2015-2019年云南省双柏县法定传染病疫情分析

目的:了解云南省双柏县法定传染病的发病趋势和流行特征,为传染病防控提供科学依据;方法:收集整理2015-2019年中国疾病预防控制疾病监测信息报告管理系统中双柏县报告的法定传染病监测数据,分析法定传染病的流行特征。结果:2015-2019年云南省双柏县无甲类传染病报告,累计报告法定传染病18种共2344例,年平均发病率为287.89/10万;其中乙类传染病11种1082例,年平均发病率为132.89/10万;丙类传染病7种1262例,年平均发病率155.00/10万。手足口病、肺结核、其他感染性腹泻、病毒性肝炎、梅毒是严重威胁双柏县居民健康的主要病种;农民、散居儿童和幼托儿童是当地法定传染病的高危人群。结论:双柏县传染病监测工作成效明显;双柏县应重点防控手足口病、肺结核、其他感染性腹泻、病毒性肝炎、梅毒等传染性疾病,加强传染病健康宣教,重点落实肠道和呼吸道传染病监测,做到早发现、早诊断。

云南省双柏县一犬伤多人事件调查及狂犬病病毒进化分析

目的阐明云南省双柏县一犬伤多人事件流行病学特点及狂犬病病毒（Rabies virus，RV）流行株分子进化特征。方法对一犬伤多人事件和犴犬病病例进行流行病学调杏，采集肇事犬及狂犬病死广病人脑组织标本，用RT—PCR扩增RV核蛋白基闲序列，用相关生物信息学软件进行同源性和系统进化分析。结果2011—2017年双柏县共发生12起一犬伤多人事件，犬伤暴露35例。其中11起一犬伤多人事件的32例犬伤暴露人员均进行伤口处理和犴犬病疫苗全程接种，至今未发病；而仅有一起一犬伤3人事件（2014年5月）因漏报而未做规范处置，导致1人患犴犬病。经RT-PCR和序列测定，获得2012—2014年双柏县6株RV核蛋白基因序列（犬源5株和人源1株）。进化和同源性分析表明，双柏县流行株与相邻楚雄市和禄丰县、普洱市景东县、大理州祥云县和四川省RV China—I进化群流行株进化关系较近；双柏县流行株间及其与相邻楚雄市和禄丰县、大理州祥云县和四川省近期RVChina—I流行株核苷酸和氨基酸同源性均为99．6％～100％，但与2006-2007年楚雄州、昭通和曲靖市RVChina—I流行株核苷酸和氨基酸同源性分别为97．1％～99．3％和99．1％～99．6％。结论开展一犬伤多人事件监测和规范处置能有效防控人狂犬病，双柏县RV流行株均属China—I进化群并与相邻州、市、县和四川省流行株具有较近亲缘关系和较高同源性。

69例肺结核抗结核组合药不良反应临床分析

目前,随着我国人口流动性不断加大、耐多药结核的逐渐增多,这也导致了我国结核病发病率一直攀升不下。由于新药的开发滞后,结核病患者年龄趋大等因素,也促使了抗结构药的不良反应发生率也呈逐渐增多的趋势[1,2]。本文则就抗结核组合药的不良反应进行了相关的研究,

双柏县2003—2011年涂阳肺结核病例流行病学分析

目的了解2003—2011年双柏县涂阳肺结核病例的发现、分布和管理、治疗情况。方法采用描述性流行病学方法对2003—2011年经双柏县疾病预防控制中心结防科确诊并全程督导治疗的痰涂片阳性肺结核病例登记资料进行分析。结果 9年间共管理和治疗涂阳病例529例,9年平均涂阳登记率为37.85/10万。其中初治涂阳428例,占涂阳病例总数的80.90%,平均新涂阳任务完成率为108.63%(428/394),治愈率为96.73%(414/428);复治涂阳101例,占涂阳病例总数的19.10%,治愈率为87.13%(88/101)。病例职业以农民为主,共486例,占91.87%。结论双柏县经过9年肺结核防控策略的实施,肺结核病例涂阳率、新涂阳任务完成率和治愈率明显提高,有效遏制了结核病在该县的传播和流行。

371例鼠疫监测结果分析

目的 了解双柏县鼠形动物、媒介宿主种群及数量分布情况。方法 于2013年3—10月选择双柏县辖区妥甸镇片区,大麦地镇普龙片区作为监测点,采用夹笼法集中式捕获鼠类。计算鼠体蚤指数;病源学监测采用云南省流研所编制的《鼠疫细菌学》和《鼠疫及其防治》的要求进行操作,解剖鼠肝、脾压印培养;血清学采用云南省流研所推荐的＂鼠疫间接血疑抑制试验（IHA）＂检验F1抗体。结果 共捕获鼠形动物371只,捕获率为9.14%（371/4060）,属2目2科5种,其中褐家鼠占83.83%（311/371）,小家鼠占10.51%（39/371）黄胸鼠占4.04%（15/371）,斯氏家鼠占1.08%（4/371）,臭鼩鼱占0.54%（2/371）。共梳检鼠形动物371只,带蚤72只,染蚤率19.3%（72/371）。获蚤179匹,进行鉴别分类,其中缓慢细蚤34.08%（61/179）;不等单蚤25.14%（45/179）;棕形额蚤17.32%（31/179）;方叶栉眼蚤10.06%（18/179）;印鼠客蚤8.94%（16/179）;人蚤4.47%（8/179）;总蚤指数为0.48（179/371）,印鼠客蚤指数为0.04（16/371）。经鼠疫细菌学检验,鼠形动物肝、脾各培养371份,鼠体寄生蚤拉胃培养107组,均未检出鼠疫杆菌;共检测鼠形动物血清208份,结果均未检出鼠疫特异性F1抗体。结论 褐家鼠为双柏县鼠形动物优势种,未发现双柏县境内有动物鼠疫流行的信息,当仍需开展鼠疫监测。