老年肺结核患者合并医院感染41例的易感因素与病原体分布

老年肺结核由于病程长,机体免疫力下降,导致医院感染发生率相应增高,且对患者愈后有一定影响.故回顾性分析研究老年肺结核患者医院感染发生的诱因、感染病原体的分布,对临床治疗和预防有一定参考价值.材料与方法一、研究对象1991-1997年我院传染科收治的老年肺结核合并医院感染41例,年龄61～82岁(平均67.2岁).男38例,女3例.经临床症状、体征及实验室检查分析确诊,41例肺结核病程均在3年以上.本次入院合并有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病者25例,其中1例心功能不全合并腹水.有22例入院时已有肺部感染,病原体以革兰阳性菌为主(41.0%,9/22).其中有4例合并2个部位医院感染.

厦门养殖螺旋藻质量考核

提高国人素质,关键在于从小起就增加饮食蛋白质的摄入量,发达国家是靠动物性蛋白,我国人多地少,难以达到。而螺旋藻以其丰富的全营养成分,特别是高达60%的蛋白质含量而引人注目。故饮食中摄入一定量的螺旋藻,可以大大增加蛋白质摄入量。而螺旋藻产量高,成本低,特别适宜南方大规模养殖。

慢性胃炎脾胃湿热证患者胃粘膜细胞凋亡及相关蛋白的研究

目的 :探讨脾胃湿热证患者胃粘膜细胞凋亡及其基因调控。方法 :慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者 76例 ,分别与同病脾胃气虚证患者 4 1例和健康人 10名对照。在辨证基础上 ,检测胃粘膜细胞凋亡指数 (AI)、凋亡基因相关蛋白 p5 3、Bcl 2、Fas等指标。 结果 :(1)脾胃湿热组和脾胃气虚组胃粘膜AI增加 ;(2 )脾胃湿热组和脾胃气虚组 p5 3、Bcl 2表达显著高于健康人组 ,脾胃湿热组Fas表达显著高于健康人组。结论 :胃粘膜从正常→实证→虚证的变化过程中 ,细胞凋亡逐步增多。p5 3、Bcl 2、Fas表达参与细胞凋亡的调控与证候形成的复杂性有关。

慢性胃炎患者舌象与细胞凋亡的相关性研究

目的:探讨慢性胃炎不同舌象、舌上皮细胞凋亡特征及其形成机理。方法:选择109例慢性浅表性胃炎患者作为观察对象,采用舌象、舌上皮细胞凋亡指数(AI)、凋亡基因相关蛋白p53、Bcl-2和Fas等为指标进行观察。结果:(1)不同舌质和舌苔的AI差异显著;分别以淡白舌与薄白苔和白厚苔为最高。(2)不同舌象的p53、Bcl-2和Fas表达阳性率,呈现相应的变化。相关蛋白表达不仅与舌色有关,而且与舌苔颜色和厚度有关。结论:舌象形成与细胞凋亡具有密切关系,p53、Bcl-2和Fas参与了细胞凋亡的调控,共同构成了本病舌象形成的细胞学基础。

慢性胃炎脾胃湿热证舌印片与细胞凋亡的相关性研究

目的 :通过脾胃湿热证的舌象、舌脱落细胞与细胞凋亡的相关性研究 ,揭示证、舌形成的某些固有规律。方法 :以慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者为对象 ,同病脾胃气虚证和健康人为对照。采用舌象、舌印片脱落细胞成熟指数 (MI)、成熟价值 (MV)、胃黏膜及舌上皮细胞凋亡指数 (AI)等为指标进行研究。结果 :①脾胃湿热证舌象以红舌黄腻苔为主 ;②舌印片MI、MV变化以红舌和黄腻苔最明显 ;③胃黏膜AI和舌上皮AI ,分别以淡白舌与白厚苔为最高。结论 :舌象能反映脾胃虚实证候 ,舌印片MI、MV与舌象形成有关 ,细胞凋亡是MI、MV变化的细胞学基础之一。

