回收式自身输血在中等量出血手术中的应用价值

目的探讨回收式自身输血技术在中等量出血的手术中对减少异体输血的临床应用价值。方法收集我院2016年1月～2017年12开展回收式自身输血技术前后两年中206例中等出血量(出血量在500～1500mL)手术患者,按照回收式自身输血技术开展前后分组,以其中2016年94例应用异体输血手术患者为对照组,以2017年112例应用回收式自身输血手术患者为实验组,观察他们手术前后(24小时内)的Hb和Hct变化情况,并比较两组间的异体输血率和平均输血量。结果对照组与实验组术后Hb和Hct数据比较P> 0.05,无明显差异;实验组异体输血率为59.57%,平均输血量为2.24U,对照组异体输血率为16.07%,平均输血量为0.44U,实验组异体输血率和平均输血量明显高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P <0.001)。结论对于中等出血量的手术患者采用同种异体输血或回收式自身输血都能达到相同的治疗效果,而且回收式自身输血技术能有效减少异体输血,达到节约血液资源的目的。

84消毒液对3种交叉配血方法的影响

目的:探讨84消毒液对盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶法3种不同交叉配血方法的影响.方法:随机抽取100名受血者,并把其红细胞配制成0.8%红细胞悬液或2%红细胞悬液,各取1ml红细胞悬液分装于4支试管中,其中3支试管于实验前分别加入5ul、10ul、20ul含有效氯为1000mg/L的84消毒液并烘干,模拟受84消毒液污染的试管,选择同血型的供者,用盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶法3种不同的交叉配血法与受血者上述4管红细胞悬液进行交叉配血.结果:用盐水介质交叉配血法时,次侧使用受血者的上述4管红细胞悬液进行交叉配血时,均无凝集;受血者的红细胞悬液无混入84消毒液时,凝聚胺介质交叉配血法和卡式交叉配血法次侧均无凝集;受血者的红细胞悬液若混入84消毒液时,凝聚胺介质交叉配血法和卡式交叉配血法次侧部分出现假阳性,且随着混入的84消毒液量越多,交叉配血次侧的假阳性率越高.结论:交叉配血时,用于配制红细胞悬液的试管若残留有84消毒液,可能造成凝聚胺交叉配血法和卡式交叉配血法出现假阳性,从而干扰我们工作人员对交叉配血实验作出正确判断,延长输血前交叉配血时间.