HAPA理论指导下护理干预应用在初产妇中对其分娩自我效能感、新生儿结局的影响

分析探讨HAPA理论指导下护理干预应用在初产妇中对其分娩自我效能感、新生儿结局的影响。方法 以20221.2-2023.6我院收治的80例初产妇为研究对象,依据随机非盲法将入选者划分至对照组(常规护理)和试验组(以对照组为基础实施HAPA理论指导下护理干预)内,各为40例,评价比较组间分娩自我效能感、分娩结局及新生儿结局。结果 组间产妇接受干预前无明显数据差异(P>0.05),与对照组(常规护理)相比,试验组(HAPA理论指导下护理干预)自我效能感(36.96±7.06)评分、5minApger(9.63±0.79)评分、新生儿体重(3758.36±418.56g)均更高,但自然分娩率、不良分娩结局(胎盘早剥/羊水异常/产后出血等)发生率均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论:在初产妇干预环节中实施HAPA理论指导护理模式,能显著调整与优化其分娩时的自我效能感,对降低不良的分娩/新生儿结局发生可能性具有重要意义。

青龙县实施“降消”项目做法及成效

目的:提高住院分娩率、降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风发病率。方法:对本县2002年和2008年孕产妇入院分娩及相关情况进行分析和总结,说明本县在实施"降消"项目过程中,政府职能部门制定和调整相关政策措施的重要性。结果:明显提高了住院分娩率、降低了孕产妇死亡率、消除了新生儿破伤风发病率。2002和2008年相比,孕产妇住院分娩率从61.4%提高到了92.8%,孕产妇死亡率由64.21/10万下降到32.15/10万,婴儿死亡率由21.43‰下降到了15.66‰,无新生儿破伤风病例发生。结论:实施"降消"项目与新型农村合作医疗(以下简称新农合)相结合措施,开展妇幼保健知识宣传与健康促进活动,能有效提高育龄妇女和家属的妇幼保健知识知晓率,对于提高孕产妇住院分娩率起到了十分重要的作用。

青海省循化县妇女病普查1175例分析

目的:掌握循化县撒拉族妇女生殖健康状况和需求,进一步加强预防保健措施,提高防病能力。方法:对1175例撒拉族已婚妇女进行免费的妇科病普查。结果:外阴炎196例(17.0%),阴道炎273例(23.23%),宫颈糜烂427例(36.34%),宫颈息肉23例(1.96%),子宫脱垂67例(5.70%),附件囊肿43例(3.66%),子宫肌瘤47例(4%),盆腔明显积液44例(3.74%),其他55例(4.68%)。结论:加强自我保健及定期检查十分必要,遵循"早发现、早诊断、早治疗"的原则,加强本地区妇女病的防病治病工作。

卡贝缩宫素在预防产妇宫缩乏力性产后出血中的应用效果

目的:探讨应用卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血对产妇凝血功能、子宫壁厚度、膀胱充盈度、宫腔分离程度及不良反应的影响。方法:此次的82例研究对象均于本院2019年7月至2021年7月收治的分娩产妇中选取,将其分为对照组(41例)和观察组(41例),主要依据随机数字表法进行。对照组产妇采用催产素治疗,观察组产妇采用卡贝缩宫素治疗,两组均于分娩后随访24h。比较两组产妇分娩前、分娩后24h的凝血功能,胎盘娩出后子宫壁厚度、膀胱充盈度、宫腔分离程度及治疗期间不良反应发生率。结果:两组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平在分娩前、分娩后24h及其两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);胎盘娩出后,观察组膀胱充盈度、宫腔分离程度均小于对照组(均P<0.05);而两组间子宫壁厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:分娩产妇应用卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血能更好地促进子宫的收缩,且不影响凝血功能,安全性良好。

蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎临床观察

目的观察蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法将112例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,每组56例。治疗组应用蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗;对照组应用单纯小剂量甲硝唑治疗。2组均治疗7 d为1个疗程,下1次月经后3 d复诊。2组均取阴道分泌物用生理盐水悬浮液涂片,在显微镜下检查;观察阴道分泌物的性质、颜色及阴道黏膜;比较临床疗效和复发率。结果 2组治疗后阴道乳酸杆菌检测阳性率高于本组治疗前(P<0.05),治疗组治疗后的阴道乳酸杆菌检测阳性率高于对照组治疗后,比较差异有统计学意(P<0.05)。2组阴道分泌物改善率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组阴道分泌物改善率优于对照组。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组复发率低于对照组。结论蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲哨唑治疗滴虫性阴道炎内外同治,男女同治,连续用药可提高治愈率,降低复发率,值得进一步研究推广。

