游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损血管危象影响因素的Meta分析

目的通过Meta分析的方法探讨游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损发生血管危象的影响因素。方法检索Medline、Embase、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库,筛选游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损发生血管危象相关因素的文献,检索时限均为建库至2022年8月31日。采用RevMan 5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入文献22篇,其中中文文献6篇、英文文献16篇;队列研究19篇、病例对照研究3篇。共纳入皮瓣数18569例,其中976例发生血管危象。Meta分析结果显示,游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损发生血管危象的影响因素包括术前放疗史(RR=1.45,95%CI:1.20~1.76)、糖尿病(RR=2.15,95%CI:1.40~3.31)、使用吻合器吻合血管(RR=0.25,95%CI:0.16~0.41)、吻合2根血管(RR=0.44,95%CI:0.21~0.90)。结论游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的患者发生血管危象的危险因素为术前放疗史、糖尿病,而吻合器的使用、吻合2根血管则为保护因素。医护人员可根据影响因素尽早识别与干预游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损患者发生血管危象。

基于Web of Science数据库出院准备度的文献计量学分析

目的:分析近20年出院准备度领域的研究现状、热点及发展趋势。方法:检索Web of Science数据库中关于出院准备度的研究,检索时限为2000年1月1日—2022年3月23日,运用CiteSpace软件进行可视化分析。结果:最终纳入3781篇文献。发文量最多的国家是美国,发文量最多的作者是布朗大学的Mor教授,发文量最多、文献影响力最大的期刊是Journal of Clinical Nursing。出院准备度领域的研究热点关键词为照护、结局指标、病死率、虚弱、专业照护机构、再入院;研究热点是护理学与老年医学;关注的人群是老年人和新生儿;关注的疾病是慢性疾病和外科疾病;研究前沿为多学科团队协作的院外延续性护理服务降低老年患者术后并发症发生率和再入院率。结论:研究者应基于多学科团队协作模式,围绕老年慢性病患者开展以护士主导的医院-社区-家庭三联的院外延续性照护服务研究。

一种简便软硅胶式接口水器的设计与应用

口腔癌手术常需要切除口腔颌面部的大量软、硬组织,导致支撑口腔颌面部的支架丧失,同时由于唾液腺体及支配腺体的神经受到牵拉或损伤,导致患者术后唾液分泌增加,流涎不止。口水的刺激会使患者口腔周围皮肤发红、发炎,影响患者的生活质量。因此,笔者设计了一种简便软硅胶式接口水器。现报道如下。