微创根治性子宫切除术对宫颈癌患者生活质量和炎性因子的影响

目的 探讨微创根治性子宫切除术对宫颈癌患者生活质量和炎性因子的影响。方法 根据手术方式的不同将150例宫颈癌患者分为开腹组(n=68)和微创组(n=82),开腹组患者给予传统开腹手术,微创组患者给予微创根治性子宫切除术。比较两组患者的生活质量[癌症治疗功能评价系统-共性模块(FACT-G)和癌症治疗功能评价系统中的宫颈癌量表(FACT-Cx)]、炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、并发症发生情况和预后情况。结果 术后1个月,两组患者的FACT-Cx、FACT-G评分均高于本组术前,微创组患者的FACT-Cx、FACT-G评分均高于开腹组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于本组术前,微创组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于开腹组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后3天,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于本组术后1天,微创组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于开腹组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。微创组患者切口感染、切口二期缝合发生率均低于开腹组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);微创组患者并发症总发生率为13.41%,明显低于开腹组患者的42.65%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。微创组患者的预后不良总发生率为0%,低于开腹组患者的7.35%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 与传统开腹手术相比,微创根治性子宫切除术能有效提高宫颈癌患者的生活质量,降低炎性因子水平,且不会增加并发症发生风险。

戊酸雌二醇联合枸橼酸氯米芬治疗内分泌失调不孕症的效果分析

目的:探究戊酸雌二醇联合枸橼酸氯米芬治疗内分泌失调不孕症中的效果。方法:选择2019年7月至2022年1月于我院接受治疗的90例内分泌失调不孕症患者为研究对象,按照随机数字表法将其区分为研究组(n=45,接受戊酸雌二醇联合枸橼酸氯米芬治疗)与对照组(n=45,接受枸橼酸氯米芬治疗),对比治疗前后血清激素变化、排卵率与妊娠率、临床疗效差异。结果:治疗后研究组患者血清LH、FSH及E2水平高于对照组(P<0.05);研究组患者排卵率为77.78%,妊娠率为66.67%,均高于对照组的57.78%和44.44%(P<0.05);以西医疗效对两组患者干预效果进行评估显示,研究组治愈人数为11例,显效20例,有效10例,无效4例,与对照组的3例、17例、13例、12例有统计学差异(P<0.05);结论:戊酸雌二醇与枸橼酸氯米芬联合治疗内分泌失调不孕症效果较佳,改善患者血清激素水平,提高排卵率、妊娠率。

护理干预对改善产妇睡眠质量及减少产后出血的影响研究

目的:分析产妇接受护理干预后对其睡眠质量和产后出血的影响。方法:选取2021年1月至2022年12月福建省古田县医院妇产科收治的产妇120例作为研究对象,按照产妇接受的护理方案分为对照组和观察组,每组60例。对照组接受常规护理,观察组接受综合护理。结果:观察组产妇的睡眠质量评分明显较低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组负面情绪的分值显著降低,且观察组评分低于对照组(均P<0.05);观察组的护理总有效率为96.67%,明显高于对照组产妇的83.33%(P<0.05);观察组产妇对护理的满意度为98.33%,明显高于对照组的85.00%(P<0.05);观察组产妇的产后平均出血量明显低于对照组(P<0.05)。结论:产妇接受综合护理后,能够有效降低产后的出血量,使其负面心理明显减轻,有效提升其睡眠质量,其护理满意度较高,护理效果良好。

输卵管诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用及护理

子宫输卵管造影术是观察子宫、输卵管解剖结构和疾病的最常用方法,对妇科疾患的诊断、预后.治疗、处理均具有重要的价值,是目前不孕症的常规检查之一,对不孕症除可诊断外,尚有治疗价值[1].传统方法是医护人员在X线光室内用手工推注、操作者不仅受X线辐射,且手工推注常因注射速度过快,导致患者腹痛,造影剂逆流.我院于2009年7月引进YLD-200输卵管通液诊疗仪.医护人员可在隔室操作,避免了X线辐射,还可根据推注压力显示和患者感受调整推注速度,减轻患者不适与造影剂逆流.提高了造影术的诊疗效果,具有良好的临床应用价值和前景.

传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗盆腔器官脱垂的疗效分析

目的:分析传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法:回顾性单臂队列研究2011年4月至2018年9月因POP或阴道穹窿脱垂行传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建的随访资料完整的129例患者,采用POP定量分期法(POP-Q)评分评价客观治愈情况;采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)及其分量表POP困扰量表(POPDI-6)、结直肠肛门困扰量表(CRADI-8)、排尿困扰量表(UDI-6)、尿失禁性生活问卷(PISQ-12)评价主观治愈情况;并分析其术后并发症。结果:客观治愈率98.5%,术后1年与术前比较POP-Q的各位点明显改善(P<0.05);主观治愈率96.9%,术后1年与术前评估量表PFDI-20、POPDI-6、CRADI-8、UDI-6评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年与术前的PISQ-12评分差异无统计学意义(P>0.05)。10例患者出现术后右下肢及右腰骶部疼痛,1例患者术后无法排尿,2例患者出现网片暴露,4例患者出现缝线暴露,13例患者术后出现尿潴留,2例患者术后新发压力性尿失禁,均行对症治疗后明显缓解。结论:传统单侧骶棘韧带固定术联合前盆腔网片重建治疗POP,可改善患者脱垂症状及其他相关症状,且并发症少容易处理,是一种有效并且安全的联合术式。

血清PROG、AFP在孕早期胎儿染色体异常产前筛查中的应用价值

目的 探讨血清孕酮(Prog)、甲胎蛋白(AFP)在孕早期胎儿染色体异常产前筛查中的应用价值。方法 选择本院2017年8月到2021年7月收治的66例孕早期胎儿染色体异常孕妇为染色体异常组,另选66例同期孕早期胎儿染色体正常孕妇为对照组。所有孕妇都给予超声检查与血清PROG、AFP检测,判断产前筛查效果。结果 染色体异常组的颈部透明层(NT)增厚率为43.9%,高于对照组的6.1%,NT值也高于对照组(P<0.05)。在染色体异常组中,18-三体综合症43例,13-三体综合症17例,Turner综合征6例。染色体异常组的血清PROG、AFP含量低于对照组(P<0.05)。在两组132例孕妇中,Spearsman分析显示NT增厚率、PROG、AFP与胎儿染色体异常存在相关性(P<0.05)。非条件Logistic回归分析显示NT增厚率、PROG、AFP都为胎儿染色体异常发生的重要因素(P<0.05)。ROC曲线显示PROG、AFP、PROG+AFP诊断孕早期胎儿染色体异常的曲线下面积分别为0.633、0.723、0.762。结论 血清PROG、AFP在孕早期胎儿染色体异常中多呈现低表达状况,与超声指标存在相关性,两者方式进行联合检查能够提升胎儿染色体异常中的早期诊断率。