负荷剂量氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作患者的临床效果

目的探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)患者采用负荷剂量氯吡格雷治疗的临床效果。方法选取2020年6月—2022年6月厦门市第五医院收治的88例TIA患者。以随机数字表法分为研究组(n=44)和对照组(n=44)。2组均接受了血管扩张剂和神经保护药物等治疗,对照组给予常规剂量氯吡格雷治疗,研究组给予负荷剂量氯吡格雷治疗。比较2组临床疗效、神经功能、预后及不良反应。结果研究组的治疗总有效率(95.45%)高于对照组(79.55%)(P<0.05)。2组在治疗1、2周后,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分都有所降低(P<0.05),研究组治疗1、2周后NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分降低(P<0.05),研究组评分低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率(6.82%)与对照组(11.36%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TIA患者采用负荷剂量氯吡格雷治疗具有确切的临床疗效,可有效改善神经功能及预后,且不会增加药物不良反应,体现了《短暂性脑缺血发作与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识》的执行标准。

老年伴高同型半胱氨酸高血压患者血压、血脂和血糖的变化

目的:分析老年H型高血压患者血压、血脂和血糖的变化。方法:随机选取2013年1月至2015年1月收治的80例老年H型高血压患者作为H型高血压组,选取同期收治的单纯高血压患者80例作为高血压组,同时选取同期作健康体检80例健康者作为健康组,分析3组对象的血压、血脂和血糖水平。结果:H型高血压组同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)水平及血压均高于高血压组和健康组(P<0.05),且H型高血压组血糖(blood glucose,Glu)、甘油三脂(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平均高于其他两组(P<0.05)。结论:老年H型高血压患者血压较单纯高血压患者高,血脂和血糖代谢紊乱,检测老年H型高血压患者的血压、血脂和血糖变化可为老年H型高血压的治疗提供必要的参考依据。

心脏再同步化治疗起搏器新的监测功能在充血性心力衰竭患者中的应用

目的探讨具有Home Monitoring家庭监测技术的心脏再同步化治疗起搏器(CRT-P)在充血性心力衰竭患者中的应用价值。方法通过采用Home Monitoring远程监测系统每天将患者的心脏再同步化治疗(CRT)信息自动进行传输,对患者异常事件发生的情况进行分析。结果植入带有Home Monitoring远程监测功能的CRT-R患者9例,都能够在进行常规的随访前通过应用CRT-P的监测功能早期发现异常事件的发生,进而能够及时的采取处理措施,并能够对处理效果进行观察评价。结论具有Home Monitoring家庭监测功能的CRT-P能够对充血性心力衰竭患者的病情进行监控,是一种安全、可靠的CRT监测方法。