检测脐血单个核细胞中HBV-DNA的意义

目的 :探讨新生儿脐血单个核细胞中HBV -DNA和血清中HBV -DNA对早期诊断宫内感染的意义。方法 :采用ELISA和PCR方法测定 4 0例HBsAg阳性的孕妇外周血、新生儿脐血血清及脐血单个核细胞中的HBV -DNA。结果 :脐血单个核细胞中HBV -DNA阳性率明显高于脐血清 ,二者具有显著性差异 (P <0 0 0 1)。结论 :外周血单个核细胞感染可能是HBV母婴传播的另一条重要途径 ;检测脐血单个核细胞中HBV -DNA对早期诊断HBV宫内感染将更有价值。

siRNA靶向沉默hTERT基因对宫颈癌Caski细胞特性的影响

目的研究siRNA靶向沉默h TERT基因后对宫颈癌Caski细胞特性的影响。方法设计、合成特异性针对h TERT mRNA的siRNA,将其克隆入p Genesil-1.1质粒中,重组成h TERT mRNA-siRNA的表达载体,导致目的基因沉默,是由电转染入宫颈癌Caski细胞,从而产生RNA干扰作用。应用Western印迹法及RT-PCR法检测沉默h TERT基因后对于宫颈癌Caski细胞的蛋白及mRNA的表达情况;检测细胞周期运用流式细胞仪;沉默h TERT基因后宫颈癌Caski细胞的增殖能力可通过CCK-8增殖实验检测。沉默h TERT基因后宫颈癌Caski细胞的侵袭能力可通过小室侵袭实验检测。结果 h TERT基因沉默48 h以后,与空白组及未转染组相比,转染组宫颈癌Caski细胞的蛋白及mRNA表达出现明显降低(P<0.05);细胞周期的检测结果显示S期的细胞数目明显减低,转染组的宫颈癌Caski细胞停留于G0/G1周期,空白组、转染组及未转染组相比差异显著(P<0.05);宫颈癌Caski细胞在转染组的增殖过程中被明显抑制(P<0.05);转染组穿过滤膜的细胞数量明显减少(P<0.05)。结论 Si RNA靶向沉默h TERT基因电转染后,使宫颈癌Caski细胞的增殖和迁移能力得到抑制,一定程度上改善了宫颈癌患者的预后。

辽宁省农村孕妇妊娠糖尿病筛查阳性率及其危险因素分析

目的了解辽宁省农村孕妇妊娠糖尿病筛查阳性率及其危险因素。方法采用1h50g葡萄糖筛查试验(GCT),对辽宁省五县孕周为24～28周833名孕妇进行妊娠糖尿病筛查,血糖≥7.2mmol/L孕妇再进一步做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果 GCT筛查阳性128人,阳性率为15.37%,其中28人(21.87%)进行OGTT。高龄孕妇[OR=2.71,95%CI(1.63,4.51)]、糖尿病家族史[OR=3.14,95%CI(1.04,9.54)]和具有妊娠糖尿病患病高危因素者[OR=2.58,95%CI(1.39,4.79)]是GCT阳性的危险因素(P<0.05)。结论辽宁省农村妊娠糖尿病GCT筛查阳性率达15.37%,但孕妇对妊娠糖尿病危害了解较少及对进一步诊断的积极性较低;高龄、有糖尿病家族史及有妊娠糖尿病高危因素者为农村孕妇GCT阳性的高危人群。

米索前列醇联合催产素预防妊高症剖宫产术后出血的临床研究

目的:观察米索前列醇直肠用药联合催产素对剖宫产术后出血的预防效果.方法:选择122例妊高症剖宫产者,分为研究组和对照组.研究组62例,术中在胎儿娩出后,于子宫肌壁注射催产素20U,在产妇直肠塞入米索前列醇400μg;对照组60例,在胎儿娩出后,宫体肌肉注射催产素20U,再静脉滴注催产素20U.观察两组术中及术后2h内出血量及术后2～24h出血量.结果:术中及术后2h平均出血量,研究组为(276.4±82.1)ml;对照组为(340.2±90.2)ml,2～24h出血量,研究组为(56.2±11.1)ml,对照组为(76.1±20.8)ml,经统计学分析差别有统计学意义.结论:米索前列醇促进子宫收缩的作用较强,米索前列醇直肠用药能较好地预防妊高症剖宫产术后出血,且用药经济、方便.

