双流县中医院传染病疫情报告质量评估与对策研究

目的了解我院传染病疫情报告质量，规范传染病报告管理，提高报告质量，为预防传染病的爆发和流行提供及时、准确的信息。方法回顾性调查分析2007—2009年的传染病疫情报告资料。结果传染病卡片的完整率和准确率由2007年的94．91％和95.60％上升至2009的年98.19％和98.36%，漏报率和迟报率由2007年的0.23％和3.24％降至2009年的0和0.98％。结论领导重视，强化培训，制定科学规范的报告程序，是提高传染病报告质量，降低迟报和漏报的关键。

中医治疗单纯性肥胖临床研究概述

单纯性肥胖症易导致高脂血症、糖尿病、冠心病及脑卒中等并发症。世界卫生组织于2000年的估算显示，世界范围内体重超重者至少有13亿。2003年调查显示，全世界有10亿人超重，

大型康复机构与社区医院康复数字化网络平台构建的探索

当前我国的医疗资源严重不足,且各省市发展极其不平衡。而有限的医疗资源大部分都集中在对心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病等重症患者的治疗上,在康复领域所投入的医疗资源更是严重的缺乏。威望高、经验丰富的康复专家以及先进的康复设备都集中在大型的康复机构,广大基层社区医院,尤其是偏远农村地区的功能障碍患者很难得到精确又有效的康复诊疗。

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:102例分为治疗组52例和对照组50例,治疗组采用中医综合疗法治疗,对照组采用常规西医治疗。结果:总有效率治疗组92.3%,对照组76.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效优于西医常规治疗。

中医辨证治疗过敏性鼻炎的疗效

目的:运用中医疗法有效治疗过敏性鼻炎。方法:调理脾胃法、益阳补肾法、益气、调气活血法、针灸疗法。结果:有效治愈了大多数过敏性鼻炎患者。结论:调理脾胃法、益阳补肾法、益气、调气活血法、针灸疗法等对过敏性鼻炎疗效明显。

52例胸腰椎骨折卧床病人的中医护理及并发症预防

目的:为了避免和降低胸腰椎骨折卧床病人并发症的发生,针对多发性并发症展开了积极的防范措施。方法:从常见并发症入手分析,为患者提供情志护理、体位护理、饮食护理、并发症的护理等方面的护理。结果:实施护理后患者均康复出院,无死亡病例发生。结论:帮助患者进行功能锻炼,并提供正确的指导,还要从情绪、心理、饮食、生活等各个方面开展护理,有效地避免各种并发症的发生。

缺血性脑白质病变与脑梗死的临床疗效对比分析

目的探讨缺血性脑白质损害(ischemic white matter lesion,IWML)与脑梗死的临床疗效与转归,研究脑小血管病变(cerebral small vessel disease,CSVD)的防治措施。方法经头部MRI检测符合缺血性脑白质病变(IWML)患者28例,影像学显示主要表现为脑室周围片状的白质信号改变。脑梗死(大面积脑梗死除外)患者31例,对两组患者进行规范化治疗,作入院时及1年后随访的NIHSS、MMSE、BI指数以及HAMD的临床测试及评分。对两组患者进行疗效对比分析。结果从NIHSS、MMSE、BI指数及HAMD检测可看出,IWML患者入院时NIHSS、BI指数明显好于脑梗死组,1年后随访比较变化也不明显(0.05>P>0.01),MMSE较脑梗死组差,而HAMD测试分数明显高于脑梗死组,1年后随访发现分值反而有所增高,统计分析有显著差异(P<0.01)。脑梗死组患者入院时MMSE、HAMD均较正常,而NIHSS、BI指数较IWML组差,1年后随访比较,NIHSS、BI指数变化明显,统计分析有显著性差异(P<0.01)。结论从本研究的对比分析中可看出,缺血性脑白质病变发展到一定程度,将逐渐引起全脑性的血脑屏障破坏,可导致血管性认知障碍以及血管性抑郁等,治疗效果很不理想。而脑梗死患者病变是突发的,相对来说对脑的损伤也是局部性的。经积极治疗病情恢复得较快。两组患者某些危险因素是相同的,发病机制有相同、也有不同,但临床疗效及转归是完全不同的。

养血清脑颗粒治疗小量脑出血(≤30ml)的临床研究

我国脑出血约占脑卒中的30%（21%～48%）左右,每年新发病例80余万人。脑出血发病后1个月内病死率约30%～52%,年死亡率更高达60%以上;致残率亦在70%左右。但是,迄今为止脑出血仍无肯定、有效的治疗方法,因此严重影响脑出血的救治[1,2]。脑缺血产生的一系列病理、生化改变在脑出血后血肿周围脑组织中都有发生,

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝54例分析

目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝54例临床经验。方法采用Bardmesh、Perfixplug材料进行疝环充填,补片平铺式无张力腹股沟疝修补术。结果54例治愈出院,术后平均住院5.5d,最短3d。随访3个月～3年,再发1例,复发率为1.85%。结论无张力疝修补术具有方法简便、损伤小、恢复快、复发率低等优点,是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法。

