多层螺旋CT评价心外膜脂肪厚度与冠状动脉疾病相关性研究

目的:本研究采用多层螺旋CT评价心外膜脂肪厚度(epicardial fat thickness,EFT)与冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)之间的相关性。方法:80例2019年1月至2020年8月疑似冠心病患者,在我院进行64排(SIEMENS SOMATOM Perspective)多层螺旋CT进行冠状动脉扫描并同期(一周内)进行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG),观察冠脉病变的程度,并测量EFT。按照冠脉狭窄的程度分为冠心病组(狭窄程度≥50%)和非冠心病组(正常或狭窄程度<50%),比较两组之间EFT值的差异,并评估EFT对冠心病的预测价值。结果:CAD组的平均EFT明显高于对照组(5.15±1.33 mm vs.4.28±1.09 mm,P<0.001)。EFT预测冠心病的最佳截点为≥4.70mm,敏感性为97%,特异度为62%,曲线下面积(area under curve,ACU)为0.792(P<0.001)。多因素回归分析显示,EFT是CAD的独立预测因子。结论:冠心病患者较对照组有EFT值更高,EFT对冠心病有较好的预测价值。

曲美他嗪对急性冠状动脉综合征患者介入术后早期运动耐量影响的临床研究

目的探究曲美他嗪对急性冠状动脉综合征患者介入术后早期运动耐量的影响。方法选取我院在2017年7月～2018年7月期间收治的89例急性冠状动脉综合征介入术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和观察组。常规组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上口服曲美他嗪20mg。比较两组患者治疗前后6min步行距离和运动平板指标。结果观察组患者运动诱发ST段下移0.1mv所需时间和最大负荷量显著高于常规组,ST段下移持续时间显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前6min步行距离无显著差异,治疗后均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组患者6min步行距离显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪能使心脏能量代谢合理化,从而提高患者生活质量,是促进急性冠脉综合征运动康复的有效方法,临床上值得进一步推广应用。