山西省古交市妇幼保健院619名新生儿未接受听力筛查原因分析

新生儿听力筛查是指利用客观的生理学方法和主观测试方法，对所有的新生儿进行听力筛查，是一项社会化、系统化优生工程。为了能给早期发现听力损失的婴幼儿进行预防工作，该项工作是中华人民共和国卫生部令（第64号）《新生儿疾病筛查管理办法》规定的全国新生儿疾病筛查病种之一。听力筛查的一般流程：健康新生儿实行阶段筛查：出生后48h至出院前完成初筛，未通过者及漏筛者于42d内均应当进行双耳复筛。复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。

山西省古交市5509名农村妇女宫颈癌筛查结果临床分析

子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50～55岁[1].据世界卫生组织国际癌症研究中心和世界卫生组织最近估计,每年我国女性宫颈癌新发病例约13.15万人,约有3万名妇女死于宫颈癌.自20世纪50年代以来,由于子宫颈细胞学筛查的普遍应用,使子宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,子宫颈癌的发病率和病死率已有明显下降.因此,对宫颈癌进行定期检查,及早发现癌前病变或早期癌症,已被公认是恶性肿瘤防治中最能有效地提高患者生存率和降低病死率的措施.因此,开展普遍性的妇女宫颈癌检查是关注公共卫生和提高妇女健康水平的重要举措.山西省古交市作为国家农村妇女宫颈癌检查项目点之一,于2012年8月至2013年9月采取宫颈刮片（TBS分类）做脱落细胞学镜检法对5 509名35～64岁农村妇女进行了宫颈癌免费筛查.

2010—2014年山西省古交市5岁以下儿童死亡监测结果分析

5岁以下儿童病死率和婴儿病死率是反映一个国家、地区社会经济文化发展、医疗卫生发展状况和儿童健康水平的重要指标。本研究通过对2010—2014年古交市10个乡镇、4个街道办事处5岁以下儿童死亡监测结果进行分析,结合古交市实际情况,及时发现在5岁以下儿童死亡过程中各个环节存在的问题,有针对性地提出合理的干预措施,为更好地促进儿童健康发展,提高儿童生命质量,为进一步降低5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率提供有力的依据。

山西省古交市妇女病普查结果分析

妇女病普查是防治妇女常见病、多发病的重要一环，是对妇女常见病、多发病做到早发现、早诊断、早治疗的有效途径，是有计划进行防治，降低发病率，有效控制妇女病发展，保护妇女身体健康的重要措施之一。为进一步探讨妇女患妇科疾病的患病情况，为防治和干预措施提供依据，现将我院2012年妇女病普查情况分析如下。

山西省古交市新生儿疾病筛查状况分析

新生儿疾病筛查是依据《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国母婴保健法实施办法》及《新生儿疾病筛查管理办法》的规定实施的，筛查的疾病包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病和听力障碍。是指医疗保健机构依法对新生儿群体进行遗传代谢性疾病及先天听力障碍的筛检，及早发现在新生儿出生后体内某些代谢产物出现异常，而尚未出现临床症状或症状不明显时早期明确诊断，并进行及时有效的对症治疗，避免造成患儿的听力、智力不可逆损害，保障儿童正常的体格发育和智能发育[1]，是三级预防保健措施。

山西省古交市2012年3～6岁在园儿童龋齿相关因素分析

龋齿作为儿童口腔的常见病、高发病，对儿童身体健康和生长发育具有重要影响。为了解影响我市3-6岁在园儿童龋齿发生的相关因素，本研究随机抽取625名儿童，依据我市儿童牙齿保健工作经验和儿童生活特点，自行设计了包括性别、年龄、儿童的饮食习惯、睡前进食甜食习惯、有效刷牙情况、患龋情况、家长对龋齿的认识防龋知识的了解、家长对孩子刷牙的关注程度等相关内容进行问卷调查。

