均明显高于心衰危险期(A期、B期),差异有统计学意义。心力衰竭期患者经过抗心衰治疗后,血浆脑钠肽浓度下降,NYHA心功能分级显著降低,LVEF值上升,差异有统计学意义。结论快速床旁血浆脑钠肽测定在心衰诊断、分期、治疗效果及预后判断中具有较高的应用价值。