消抗灵Ⅰ号治疗免疫性复发性流产的临床研究

目的观察消抗灵Ⅰ号治疗免疫性复发性自然流产(RSA)的临床疗效,探讨消抗灵Ⅰ号治疗免疫性RSA的作用机制。方法将免疫性复发性流产患者52例随机分为两组,每组各26例,治疗组予天江中药消抗灵Ⅰ号,对照组予泼尼松+阿司匹林,1个月为一个疗程,共治疗3个疗程。观察两组抗体转阴率、复发率及成功妊娠率。结果 3个疗程结束后,治疗组抗体总转阴率为91.07%,对照组为76.27%,两者比较有显著性差异(P<0.05);且两组各项抗体转阴率均在第2疗程出现高峰,治疗组第1、2疗程各项抗体转阴率和明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组复发率为8.70%,对照组为33.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组成功妊娠率为65.38%,对照组为42.31%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论消抗灵Ⅰ号能有效消除免疫性RSA患者血清自身抗体,提高成功妊娠率,且疗程短,复发率低,是免疫性RSA患者可选择的治疗方法之一,值得进一步深入研究及推广应用。

延边地区围产儿出生缺陷的流行病学调查

延边地区3所医院2年共监测住院分娩围产儿5524例,其中发现畸形儿74例,发生率为13.39‰,神经管畸形缺陷儿34例,发病率为6.15‰,均明显高于全省平均水平。通过两年的监测,对延边朝鲜族地区的出生缺陷发生情况有了一定了解,为开展进一步的防治工作提供了良好的基础。

淫羊藿联合钙尔奇D对老年骨质疏松症患者IL-6和TNF-α的影响

目的探讨淫羊藿联合钙尔奇D对老年骨质疏松症患者血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将80例老年骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予口服钙尔奇D治疗,治疗组给予淫羊藿颗粒联合钙尔奇D治疗。疗程6个月。观察2组临床疗效、腰背痛缓解时间及治疗前后患者血清IL-6、TNF-α水平。结果治疗组总有效率显著高于对照组,腰背痛缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后IL-6、TNF-α水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在口服钙剂基础上,加用中药淫羊藿可显著改善患者骨质疏松症状并降低血清IL-6、TNF-α水平。

血清标记物预测持续性异位妊娠的临床价值研究

目的探讨血清标记物在预测持续性异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析在我院实施腹腔镜治疗的异位妊娠患者453例,发现患者发生持续异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)9例。分析患者术前停经天数,血β-HCG,孕酮水平,术中包块大小,妊娠部位及盆腔粘连情况等因素,寻找PEP的相关因素。结果术前高血β-HCG,高孕酮值,术后3 d血β-HCG下降率偏低,均可作为PEP预测指标,同时发现输卵管伞端妊娠,盆腔粘连等因素是PEP的高发因素。结论血清标记物可作为PEP的预测指标。

淫羊藿联合钙尔奇D对老年骨质疏松症患者骨保护素及骨密度的影响

目的探讨淫羊藿联合钙尔奇D对老年骨质疏松症患者骨保护素(OPG)及骨密度的影响。方法将80例老年骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予口服钙尔奇D治疗,治疗组给予淫羊藿颗粒联合钙尔奇D治疗。疗程为6个月。观察2组治疗前后血清骨保护素水平及骨密度指标。结果治疗组治疗后血清骨保护素水平和骨密度值显著升高(P<0.05);对照组治疗后血清骨保护素水平和骨密度值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在口服钙剂基础上,加用中药淫羊藿可显著改善患者骨质疏松症状。

淫羊藿联合钙尔奇D治疗老年骨质疏松症临床观察

目的探讨淫羊藿联合钙尔奇D治疗老年骨质疏松症的临床药效。方法将80例老年骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予口服钙尔奇D治疗,治疗组给予淫羊藿颗粒联合钙尔奇D治疗。疗程为6个月。观察2组临床疗效、腰背痛缓解时间及骨密度指标。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),腰背痛缓解时间显著短于对照组(P<0.05),骨密度值显著高于对照组(P<0.05)。结论在口服钙剂基础上,加用中药淫羊藿可显著改善患者骨质疏松症状。

淫羊藿苷对维甲酸致大鼠骨质疏松影响的研究

目的观察淫羊藿苷对维甲酸致大鼠骨质疏松的影响。方法大鼠分为对照组、模型组、淫羊藿苷低、中、高剂量组,每组10只。70 mg/kg维甲酸灌胃2周制备大鼠骨质疏松模型。淫羊藿苷组灌胃给予50、100、200 mg/kg淫羊藿苷,连续4周。测定血和骨中相关指标;测定骨密度;骨物理学指标和生物力学指标。结果与模型组比较,淫羊藿苷组可不同程度的升高血清中Ca2+、P3+浓度(P<0.01),降低ALP(P<0.01);升高骨中Ca2+、P3+、Hyp含量(P<0.05或<0.01);升高骨密度、湿重、干重(P<0.01);增加骨中最大弯曲力、抗弯强度、断裂挠度、弹性段终点荷。结论淫羊藿苷对维甲酸致大鼠骨质疏松有一定的防治作用。