循证护理对慢性肾衰竭血液透析患者遵医行为、自我护理能力及生活质量的影响

目的 了解为慢性肾衰竭血液透析患者提供循证护理对其遵医行为、自我护理能力及生活质量的影响,确定循证护理的临床应用价值。方法 选择2021年5月—2022年5月60例在本院接受治疗且成功出院并具有一定典型的慢性肾衰竭血液透析患者,按照入院时间将其排序,随后打乱进行随机抽取,将其全部纳入观察组与对照组,每组30例。对照组实施常规护理,真实记录护理前后的各项数据。观察组实施循证护理,同时也记录护理前后的各项数据。最后处理两组的各项数据,确定可比较后分析两组的整体预后情况。结果 护理前,两组的各项数据比较无显著差异;护理后,相较于对照组,观察组无论是遵医行为还是自我护理能力、生活质量皆更为优异(P<0.05)。结论 在慢性肾衰竭血液透析患者中应用循证护理干预效果更佳,可以通过有针对性的举措改善患者的遵医行为,提高自我护理水平和生活质量,是一种行之有效的护理干预模式,值得广泛应用于临床。

活页心理教育菜单在糖尿病肾病血液透析患者智谋促进与健康素养提升中的效果

目的探讨活页心理教育菜单在糖尿病肾病血液透析患者智谋促进与健康素养提升中的效果。方法选取2021年1月-2023年1月我院糖尿病肾病血液透析患者150例为研究对象,将2021年1月-2022年1月75例患者列为传统组,2022年2月-2023年1月75例患者列为研究组。传统组给予常规健康教育,研究组实施活页心理教育菜单进行干预。比较两组智谋水平、健康素养及应对方式。结果研究组干预后智谋水平、健康素养评分高于传统组,研究组屈服、回避评分低于传统组,面对评分高于传统组(P<0.05)。结论活页心理教育菜单在糖尿病肾病血液透析患者中的应用能促进患者智谋水平,提高健康素养,增强疾病治疗信心与应对方式,保障疾病治疗有效性与持续性。

认知护理干预对维持性血液透析患者钙磷代谢知识及生活质量的影响分析

目的 分析维持性血液透析患者开展认知护理干预的临床价值。方法 便利选取2022年2月—2023年2月句容市人民医院收治的118例维持性血液透析患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,每组59例,开展平行对照研究。参照组予以常规护理,研究组开展认知护理干预。对比干预前后两组患者生活质量、钙磷代谢知识认知程度。结果 护理后研究组生活质量各维度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组钙磷代谢知识认知度优良率为88.13%,高于参照组的71.18%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.230,P<0.05)。结论 维持性血液透析患者实施认知护理干预,在提高患者钙磷代谢知识认知程度、改善生活质量等方面优势更为显著。

血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压的临床效果观察

目的对血液透析滤过技术在尿毒症难治性高血压患者治疗中的运用效果。方法将我院在2015年1月至2016年10月所治疗的尿毒症难治性高血压患者96例,按照入院透析先后顺利,前48例作为对照组,治疗中给予常规血液透析,后48例患者作为观察组,给予血液透析滤过治疗。共持续4个月治疗,观察两组患者治疗前后血压、血管紧张素Ⅱ以及血浆肾素含量。结果在治疗前两组患者血压不存在较大差异,P>0.05不具备统计学意义。治疗后观察组血浆肾素含量为(0.66±0.23)ng/mL,对照组为(0.97±0.24)ng/mL,观察组远低于对照组,P<0.05差异符合统计学意义。治疗后观察组血管紧张素Ⅱ含量为(68.21±1.97)pg/mL,对照组为(127.32±22.13)pg/mL,差异显著,P<0.05符合统计学意义。结论对尿毒症难治性高血压实施血液透析滤过治疗,可达到有效降低血压、血管紧张素Ⅱ以及血浆肾素含量的作用,对于降低病症对患者造成的影响以及改善其生活质量具有重要意义。