山西省古交市普查妇女病现状及对策

妇女病普查普治是妇女保健的重要内容，对于保障妇女身心健康有着十分重要的意义。对全市已婚妇女每年进行健康检查，现将结果报告如下。

山西省古交市学龄前儿童体格发育研究现况分析

儿童的体格发育是一个复杂的过程，受遗传、环境等诸多方面因素的影响，体质量、身高是反映营养状况最常用的指标。学龄前儿童的体格发育处于一个相对稳定的阶段，了解古交市学龄前儿童体格发育的现状、变化趋势及城乡之间的差异，便于我们发现此阶段我市儿童潜在的体格发育的不良因素，积极进行早期干预，降低以后的健康发展隐患。同时，间接体现城市发展进程，人民生活水平提高对学龄前儿童体格发育的影响，为针对性地进行干预提供理论依据。于2013年5月至10月对山西省古交市学龄前儿童8109名儿童进行身高、体质量等体格检查，按机械抽样，符合要求人群2975名，现将检查研究结果汇总分析如下。

2009—2013年山西省古交市5岁以下儿童死亡监测变化趋势分析

5岁以下儿童病死率及婴儿病死率是衡量一个国家和地区社会发展、经济发展、人群健康水平的重要指标[1]。为了解古交市5岁以下儿童死亡水平及其变化趋势，分析死亡原因及影响因素，本研究对2009-2013年古交市5岁以下儿童死亡监测变化趋势进行了分析，便于更好地了解古交市5岁以下儿童死亡情况及发展情况，做好儿童系统保健管理工作，以便采取针对性干预措施，降低5岁以下儿童病死率，提高儿童保健质量，同时为卫生行政部门制定儿童保健工作计划提供参考依据。

古交市2005—2009年出生缺陷监测情况分析

出生缺陷监测工作是妇女保健工作中的重要环节,关系到子孙后代的健康。为降低古交市出生缺陷发生率,提高出生人口素质,本研究对古交市2005—2009年出生缺陷的发生情况进行了回顾性分析，以期为制定干预措施提供依据。现报告如下。

山西省古交市新生儿筛查状况分析

新生儿疾病筛查是指医疗保健机构在新生儿群体中对一些危及儿童生命、危害儿童生长发育、导致儿童残疾的一些先天性疾病、遗传性疾病进行筛查检验，即在新生儿出生后体内某些代谢产物出现异常，而尚未出现临床症状或症状不明显时早期明确诊断，并进行及时有效的对症治疗，以免患儿的重要脏器不可逆损害，进而保障儿童正常的体格发育和智能发育。开展新生儿疾病筛查是减少残疾儿发生的有效手段，对提高出生人口素质，降低出生缺陷发生率具有重要的意义。目前，山西省主要开展新生儿先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症的筛查和诊治工作。

古交市2004—2008年围生儿死亡情况调查分析

本文回顾性分析古交市2004--2008年180例围生儿死亡资料，分析引起围生儿死亡的主要原因，如何采取有效干预措施，达到降低围生儿病死率、病残儿出生率的目的。

古交市38例智力低下儿童的相关因素分析

本研究通过对患儿父、母亲的询问和相关病例的调查,对造成38例智力低下儿童的相关因素进行比较分析,了解儿童智力低下发生的相关因素,及时掌握造成儿童智力低下发生的原因，以便提出积极的干预措施，降低智力低下儿童的发生率。

医院药学服务与用药指导

目的:通过药学服务指导工作,保证患者用药的安全、合理、有效、经济,以改善和提高患者生命质量。方法:药学人员应用药学知识,对各种患者指导药物的使用方法及有关注意事项。结果:药学服务的实施,促进了患者的安全、合理用药,提高了整体医疗质量。结论:医院实施以用药指导为核心的药学服务,对患者、医院意义重大。

浅析基层医院产科的护理安全管理

随着时代的发展,社会的进步,文化水平的日益提高,人们的自我保护意识越来越强.患者来到医院,对医院的医疗技术、服务质量和医疗环境等都有较高的期望,希望自己能得到最好的医疗服务.而这种愿望一旦由于种种原因未能实现,就会对医院产生不满,从而为医疗纠纷埋下隐患.

