万厦园丁物业:全方位服务,助推医院高质量发展

在物业管理行业整体业态中,管理难度较大的是医院业态,医院物业服务群体主要是病患和医护人员,管理的难点也在于医疗的特殊性和专业性等方面。所以,医院物业服务企业在管理过程中,除了引进和使用智能管理工具外,最重要的还在于管好人、做好事,保证现场的服务质量。作为医院后勤的物业服务企业,不仅要在专业技能、服务质量上做好各项基础服务,同时也要不断在管理模式和设备应用上去创新。长沙市万厦园丁物业管理有限公司(以下简称“万厦园丁物业”)成立于2007年,业务覆盖全国40多个城市和地区,在医院后勤服务领域,凭借其全方位服务保障医院运营,为众多医院提供了坚实有力的支撑。

美丽乡村背景下基层卫生服务现状与对策分析——以长荡镇西厦社区为例

长荡镇西厦社区是美丽乡村建设示范村。笔者通过对其卫生室的人员、硬件配置、药品配置、服务项目、资金保障进行调研,分析基层卫生服务现状与需求。研究发现,基层医疗机构存在人手不足、人才紧缺、专业配置不合理、人才留不住、医疗资金来源单一等问题。针对这些问题,本文提出加强对基层医疗卫生队伍的培养与管理、统筹协调区域卫生资源配置、实现资金来源多元化等对策。

安装偏差对胶合木梁柱植筋节点受弯承载力的影响

胶合木植筋节点在加工和安装时通常会存在些许缺陷和误差,且植筋节点的设计和施工目前尚无标准可循。为了研究含加工缺陷在内的安装偏差对该类节点受弯承载力的影响,明确安装偏差的允许范围,基于理论计算方法初步校核所设计节点的梁端抗弯承载力,然后进行有、无安装偏差节点的有限元分析,并与有安装偏差的试验结果进行对比,运用考虑胶层开裂的有限元分析方法确定安装偏差限值。结果表明:有安装偏差节点的梁端抗弯承载力有所下降;试验中试件的破坏形态主要为植入钢筋屈服、植筋孔洞周围木材破坏及木柱顺纹方向开裂;有限元分析时考虑安装偏差和胶层开裂,则分析结果与试验吻合度较高;相对于通常预留间隙10 mm的节点模型,安装偏差控制在10~25 mm以内时,受弯承载力的降低幅度低于5%。

装配式轻钢复合墙体抗震性能试验研究

装配式轻钢复合墙体是一种集承重保温围护一体化的新型墙体。为研究轻钢复合墙体的抗震性能,以轻钢龙骨形式和填充材料类型为变化参数,设计了4个足尺试件进行低周往复荷载试验,得到了各试件的水平承载力、滞回特性和破坏特征,并分析了结构的抗侧刚度、耗能能力和水平承载力。结果表明:墙体轻钢骨架与内填材料协同工作性能良好,墙体的最终破坏表现为钢骨架强度破坏。水平龙骨由C型钢调整为双面扁钢可提高其水平承载力,但会降低墙体的延性和耗能能力;相较于内填泡沫混凝土填充墙体,内填聚苯颗粒泡沫混凝土墙体的水平承载力、刚度和耗能能力都有所降低,但延性有所提高。

煤矿通风安全的技术应用与风险控制

煤矿通风安全一直是煤炭行业中的重点关注问题。随着现代科技的发展,煤矿通风安全的技术应用与风险控制得到了进一步的改进和完善。通过对煤矿通风系统进行研究,制定了新的安全技术和风险控制策略,可以提高煤矿通风系统的安全性和可靠性。

7自由度外骨骼上肢康复机器人的肩部优化及运动仿真

针对上肢手臂运动障碍康复训练的需求,设计了一种7自由度外骨骼上肢康复机器人。采用扁平电动机及谐波减速器驱动;优化了肩部结构,与传统结构相比,减少了肩部连杆机构45.97%的运动空间占比,提升了肩部结构刚度;通过D-H参数法对机器人正、逆运动学求解并验证;使用蒙特卡洛法分析机器人的工作空间,证明了结构设计的合理性;使用Matlab软件对机器人末端进行了运动轨迹仿真。结果显示,在机器人运动过程中,各个关节的角位移、角速度及角加速度变化连续且平缓,验证了机器人设计的合理性和有效性,满足人体手臂康复训练要求。

厦漳跨海大桥北汊主桥配切-顶推合龙技术

厦漳跨海大桥北汊主桥为双塔双索面钢箱梁斜拉桥,主梁采用悬臂拼装施工,中跨合龙方案采用配切-顶推合龙技术:在合龙前对合龙口进行观测,并拟合出合龙口宽度～温度曲线,根据预测的合龙口宽度对合龙段下料,同时在塔梁临时锚固上对单侧主梁顶推和回移一较小位移。实践证明,该桥采用的配切-顶推合龙技术既能确保合龙段顺利吊入合龙口,又能达到理想的焊缝宽度,提高了合龙的可靠性,降低了结构安全风险。

