厦门市集美区42000例子宫颈癌筛查结果分析

目的分析2009—2016年厦门市集美区农村已婚妇女子宫颈癌筛查结果,总结筛查经验,提出保证筛查质量、提高筛查效果的策略。方法采用宫颈液基细胞学、阴道镜下宫颈活检及病理组织学检查"三阶梯"方法,自2015年开始增加高危型HPV DNA检测为细胞学结果为ASCUS的患者进行分流。结果集美区农村20~65岁42 087例筛查人群中,检出CINⅡ级以上癌前病变患者214例,发现宫颈浸润癌27例,筛查人群宫颈癌发病率6.4/万,均为早期癌。46~55岁年龄组为宫颈癌前病变发病率最高组。所有宫颈癌前病变及浸润癌患者均及时接受了治疗。结论恰当的子宫颈癌筛查流程及方法能够明显提高宫颈癌前病变的检出率,提高宫颈早期癌的治疗效果,降低宫颈癌的发病率和死亡率。筛查对象的选择、筛查方法的不断更新、筛查流程的质量控制和随访质量的提高是确保筛查质量的有效方法。