慢性胃炎脾胃湿热证患者舌象与细胞凋亡的相关性研究

目的:通过脾胃湿热证舌象的临床研究,从细胞凋亡的角度,揭示证、舌形成的固有规律。方法:选择76例慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者为对象,43例同病脾胃气虚证患者和10例健康人对照。采用舌象、胃粘膜及舌上皮细胞凋亡指数(AI)为指标进行研究。结果:(1)脾胃湿热证以红舌黄腻苔为主,但舌红苔黄腻并非本证的唯一舌象。(2)脾胃湿热证和脾胃气虚证胃粘膜AI和舌上皮AI增加,以脾胃气虚组最高。(3)不同舌质的胃粘膜AI和舌上皮AI差异显著;不同舌苔的胃粘膜AI差异不显著,但舌上皮AI差异显著,分别以淡白舌与白厚苔为最高。结论:舌象形成是证候的重要表现,细胞凋亡具相关性,AI能够作为舌诊客观化指标之一。

2006年厦门市医院伤害监测

目的了解厦门市伤害的流行特征。方法采用分层随机抽样方法,抽取一家二级医院、一家三级医院作为哨点监测医院。2006年1-12月到哨点医院首次就诊的所有被诊断为伤害的病例作为调查对象,用统一的《全国伤害监测报告卡》进行监测。结果共报告伤害病例总人数14017人,前5位发生原因依次为钝器伤(28.69%)、跌倒/坠落(21.12%)、刀/锐器伤(18.41%)、机动车车祸(10.70%)及其他(9.21%);发生地点主要在工业和建筑场所最高(32.58%),其次公路/街道(19.75%),家中(17.86%);发生时的活动以有偿工作占的最高(41.76%),其次是休闲活动(37.29%);以非故意伤害(81.58%)及轻度伤害(56.60%)为主;伤害发生高峰时间主要集中在10、16、17、18及20时。结论职业伤害是厦门市伤害预防控制的重点领域,加强安全生产保障是主要的预防措施,应引起有关部门的重视。

中西医结合强化治疗2型糖尿病的临床研究

目的:观察中西医结合强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法:40例初诊2型糖尿病患者,随机分成两组,每组20例。两组患者均采用基础治疗和胰岛素泵强化治疗,治疗组在此基础上口服自拟方“调糖Ⅰ号”治疗,2w为1个疗程。1个疗程后观察两组患者空腹及餐后2h血糖、低血糖发生率、血糖稳定性、胰岛素敏感指数(IAI)及Homa稳态模型HomaIR等变化情况。结果:治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均有所下降,但组间比较无明显差异;治疗组治疗后低血糖发生率、血糖稳定天数、IAI、HomaIR以及随访患者血糖水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:中西医结合强化治疗初诊的2型糖尿病,疗效显著,优于单纯胰岛素泵治疗,值得在临床上推广应用。

血脂康对Ⅱ型糖尿病患者餐后血脂的影响

目的:了解血脂康对Ⅱ型糖尿病患者餐后血脂的影响。方法:选择已经确诊为Ⅱ型糖尿病伴高脂血患者52例,随机分为常规治疗组和血脂康治疗组。常规治疗组继续口服降糖药物,血脂康治疗组在口服降糖药的基础上加服血脂康0.6 g,早晚一次,两组同时接受饮食宣教。6周后进行高脂餐试验并测定餐前、后血脂。结果:血脂康治疗组高脂餐前、后血脂水平较治疗前有明显降低。结论:高脂餐后血清TG、TC、LDL-C浓度升高,血脂康有降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后血清TG、TC、LDL-C浓度和升高HDL浓度。

慢性胃炎舌印片与证候及幽门螺杆菌的相关性研究

为探讨中医证候、舌苔脱落细胞学和幽门螺杆菌 (HP)的相关性 ,选择 76例慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者为对象 ,43例同病脾胃气虚证患者和 1 0名健康人为对照。采用辨证、舌印片 MI、MV及 HP等为指标进行研究。结果 :1脾胃湿热组和脾胃气虚组中舌印片趋向中层细胞片型 ,MV减小 ;2脾胃湿热组 HP感染率最高 ;3 HP感染阳性组舌印片以中层细胞居多 ,MV减少。结论 :脾胃虚实证候与舌苔脱落细胞、HP感染存在相关性 ,脾胃湿热是 HP生长、繁殖的病理基础。

慢性胃炎证候与幽门螺杆菌及Bcl-2蛋白的相关性研究

研究慢性胃炎证候与幽门螺杆菌 ( HP)及胃粘膜 Bcl-2蛋白的相关性 ,探讨证候形成机理。选择慢性浅表性胃炎患者 89例为对象 ,其中湿热蕴脾证 5 3例 ,脾胃气虚证 3 6例 ,1 0名健康人为对照。采用辨证、HP、胃粘膜 Bcl-2蛋白等指标进行研究。结果 :1 HP感染率湿热蕴脾组显著高于对照组和脾胃气虚组 ;2湿热蕴脾组和脾胃气虚组 Bcl-2有不同程度的异常表达 ,以脾胃气虚组为高 ,但与 HP感染率的相关性未能得到证实。结论 :脾胃虚实证候与 HP感染存在相关性 ,湿热是 HP生长、繁殖的病理基础 ;细胞凋亡相关蛋白 Bcl-2与证候形成有关。