超长结构后浇带施工技术在建筑项目中的应用

为提高超长结构后浇带施工技术的应用水平,本文引入建筑工程实例,阐述超长结构后浇带的设置要点,重点分析技术应用策略,包含支模、钢筋布置、防水、施工缝处理、混凝土浇捣、防护等超长结构后浇带施工中的重点内容。以科学的施工技术为支撑,按照流程顺利完成超长结构后浇带施工作业,保证建筑结构施工质量。

CEA、CA724、CA19-9、CA125联合检测在胃癌患者中的运用价值

目的观察血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)联合检测对胃癌患者的临床价值。方法选取我院2020年5月至2023年5月收治的176例胃癌患者作为恶性组,按照2∶1配对原则选取同期、同年段88名健康对照作为对照组。比较两组血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平,分析胃癌患者血清各指标与临床病理特征的关系,ROC曲线评估血清各指标联合对胃癌的诊断价值。结果恶性组血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平高于对照组(P<0.05);胃癌患者分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清CEA、CA724、CA19-9、CA125与分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移呈正相关(P<0.05);血清CEA、CA724、CA19-9、CA125联合诊断胃癌的AUC大于各指标单独诊断(P<0.05)。结论胃癌患者血清CEA、CA724、CA19-9、CA125表达较高,与患者分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关,且联合检测胃癌具有较高参考价值。

厦漳跨海大桥建造的关键技术问题及对策

厦漳跨海大桥全长9.333km,分为北汊桥、海门岛立交及收费服务区、南汊桥、海平立交四大部分,工程建设条件复杂(包括地层层状风化严重、海洋强腐蚀环境、多台风、高地震烈度等),对该工程建造过程中的关键技术问题及对策进行总结。针对北汊主桥特殊的工程地质状况,采用调整斜拉桥跨径、设置长短桩、改进钻机等处理措施;为确保大桥结构的耐久性,对混凝土结构采用海工高性能混凝土、阻锈剂,对钢结构采用长效型防腐涂装体系、设置除湿机等防腐措施;为确保南汊、北汊主桥的抗风安全,施工期间采用设置抗风临时墩,运营期间采用设置导流板、阻尼器、减振器等抗风措施;为满足规定的抗震目标,对主桥采用阻尼器、引桥采用滑动限位式铅芯橡胶支座等抗震措施。

龙厦铁路象山隧道辅助坑道优化设计

为了进一步提升斜井的运输能力和满足施工通风的要求,将象山隧道原设计斜井断面做了进一步优化:将1、5#斜井原设计单车道加错车道断面变更为双车道断面;将2#斜井井身倾角优化为22°,斜长优化为507.98m;将3、4#斜井井身衬砌断面由三车道变更为四车道;5#斜井井位改移于线路前进方向右侧,与线路相交于YDK34+800里程处,与线路大里程方向夹角42°38′35,″综合坡度9.2%,斜长327.5m,并采用无轨运输双车道衬砌断面。优化后的隧道辅助坑道能够更加合理利用现场资源,加快施工进度,取得的经验值得在类似工程中推广。

小剂量与常规剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的比较小剂量与常规剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗子宫肌瘤的疗效。方法选取2022年6月—2023年2月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的子宫肌瘤患者104例,按随机抽签法分为常规剂量组与小剂量组,各52例。常规剂量组采用常规剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗,小剂量组给予小剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗,2组均用药3个月。比较2组临床疗效,用药前与用药3个月后子宫体积、子宫肌瘤体积、性激素指标(雌二醇、孕酮、黄体生成素、促卵泡激素)、细胞生长因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)],不良反应。结果小剂量组总有效率与常规剂量组比较,差异无统计学意义(98.08%vs.94.23%,χ^(2)=0.260,P=0.610)。用药3个月后,2组子宫体积、子宫肌瘤体积小于用药前,血清雌二醇、孕酮、黄体生成素、促卵泡激素及TGF-β1、IGF-1、VEGF、VEGFR-2水平低于用药前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。小剂量组不良反应总发生率低于常规剂量组(1.92%vs.15.38%,χ^(2)=4.379,P=0.036)。结论小剂量与常规剂量米非司酮联合曲普瑞林均可有效调节子宫肌瘤患者的性激素,抑制细胞生长因子,进而抑制子宫肌瘤增长,但与常规剂量相比,小剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗安全性更高。

糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖单一及联合检验诊断糖尿病的价值分析

目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)单一及联合检验诊断糖尿病的价值。方法以72例疑似有糖尿病的患者作为临床研究对象,均接受HbA1c、FPG、2 h PG检验,以糖耐量测定为诊断“金标准”。比较HbA1c、FPG、2 h PG单一及联合检验的灵敏度、特异度、准确度。结果72例受检者中有58例患者确诊为糖尿病。联合检验的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为94.83%、92.86%、94.44%;HbA1c检验的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为75.86%、28.57%、66.67%;FPG检验的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为81.03%、35.71%、72.22%;2 h PG检验的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为77.59%、42.86%、70.83%。联合检验诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于其他HbA1c、FPG、2 h PG单一诊断的灵敏度、特异度及准确度,具有统计学意义(P<0.05)。结论HbA1c、FPG、2 h PG联合检验相较单一检验诊断糖尿病具有较高的临床价值,能够为临床治疗提供有价值的参考依据。