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变的临床疗效分析

目的分析和评价血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变的临床疗效。方法选择78例尿毒症周围神经病变患者为研究主体。分成A组和B组,各39例。A组给予血液透析联合血液灌流治疗,B组给予单纯的血液透析治疗。对比临床疗效,血气指标和肾功能改善情况,治疗前后的血浆PTH水平与感觉神经传导速度。结果 A组的治疗总有效率是94.87%,B组是82.05%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的Scr(血清肌酐)、BUN(血尿素氮)、Pa CO(动脉血二氧化碳分压)与Sa O(动脉血氧饱和度)相比,差异无统计学意义。治2 2疗后,A组的Scr、BUN与Pa CO2低于B组,Sa O2高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血浆PTH水平与感觉神经传导速度相比,差异无统计学意义;治疗后,两组的血浆PTH水平与感觉神经传导速度均有所改善,且A组的血浆PTH水平显著低于B组,各项感觉神经传导速度指标高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变具有较理想的临床疗效,可降低患者的血清PTH水平,提高其感觉神经传导速度与肾功能,并能强化其血气指标,值得推广。

糖尿病肾病患者血液透析过程中的血压变化特点及相关护理体会

目的研究糖尿病肾病患者血液透析过程中的血压变化及相关护理体会。方法选择2013年1月~2015年8月,在我院就诊的30例进行血液透析的糖尿病肾病患者作为观察组;选取同时期的慢性肾炎尿毒症的患者30例作为对照组。在患者透析前、1 h、2 h、3 h后对其收缩压进行测量统计,计算血压变化平均值。结果观察组中患者随着透析时间的不断延长,血压变化幅度较大。差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病肾病患者在进行血液透析过程中其血压变化幅度以及速率较大,所以在透析过程中应该加强针对血压变化的护理,提高血液透析整体效果。

PDCA管理对血液透析血管通路患者并发症及自护能力影响

目的分析PDCA管理对血液透析血管通路患者并发症及自护能力的影响。方法该文所选80例血液透析血管通路患者均为该院2016年1月—2017年8月所收治,按照患者入院先后顺序将其分为对照组和实验组,每组均为40例;对照组选择常规护理干预,实验组则在常规护理干预的同时,加强PDCA管理,对患者的并发症和自护能力进行观察比较。结果在并发症发生率方面,实验组显著低于对照组(P<0.05);护理后实验组的各项自护能力评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论为血液透析血管通路患者提供PDCA管理,能对并发症进行有效预防和控制,让患者的自护能力显著提高。

渐进性肌肉放松训练对血透患者动静脉内瘘穿刺疼痛的影响

目的分析渐进性肌肉放松训练在血液透析(以下简称“血透”)中的作用。方法回归性研究2021年1月—2022年12月于江苏省句容市人民医院血液净化中心收治的40例血透患者的临床资料,按照护理方法分组。对照组(n=20)采用常规护理和健康教育,观察组(n=20)联合渐进性肌肉放松训练,对比两组干预前后穿刺疼痛、焦虑情绪、舒适度、疲乏程度和睡眠质量。结果干预前两组评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的疼痛评分为(1.54±0.21)分,焦虑评分为(44.21±2.12)分,疲乏程度为(35.28±6.12)分,睡眠干扰评分为(2.12±0.32)分,低于对照组,观察组的舒适度评分和睡眠状态评分分别为(97.40±7.82)分和(118.12±6.48)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=18.461、7.502、5.064、12.714、4.016、9.972,P<0.05)。结论予以血透患者渐进性肌肉放松训练,可缓解动静脉内瘘穿刺疼痛,减轻焦虑情绪与疲乏感,提高舒适度,对睡眠质量有改善作用。

透析后残余血水预处理新透析器预防透析器首用综合征的效果观察

目的探讨采用患者透析后残余血水浸泡处理新透析器预防透析器首用综合征(first-use syndrome,FUS)的效果。方法对12例曾发生FUS的尿毒症维持性血液透析患者,经使用常规预防方法效果不佳时,每次使用新透析器前,将患者本人下机后透析器内的残余血水灌注入新透析器血液室内,密闭浸泡15～20 min后,再常规自动复用处理消毒灭菌后备用。结果本组12例患者血液透析时使用此方法预处理过的新透析器在本科室共透析4 230余次,使用600余支可复用透析器,未再发生过FUS。结论对发生过FUS的尿毒症维持性血液透析患者,经用患者本人残余血水预处理新透析器的方法能有效预防FUS的再次发生。