厦门市医用X射线工作人员外周血淋巴细胞微核监测分析

目的观察长期小剂量、低剂量率的照射对从事匿用X射线工作人员的细胞遗传学影响。方法采取外周血，常规淋巴细胞培养，测定微核率，并对不同性别、不同工龄及不同级别医院的从事医用X射线工作人员的淋巴细胞微核率进行比较分析。结果放射组平均淋巴细胞微核率显著高于对照组（P〈0。01），其中，女性显著高于男性（P〈0．05）。淋巴细胞微核率与工龄显著相关，随着工龄延长，微核率显著增加（P〈0．01）。淋巴细胞微核率与工龄呈显著正相关（r=0．452，P〈0．01）。对不同级别医院放射工作人员淋巴细胞微核率的分析显示，三级医院、二级医院及社区医院放射工作人员淋巴细胞微核率无显著差异。结论长期受小剂量、低剂量率的照射可引起外周血淋巴细胞微核率显著增高，工作年限越久微核率增高越显著。女性可能对放射线更为敏感，更应该注意加强放射卫生防护。

慢性肾脏疾病患者血清半乳糖凝集素-3检测的临床意义

目的探讨慢性肾脏疾病(CKD)患者中血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)的水平及其临床意义。方法采用ELISA检测健康对照组(34例)及CKD组(38例)中血清Gal-3水平,采用全自动生化分析仪测定肾功能,并分析其与CKD分期的关系。结果 CKD组中Gal-3血清水平(1.22±1.01)ng/mL显著低于健康对照组(3.03±2.06)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);血清Gal-3水平与血清Cr、CysC水平呈负相关(P<0.05)。结论血清Gal-3水平与CKD患者肾损害程度密切相关,可作为判断CKD肾损害程度的生化指标。

职业外照射对放射人员淋巴细胞微核率的影响

目的对受到职业外照射的放射人员进行细胞遗传学分析,为职业外照射防护提供依据。方法抽取厦门市602名放射工作人员的外周血,常规淋巴细胞培养,测定微核率,并对不同性别、不同工龄及不同工种放射工作人员的微核率进行比较。结果放射工作人员(观察组)平均淋巴细胞微核率显著高于健康对照组[(1.39±1.44)vs(0.38±0.64),P<0.01]。女性外周血淋巴细胞微核率高于男性[(1.31±1.25)vs(1.52±1.71),P<0.05]。工龄小于30年者,淋巴细胞微核率与工龄呈显著正相关(r=0.452,P<0.01)。医学应用组平均淋巴细胞微核率高于工业应用组[(1.57±1.22)vs(1.29±1.09),P<0.05]。结论长期小剂量、低剂量率的照射可引起外周血淋巴细胞微核率增高,且女性较男性显著。外周血淋巴细胞微核率与工龄呈正相关。

电离辐射对放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变率的影响

目的探讨从事电离辐射人员细胞遗传学改变,评价电离辐射对工作人员的损伤状况,为辐射的防护提供依据。方法取受检者外周血,常规制备淋巴细胞染色体,镜下计数淋巴细胞染色体畸变率,评估电离辐射的生物学效应,并对不同性别、不同年龄、不同工龄、不同工种的工作人员进行比较分析。结果观察组外周血淋巴细胞染色体畸变率高于对照组[(0.65±0.21)%vs(0.23±0.09)%,P<0.01],随着年龄的增加、工龄的延长,染色体畸变率增加更为显著。不同性别放射工作人员淋巴细胞染色体畸变率比较,差异无统计学意义[(0.64±0.24)%vs(0.67%±0.26)%,P>0.05)]。医学应用组染色体畸变率高于工业应用组[(0.75±0.27)%vs(0.58±0.19)%]。淋巴细胞染色体畸变率与年龄和工龄显著相关(r=0.413,P<0.01;r=0.411,P<0.01)。结论电离辐射可诱导人类细胞遗传学的改变,使外周血淋巴细胞染色体畸变率增高,工龄、年龄越高受影响越大。医务人员淋巴细胞染色体畸变率高于工业应用组。

终末期肾病血液透析患者心血管疾病危险因素分析

目的探讨终末期肾病血液透析患者心血管疾病的危险因素。方法选取2014年1至12月于厦门市第二医院维持性血液透析患者158例,透析时间≥6个月。收集患者临床资料,记录其血压水平,检测血红蛋白、人血白蛋白、血脂、血肌酐、血尿酸、尿素清除指数(Kt/V)、血钙、磷、全段甲状旁腺素、C反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)等,根据心血管事件确认标准分为有心血管疾病组和无心血管疾病组,分析血液透析患者心血管疾病的危险因素。结果 158例血液透析患者中,112例有心血管疾病,患病率为70.9%。伴有心血管疾病的血液透析患者年龄、透析时间、血压、透析前肌酐、血尿酸、血磷、甘油三酯、CRP、BNP水平均显著高于无心血管疾病组,而血红蛋白、Kt/V显著低于无心血管疾病患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、血红蛋白、甘油三酯、血磷、血尿酸、CRP是心血管疾病的重要危险因素。结论心血管疾病是维持性血液透析患者常见的并发症,年龄大、高血压、贫血、血清甘油三酯和血尿酸、血磷、CRP水平增高是血液透析患者心血管疾病的危险因素。

血液透析患者左心室肥厚与单核细胞趋化蛋白-1基因多态性关系研究

目的 观察血液透析患者左心室肥厚与单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）基因多态性的关系,探讨血液透析患者左心室肥厚的遗传易感因素.方法 选取血液透析患者142例,根据左心室重量指数结果分为肥厚组和无肥厚组,运用聚合酶链式反应限制性片段长度多态性技术（PC-RRFLP）检测血液透析患者MCP-1基因调节区-2518A/G基因多态性,分析左心室肥厚程度与MCP-1基因多态性的关系.结果 MCP-1-2518位点基因多态性在左心室肥厚组的分布：8例（8.3％）为AA基因型,50例（51.5％）为AG基因型,39例（40.2％）为GG基因型;无左心室肥厚组的分布为AA基因型7例（15.6％）,AG基因型28例（62.2％）,GG基因型10例（22.2％）;两组基因型间x2值为5.073,P值为0.079,无统计学差异;-2518A/G等位基因频率在左心室肥厚组的分布：A等位基因占34.0％,G等位基因占66.0％;在无肥厚组的分布为：A等位基因比例为46.7％,G等位基因比例为53.3％;两组间等位基因频率比较有统计学差异（x2=4.172,P=0.041）.肥厚组中MCP-1基因-2518位点G等位基因频率显著高于无肥厚组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 MCP-1-2518位点等位基因G患者更易发生左心室肥厚。