糖尿病足溃疡的危险因素与治疗研究进展

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病最常见的并发症之一,病死率、复发率高。DFU的发展受多种危险因素影响,包括年龄、病程、性别、感染、神经病变、外周血管疾病、吸烟、血糖控制不佳、血脂升高、糖化血红蛋白水平、足底局部压力增高、既往足部溃疡史或截肢史、鞋袜不适、不恰当的足部护理习惯、肾衰竭和水肿等。其中周围神经病变、外周动脉疾病、感染是引起DFU的三种主要致病因素,可单独或组合发生。溃疡一旦发生,应及早治疗。目前对DFU的基础治疗包括清创、治疗感染、缓解压力、护理伤口,必要时进行血管重建等;同时湿性敷料、高压氧治疗、负压伤口治疗、皮肤移植、干细胞移植、生长因子和组织工程等新型生物治疗策略;目前,通过调节miRNA表达和使用低强度激光、治疗剂、间充质干细胞、生物制剂等有望成为未来的治疗方向。

螺环原酸酯对牙科基体树脂的改性研究

目的:用螺环原酸酯膨胀单体对牙科BisS-GMA基体树脂进行改性的研究。方法:分别以BisS-GMA和Bis-GMA作树脂基质,TEGDMA为稀释单体,加入和不加入螺环原酸酯膨胀单体,配制四种基体树脂。以CQ/DMAEMA为光引发体系,光固化后测定并比较其体积收缩率、聚合转化率、粘接拉伸强度和固化时间。结果:含膨胀单体的BisS-GMA基体树脂的体积收缩率较低,聚合转化率和粘接拉伸强度较高,且固化时间合适。结论:螺环原酸酯膨胀单体的开环聚合反应能使BisS-GMA基体树脂的体积收缩率显著降低,并能提高其聚合转化率和粘接拉伸强度。

山羊颞下颌关节盘损伤自我愈合能力的研究

目的研究山羊颞下颌关节盘上不同大小的切口的自我愈合能力。方法将30只成年山羊随机分为3组,各组关节盘给予不同大小切口,A组(1mm),B组(3mm),C组(5mm)。术后3月及6月分别将各组中5只山羊处死,通过肉眼观察、组织学及免疫组化检测对关节盘及髁突进行评估。结果 1mm切口的关节盘在术后6个月能自行愈合,肉眼观及组织学形态几乎与正常无异,然而3mm及5mm切口的关节盘却未能愈合,两组中均可见纤维软骨的退行性改变,5mm切口组中程度更为严重。结论山羊的颞下颌关节盘对于较小的切口损伤具有较好自我愈合能力,这为临床上判断颞下颌关节盘穿孔的治疗时机及愈合可能提供了一定的实验依据。

氧化锆及其成品桩系统的特点及临床应用

对于已完善治疗的残冠残根,临床上最常采用的修复方式是桩核冠修复体。常用的桩核系统包括铸造金属桩核、纤维树脂桩核以及氧化锆桩等。金属桩核在过去曾广泛应用于临床,但其主导地位逐渐为纤维桩核所取代。虽然氧化锆桩过高的硬度和弹性模量使其在作为桩核修复体的临床应用上受到争议,并也因此影响了它的应用和推广,其拥有的良好理化特性、机械性能、尤其是优良的生物相容性和美学特性,仍使许多人对其欲罢不能。本文将从物理性能、抗折强度、粘接性能、美学效果以及临床应用等方面对氧化锆材料及成品桩系统进行综述,以期能让关注者对氧化锆及其桩核系统有一个较为全面的了解和认识,并能结合临床实际完善其应用技术,探索其可能的适应证范围。