小剂量等比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉在日间肛肠手术中的应用

目的探讨小剂量等比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉在肛肠手术中的应用。方法 ASAⅠ～Ⅱ级的肛肠手术患者60例,蛛网膜下腔穿刺成功后按注入布比卡因不同剂量分为布比卡因等比重2.5 mg组（A组）和5 mg组（B组）,硬膜外置管。记录两组患者围术期血流动力学变化,感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间、术后并发症。结果两组患者围术期血流动力学变化差异无统计学意义（P〉0.05）;A组感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间短于B组（P〈0.01）,术后尿潴留发生率低于B组（P〈0.05）。结论 2.5 mg及5 mg等比重布比卡因均能满足肛肠手术麻醉需要,2.5 mg等比重布比卡因术后感觉、运动恢复更快,更有利患者及早离院。

硬膜外芬太尼加左旋布比卡因超前镇痛在全麻中的应用

目的观察硬膜外超前镇痛对全麻的影响及合理的用药方案。方法60例手术患者分为3组,每组各20例。硬膜外穿刺后经硬膜外导管注入芬太尼50μg(Ⅰ组),左旋布比卡因加芬太尼超前镇痛组(Ⅱ组)、左旋布比卡因加芬太尼术后镇痛组(Ⅲ组),术后均采用硬膜外自控镇痛(PCEA)。观察术后视觉模拟(VAS)评分和PCA次数,并比较瑞芬太尼及维库溴铵的用量和拔管时问(停用全麻药至拔除导管)以及苏醒质量。结果瑞芬太尼及维库溴铵的用量、拔管时间、苏醒时期兴奋躁动发生率Ⅲ组>Ⅰ组>Ⅱ组;3组患者镇痛效果、镇痛用药量、24小时PCA总按压次数Ⅰ组>Ⅲ组>Ⅱ组,3组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论硬膜外使用小剂量的芬太尼加左旋布比卡因硬膜外超前镇痛,患者术后苏醒不受影响,而且减少了恢复期兴奋的发生,效果满意,值得临床推广。

鲜芦荟的临床新用

作者应用鲜芦荟治疗黄褐斑、酒糟鼻、烧伤烫伤以及美容护肤 ,效果满意 ,经济实用 ,可推广应用。

骨折部位软组织肿胀消除方法的对比研究

目的探讨消除骨折部软组织肿胀的最有效方法。方法选取我科行骨牵引治疗的股骨粗隆骨折患者105例,随机分为A、B两组。A组用中药膏外敷髋部肿胀处。B组髋部肿胀处除用中药膏外敷外,并加用骨创伤治疗仪。15d后比较两组消肿的优良率。结果A组优27例,良13例,差14例,优良率74.1%。B组优40例,良4例,差3例,优良率93.6%。两组优良率比较有显著性差异(P<0.01)。结论中药膏外敷加骨创伤治疗仪能加速骨折部位软组织肿胀的消除。

鼻渊舒口服液雾化吸入治疗儿童慢性鼻炎疗效观察

目的:观察鼻渊舒口服液对儿童慢性鼻炎的临床疗效。方法:将90例慢性鼻炎患儿随机分为两组,治疗组56例用鼻渊舒口服液雾化吸入,对照组34例口服鼻炎丸。结果:治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率76.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻渊舒口服液雾化吸入疗效确切,见效快,儿童易于接受,是治疗儿童慢性鼻炎的理想药物。

小茴香治疗剖宫产术后腹胀的疗效观察

目的:观察小茴香治疗剖宫产术后腹胀的疗效。方法:将201例剖宫产术后腹胀产妇随机分为2组。观察组100例,对照组101例。观察组予以小茴香方治疗,对照组为传统热敷治疗,于术后d 5观察疗效。结果:观察组产妇的腹胀好转率明显高于对照组(P<0.01)。结论:为脾胃虚寒之症,小茴香方用于剖宫产术后腹胀效果好。

PPH术后出血原因及其防治

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）是根据内痔的肛垫下移理论设计，通过吻合器环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层来治疗严重脱垂痔病的手术方法。自2000年开展以来，以其微创、无痛、有效的特点得到了广泛推广。但PPH术后出血是比较常见的并发症，特别是PPH术施行的早期，术后出血病例较多。

腹腔镜胆囊切除术1126例临床分析

目的:探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验和体会。方法:回顾分析2006年6月至2010年12月1 126例LC的临床资料。结果:中转开腹11例(0.98%),置腹腔引流管134例(11.90%);严重并发症8例(0.71%),其中胆管损伤4例,胆漏3例,术后大出血1例,均经积极处理全部治愈,无死亡病例。结论:基层医院初期开展LC,只要高度重视,严格人员培训,正确掌握手术技巧和手术时机,适时中转开腹,其并发症是完全可以避免的。

中西医结合治疗摔跤耳

由于耳廓反复钝性创伤引起的摔跤耳 ,用常规的抗菌消炎止痛药效果不理想 ,一般都遗留有耳廓畸形。笔者用活血祛瘀通络消肿法配合手术治疗 。

术后应用镇痛泵患者导尿管拔除时机的探讨

目的:探讨应用镇痛泵患者导尿管拔除时机与尿潴留发生率的关系,选择最佳时机拔除尿管以减少尿潴留的发生。方法:将80例术后应用镇痛泵的患者随机分为实验组和对照组,每组40例,对照组为镇痛泵拔除前膀胱充盈时拔除尿管,实验组为镇痛泵拔除后膀胱充盈时拔除尿管,比较两组拔尿管后尿潴留的发生率。结果:两组患者尿潴留发生率差异有显著性差异(P<0.01)。结论:镇痛泵拔除后膀胱充盈时为拔除导尿管的最佳时机。