肱动脉血管顺应性鉴别左室舒张功能假性正常化的价值

目的探讨肱动脉顺应性与左室舒张功能的关系,以及其在鉴别左室舒张功能假性正常化的应用价值。方法经冠状动脉造影证实为冠心病患者75例。频谱多普勒超声心动图于二尖瓣瓣尖水平测定舒张早期血流速度E、舒张晚期血流速度A,并计算E/A。采用高频探头,分别测量右臂肘上2.0~15 cm处肱动脉舒张末期休息时内径（Do）和反应性充血后肱动脉内径（D1）。计算反应性肱动脉血管内径变化率=（D1-D0）/D1×100%。结果单支或双支病变组肱动脉内径变化率低于对照组;3支病变组肱动脉内径变化率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声二尖瓣血流频谱联合肱动脉FMD能较准确地反应冠心病患者舒张功能的改变,超声检测肱动脉FMD受损能鉴别左室舒张功能假性正常化。