儿童慢性鼻窦炎的常规诊断不宜使用CT扫描

1 CT扫描对儿童慢性鼻窦炎(PCRS)诊断的依据不足面对带着CT片前来就诊的儿童慢性鼻窦炎(Pediatric Chronic Rhinosinusitis,PCRS)患儿家长,我们常常会问:为什么要给孩子作CT扫描?其实CT的目的只有一个,判定孩子是否患有CRS。那么这个目的达到了吗?没有。

经皮喉部超声评估声带形态预测甲状腺切除术后语音质量变化

探讨甲状腺切除术后声带活动正常情况下语音质量变化和经皮喉部超声评估声带形态改变的相关性。方法 对109例拟行甲状腺切除术的患者,在术前1天和术后7-10天分别采用总嘶哑度-粗糙音-气息音-无力音-紧张音(GRBAS)和嗓音障碍指数(VHI)对患者语音质量行听感知评估,并做经皮喉部超声和喉镜检查。31例患者术后超声显示声带不对称(Ⅰ组),78例患者术后无声带不对称(Ⅱ组)。结果 两组间对比术前两组患者的GRBAS和VHI比较无差别,但术后GRBAS的总嘶哑度、粗糙音和无力音成分在Ⅰ组明显比Ⅱ组变差。两组内对比Ⅰ组术后GRBAS总嘶哑度、粗糙音和无力音成分明显也较术前变差。术后VHI评分Ⅰ组比Ⅱ组变差。结论 声带不对称与GRBAS的总嘶哑度、粗糙音和无力音成分显著相关,经皮喉部超声评估声带不对称可以作为术后语音质量变化的预测指标。

看透夜色的眼睛是最亮的灯(故事二则)

凌晨3点的城市,灯火闪烁却透着孤单,我常常循着患者的视线从病房的窗户望出去,看他们看着的方向。说是方向,谁知道他们的心里是否有方向呢?万家灯火中哪一盏会照亮他们的心底呢?有些患者来着来着就不再来了,有些患者来着来着就回不去了。