支气管镜下一次置入二根新型双腔微导管治疗肺大咯血初探

不少患者的大咯血难以控制，甚至危及患者生命，尤其在碘过敏及难以耐受手术和疑为肺动脉血管破裂出血的患者，我们采用支气管镜下1次置入2根新型双腔微导管治疗方法，防止肺大咯血可能所致窒息，也为针对病因治疗和手术切除争取宝贵时间，其疗效确切，现报告如下。

支气管镜下一次置入2根双腔微导管治疗肺大咯血的安全性及影响因素

大咯血支气管镜下介入治疗技术在临床上已经广泛开展，如镜下灌注止血、镜下置入1根微导管球囊封堵技术，以及支气管动脉栓塞技术等在救治肺大咯血患者、防止窒息的发生方面都起到了一定的临床作用。通过总结一次性置入2根新型双腔微导管治疗肺大咯血的临床资料，并结合复习有关文献，目的在于重点探讨采用支气管镜下一次性置人2根新型双腔微导管治疗肺大咯血的安全性及其影响因素。

肺大咯血纤维支气管镜几种不同介入治疗方法选择时机探讨与安全性评价

目的探讨纤维支气管镜治疗肺大咯血几种不同介入方法选择时机与安全性。方法总结我科2010年1月至2012年11月大咯血21例，其中男19例，女2例，通过对比观察大咯血即刻控制率、手术过程难易程度、耗费时间、并发症的发生等指标，对微导管置人止血法（方法A）、氧化再生纤维素止血纱条置入止血法（方法B）、氩等离子凝固术（方法C）等三种肺大咯血的介入技术，重点在该三项技术介入选择时机的把握与安全性等方面作出评价。结果在2i例患者中，方法A完成12例，方法B完成6例，方法C完成3例，大咯血即刻控制率分别是方法A为75％，方法B为83．3％，方法C为100％；三种不同方法操作顺利，操作时间3～10min，方法A、B中均有病例出现鼻腔出血、声音嘶哑，方法C则无；方法A、B、C均出现不同程度发热、胸闷气短，但三种方法中均无明显胸痛、肺不张、阻塞性肺炎、肺脓肿、局部黏膜压迫坏死和烧灼伤。方法A发生导管滑脱3例，方法B发生氧化再生纤维素止血纱条咳出1例，方法C发生纤维支气管燃烧导致气管镜前端损坏1例。结论对于经纤维支气管镜介入治疗肺大咯血应选择术者较熟练掌握、费时短，疗效较可靠，且患者意愿较易接受的介入治疗方法。但是，各种方法均有其限制，需要严格掌握。

纤维支气管镜下一次置入2根新型双腔微导管治疗大咯血的安全性和有效性初探

大咯血是呼吸内科常见急症之一,大多经积极常规综合止血治疗后,咯血会很快减少和停止。但仍有不少患者大咯血难以控制,甚至危及生命,尤其在碘过敏及难以耐受手术和疑为肺动脉血管破裂出血的患者。本研究采用纤维支气管镜下一次置入2根新型双腔微导管治疗大咯血,