江苏省乙型肝炎病毒基因型分布与临床相关性

目的:了解江苏省乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布及其临床相关性。方法:选择江苏省HBV-DNA阳性慢性HBV感染者215例,其中HBsAg携带者3例,急性乙型肝炎3例,慢性乙型肝炎166例(轻度80例、中度50例、重度36例),肝硬化27例,原发型肝癌12例,重症肝炎4例,采用S区基因测序法检测HBV的基因型。结果:215例HBV-DNA阳性血清标本中,B基因型72例(33.5%),C基因型132例(61.4%),B+C基因型11例(5.1%);未发现A、D、E、F、G、H型;C基因型肝癌+肝硬化+重症肝炎+慢性乙肝(中度+重度)显著高于B型与B+C型(P<0.05),C基因型的病程明显较B基因型和B+C基因型长(F=17.615),γ-干扰素B基因型感染者的血清含量比C基因型和B+C基因型感染者的血清含量显著高(F=13.652),S2+S3+S4方面C基因型比B基因型和B+C基因型显著增多(P<0.05),结论:江苏省存在HBV的B、C和B+C三种基因型;以C基因型为江苏省优势毒株;并且C基因型病程长,肝纤维化程度明显,严重的肝病以及原发性肝癌的患者中所占比例显著高于其他基因型。

普通干扰素联合利巴韦林治疗1b型丙肝患者疗效分析

目的:探讨应用普通干扰素联合利巴韦林治疗基因1b型慢性丙型肝炎疗效。方法:自2013年3月至2016年11月入组158例基因1b型慢性丙型肝炎患者,应用普通干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗48周并随访24周,分别于治疗第12周、24周和48周,随访第24周检测HCV RNA和肝功能,监测疗效。结果:1.在158例入组的基因1b型慢性丙型肝炎患者治疗过程中因严重不良反应停药10例,包括8例出现白细胞重度下降,2例出现精神烦躁。完成疗程及随访患者共148例。2.148例完成研究的慢性丙型肝炎患者治疗过程中监测HCV RNA和肝功能发现,治疗后第12周、24周、48周及随访第24周HCV RNA转阴率分别为71.0%、84.5%、90.5%、71.6%,肝功能ALT复常率分别为87.2%、90.5%、92.6%、85.1%。结论:普通干扰素联合利巴韦林治疗1b型慢性丙型肝炎患者48周病毒学及生化学应答率高,但停药后复发率亦高。普通干扰素联合利巴韦林治疗仍可作为1b型慢性丙型肝炎的有效治疗手段。

天地欣联合干扰能治疗慢性乙型肝炎疗效观察

天地欣联合干扰能治疗慢性乙型肝炎疗效观察句容市人民医院传染科经继生林厚基贾辅忠王兰琴余敏华指导老师由于ＨＢＶ感染对人体危害之大，目前国内外α－干扰素的应用是ＨＢＶ感染治疗方面的一项重要进展，然而在目前所推荐的剂量，单独使用α－干扰素仅能使４０％...