平衡记分法——塘厦医院实施创新业绩管理的初步探讨

当今世界风云变幻,企业管理正面临着越来越多的挑战与冲击。成功管理医院业绩,成为企业生存与持续成长、永续经营的重要前提。本文就平衡记分法业绩管理体系的理论和我院实施平衡记分法业绩管理的方法、意义作一探讨。

田径体操训练馆建筑设计探析

中国的体育事业,正在向体育强国的目标迈进,提高运动员的训练质量,至关重要。训练馆作为运动员训练的场所,是提高训练质量的基础。以厦门市运动训练中心田径体操训练馆为例,通过分析其建筑设计过程和设计特点,探讨一种田径体操训练馆的设计思路,旨在为同类型的田径体操训练馆提供设计借鉴,并为体育建筑设计提供设计思路上的参考,从而创造更舒适和专业的训练环境,促进中国竞技体育的发展。

厦漳跨海大桥主墩防撞钢套箱制作工艺探讨

结合厦漳跨海大桥主墩防撞钢套箱的制造实践,针对防撞钢套箱的结构特点、工艺难点,介绍了其制作工艺技术及控制要点,供业内人士参考和借鉴。

大型吊挂异形玻璃幕墙施工测量及安装技术研究

当前的玻璃幕墙钢立柱在安装时多为独立搭接,关联紧密度不高,导致幕墙容重无法达到预设标准,为此对大型吊挂异形玻璃幕墙施工测量及安装技术进行了分析和研究。采用放线控制的方式实现幕墙测量。以此为基础,对预埋件定位,采用分段形式,搭接钢立柱,安装异形玻璃板,使用边缘满焊处理的方式实现玻璃幕墙安装。结果表明:测定得出最终数值可以达到55 kg/m2,能较好地将单块幕墙的重量控制在50~60 kg/m2的最佳标准之内,说明在安装的过程中,幕墙的整体承重能力得到了明显提升,具有更强的荷载能力,安装及后续使用效果更佳。

影响钻孔灌注桩承载力的主要因素及施工工法研究

以山西省阳泉市某房建工程桩基础工程为研究对象,建立了单桩钻孔灌注桩三维分析模型,研究桩长、桩弹性模量以及桩直径对其竖向承载力的影响,并提出相应的施工工法。结果表明,桩直径、桩长和弹性模量的变化对桩顶荷载-位移曲线变化规律不会产生明显影响,随着荷载的增加,位移呈现分段渐进式非线性增加的变化规律;在相同的桩顶位移条件下,桩直径、桩长和弹性模量越大,钻孔灌注桩承受的桩顶荷载也越大,实际工程中可以改变这3个影响参数增加桩承载力;提出了泥浆护壁、旋挖钻机成孔的桩基施工方式,并针对施工过程中关键控制点提出了相应技术要求,为保证桩基的质量控制提供了良好的基础。

多层建筑框架结构梁柱节点施工质量控制研究

为解决多层建筑框架结构梁柱节点施工缺陷引起力学性能劣化问题,以某多层钢筋混凝土办公楼建筑为研究对象,运用数值模拟的方法,建立框架结构梁柱节点三维数值模型,分析两种不同工况结构的应力和应变规律,并提出相应的施工质量控制措施。结果表明:工况A和工况B的应力分布均主要集中在节点交接位置以及梁体下部和柱体内侧,但存在施工缺陷的工况B抗剪承载力明显下降;工况A和工况B在梁柱节点交接处的塑性变形均呈正方形,但工况A的塑性变形值较为相近,工况B的塑性变形值在正方形中部呈现明显的突变;工况A在梁体中的塑性变形分布均匀,而工况B则表现为梁体上部变形大,梁体下部变形小;针对框架结构梁柱节点的施工质量问题,提出了梁柱节点模具改进、梁柱节点箍筋安装改进、梁柱节点钢筋锚固与搭接方式改进、节点核心区混凝土浇筑改进等施工措施,有效提高了节点混凝土的密实度和均匀性。

厦漳跨海大桥箱梁海工高性能混凝土的配制和性能研究

针对厦漳跨海大桥引桥箱梁混凝土体积大、环境条件恶劣的特点,开展了以温度控制、耐久性控制以及提高早期强度为目标的跨海大桥箱梁海工高性能混凝土配制技术研究。采用粉煤灰与矿粉双掺技术和混凝土配合比的优化设计,提高混凝土材料自身变形能力和抗裂性能,配制出低水化热、早期强度高、抗氯离子渗透性和抗裂性能良好的跨海大桥箱梁海工高性能混凝土。