葛根素的药理作用及临床应用新进展

目的 对葛根素的药理作用、临床应用、不良反应等研究进展进行综述。方法 通过机检和手检 ,查阅文献 ,进行分析、归纳和总结。结果与结论 葛根素对心血管、脑血管系统有明显的药理作用 ,且可改善外周循环 ,具β-受体阻断作用 ,抑制血小板聚集 ,降血脂 ,降血糖作用。临床应用广泛 ,毒性低 。

高血压病患者眼底血管改变与听力障碍的关系

目的 探讨高血压病眼底血管改变与听力障碍的关系。方法 对 1 72名原发性高血压患者经眼底镜检查后分为眼底血管改变组和无眼底血管改变组 ,进行听力检测和分析。结果 两组随年龄增加均发生不同程度听力减退 ,听力减退均为感音性聋 ,眼底血管改变组与无眼底血管改变组在统计学上有显著性差异。

外伤性颅内迟发性血肿CT诊断

目的 评价外伤性延迟颅内血肿的CT表现。方法 分析外伤性颅内血肿的CT影像。结果 外伤性颅内血肿的重要特征是:血肿多位于颅腔直接外伤的临近部位及脑实质的表浅部分,可单发多发。血肿密度不均,边界不规则。同时可见血肿周围明显的水肿征。结论 对外伤性迟发性颅内血肿,CT复查可清楚显示血肿量及大小,作出准确定位和定性。薄层扫描有助于显示硬膜外和硬膜下血肿。增强扫描对慢性血肿也是必要的。

常用药物的听觉损害及防治措施

本文通过查阅大量文献,比较详细地列出了常见的引起听觉损害的药物。对一些药物的听觉损害机制进行了探讨。提出了临床使用中应注意的原则,并对听觉损害提出了预防和保健的措施。

我市2006年定点零售药店医保药物使用分析

目的通过调查本市定点零售药店的购药清单,研究定点零售药店的药物使用情况,为定点零售药店合理使用药物以及管理提供参考。方法采用回顾性方法,随机抽取本市2006年7月～2006年12月定点零售药店购药清单10413张,根据《中华人民共和国药典2000版二部临床用药须知》和《新编药物学》规定,参阅药品使用说明书,应用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DDI)作为评价合理用药的技术指标,分析定点零售药店药物使用情况。结果我市定点零售药店药物使用基本合理。

两波长法测定头孢氨苄胶囊含量

头孢氨苄胶囊是疗效确切的广谱抗菌素之一,为医药界广泛采用,收入95版中国药典,但药典上规定含量测定是采取氧化后溶定剩余碘,要求严格控制酸度、温度和时间,并要对照品同时测定以及自身空白同时作对照。操作繁复。英国药典(1993版)也采用同法测定。美国药典(23版,1995年)规定为液相色谱法,需要相应对照品和内标物,因而采用该法受到限制,为此研究和提出紫外两波长测定法,可以较好排除干扰,并且定性和定量一次完成。

原发性高血压病血栓前状态标志物变化及其意义

高血压病是最常见的心血管疾病之一，主要并发症是缺血性卒中和脑梗死。高血压病患者的凝血、纤溶指标异常与其血栓性并发症的发生、发展关系密切。Lip^[1]认为高血压病存在血栓前状态标志物(PTS)，且PTS与高血压靶器官损害有关，其中外周血浆因子Ⅷ相关抗原(vWFAg)

肺癌67例分析

通过 6 7例肺癌分析 ,对肺癌高危人群定期肺部 X线检查 ,可提高无症状肺癌的发现 ,在社会群体中大力宣传肺癌临床症状 ,提高对肺癌临床症状的认识 ,达到早期发现 ,早期就诊 .医务工作者在高危人群出现肺部症状不要满足常见病的诊断 ,应高度警惕肺癌的可能性 ,对少见肺癌的临床症状不要轻易的考虑其他病变 ,以错过对肺癌的诊断 ,普通 X线检查是最有效、又方便又廉价的检查方法 .