中东部3县7138例农村妇女宫颈癌筛查分析

目的了解不同农村地区宫颈病变及宫颈癌的发生情况。方法 2014年1月至8月在山西省古交市（县级市）、北京市密云县和河北省曲周县,根据国家宫颈癌检查项目的人群年龄要求在35~64岁,具有当地户口的农村妇女,共收集7 138例;其中古交市2 444例,密云县2 350例,曲周县2 344例。经研究对象知情同意后进行宫颈细胞学检查,对细胞学结果为ASCUS及以上的病例进行阴道镜检查。所有细胞学及组织病理学检测均委托第3方检验公司,并由医院专业医生对其进行质控。结果在7 138例检查人群中,检出细胞学在不典型增生（ASCUS）及以上的病例共计247例,检出率为3.5%;其中ASCUS119例、不典型鳞状上皮细胞（ASCH）19例、低度病变（LSIL）73例、高度病变（HSIL）34例、非典型腺上皮细胞（AGC）2例,检出率分别为1.7%、0.3%、1.0%、0.5%和0.03%。不同项目县细胞学异常的检出率不同,古交市细胞学异常的比例（5.3%）高于其他两县（2.4%和2.6%）,差异有统计学意义（χ2=36.984,P=0.000）。古交市患者的宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ及以上病变的检出率最高为1.35%,高于其他两县（0.30%和0.47%）,差异有统计学意义（χ2=23.725,P=0.000）。结论不同地区宫颈病变和宫颈癌的检出率有所不同;通过良好的质量控制能够提高细胞学异常及宫颈癌前病变的检出率。

不同活检方法在子宫颈癌筛查低级别异常管理中的作用

目的探讨人群子宫颈癌筛查低级别异常妇女的管理模式。方法 2014年1至6月在我国北京、河北、陕西的3个县对344例筛查低级别异常者妇女全部行阴道镜检查,并在阴道镜指引下行定位活检/随机活检及子宫颈管搔刮术(ECC),并对不同活检方法 CIN2+的检出进行评估,探讨不同活检方式在筛查低级别异常者CIN2+检出中的作用。结果阴道镜下活检共检出CIN2+病变41例,占11.9%,其中CIN2占9.3%(32/344),CIN3占2.6%(9/344),无浸润癌检出。不同细胞学结果间CIN2、CIN3的检出率比较差异有统计学意义(χ2=11.236,P=0.011)。不同转化区类型中CIN2+的检出率比较差异有统计学差异(χ2=5.769,P=0.009)。不同阴道镜的拟诊中CIN2+的检出率比较差异有统计学差异(χ2=85.986,P=0.000)。在阴道镜指引下,于子宫颈最异常处第1块活检检出CIN2占78.0%(32/41);于病变第2异常处活检额外检出1例CIN2+,占2.4%(1/41);于病变异常处的2块定位活检检出CIN2+的敏感性为80.5%,特异性为88.1%。随机活检额外检出8例CIN2+,占19.5%(8/41),其额外检出CIN2+病变敏感性为19.5%,特异性为90.2%,ECC无额外CIN2+的检出。结论在人群子宫颈癌筛查低级别异常者的管理中阴道镜的评估及诊断非常重要,对于阴道镜下可疑病变部位行阴道镜指引下的2点或以上活检为CIN2+检出的主要方法;对于阴道镜下未发现异常的妇女尚无必要常规行随机活检及ECC。

阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症（IM）是儿童期常见的EB病毒感染所致的传染性疾病，目前尚无理想的治疗方法，且IM治疗不及时可转化为致死性IM，并同一些肿瘤性疾病的发生有关如白血病、淋巴瘤等。1995年1月-1996年1月我们用阿昔洛韦（ACV）治疗IM30例剂量为15mg／kg．d稀释静点，连用7-10天，并与青霉素、病毒唑等一般治疗组对照，结果表明，该药可使患者发热等临床症状快速缓解，肝、脾、淋巴结较早出现缩小、消退，效果明显优于对照组（<0．05），可明显缩短疗程减少住院时间，随访半年无1例发生恶性病转变，通过观察总结，我们认为ACV治疗IM安全有效，是治疗IM值得临床推广的方法。