2017年-2021年句容市疾病预防控制中心实验室能力验证状况分析

目的分析2017年—2021年句容市疾病预防控制中心实验室参加能力验证的分布情况,为提高实验室质量管理和检测水平提供科学依据。方法收集实验室2017年—2021年参加能力验证资料,使用Excel进行统计分析。结果句容市疾病预防控制中心实验室2017年—2021年共参加了95次能力验证,共计192个参数。参加国家认监委的能力验证次数最多,为72次,占总体的75.8%;生活饮用水和食品领域次数较多,分别为36次和35次(37.9%和36.8%);生活饮用水领域和食品领域为重金属指标最多,分别为12次和10次(33.3%和28.6%),生活饮用水各类别覆盖率从2019年后均达到100%;化学分析能力验证采用光度法和色谱法的检测次数最多,分别为35次和22次(36.8%和23.2%)。结论句容市疾病预防控制中心实验室5年来参加能力验证活动在采用方法的多样性和检测领域的分布多样性均有提高,但仍有不满意项目,仍需加强实验室管理,提高主观能动性,发挥能力验证在实验室管理和检测质量的作用。

2015—2021年句容市居民死因分析

目的了解句容市居民主要死因及寿命损失情况,为制定慢性病防控政策提供科学依据。方法利用2015—2021年句容市居民人口数据和死因监测数据,分析粗死亡率、标化死亡率、死因顺位、构成比、期望寿命、去死因期望寿命、寿命损失值、年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)和早死概率等指标以及变化趋势;预测句容市“健康中国2030”早死概率预测值与目标值实现情况。结果2015—2021年句容市平均粗死亡率为748.43/10万,平均标化死亡率为294.71/10万,标化死亡率呈逐年下降趋势(APC=-2.26%,t=85.33,P<0.05)。男性粗死亡率高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=53.40,P<0.05)。死因顺位前5位依次是恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、伤害和呼吸系统疾病,占全死因87.15%。期望寿命由81.83岁增至82.76岁,男性由79.66岁增至80.68岁,女性由84.08岁增至84.92岁,总人群、男性、女性均呈上升趋势(APC分别为0.20%、0.21%、0.21%,t值为15.00~142.68,P值均<0.05)。7年间,去脑血管疾病、呼吸系统疾病、伤害的期望寿命分别由83.48、82.50、82.61岁增至84.20、83.16、83.96岁,均呈上升趋势(APC为0.18%~0.39%,t值为3.00~40.33,P值均<0.05);恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病引起的寿命损失值呈下降趋势(APC分别为-2.82%、-2.99%、-7.69%),伤害引起的寿命损失值呈上升趋势(APC=7.33%),差异均有统计学意义(t值分别为8.33~48.09,P值均<0.05);四类重大慢性病总粗死亡率无明显变化趋势(APC=-0.18%,P>0.05);其中,慢阻肺粗死亡率呈逐年下降趋势(APC=-5.22%,t=16.52,P<0.05)。四类重大慢性病总标化死亡率(APC=-3.30%)和总早死概率(APC=-2.05%)呈均下降趋势(t=169.92、9.58,P值均<0.05)。预测2030年四类重大慢性病总早死概率为9.84%。2015—2021年句容市全死因PYLL为96864人年,全死因PYLLR为23.53‰,全死因和恶性肿瘤PYLL、PYLLR均呈逐年下降趋势(P值均<0.05)。结论2015—2021年句容市居民标化死亡率呈下降趋势,恶性肿瘤仍是主要死因,慢性病对句容市居民的期望寿命、潜在寿命和早死概率影响较大,伤害引起的寿命损失值呈上升趋势,应调整本地疾病防控策略。

句容市居民烟酒茶饮食习惯对睡眠障碍的影响

目的探究居民生活方式(烟酒茶饮食习惯)与睡眠障碍之间的关系。方法分别在2018年和2022年采用多阶段整群随机抽样方法,选取句容市18岁及以上的居民10573人作为调查对象,进行生活方式问卷调查,并收集人体测量及实验室监测数据。结果句容市成年居民睡眠障碍率为27.60%,男性为20.28%(905/4463),女性为32.95%(2013/6110),差异均有统计学意义(χ^(2)=207.14,P<0.05);不同年龄、文化程度、职业、疾病状态的居民睡眠障碍率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。吸烟、饮酒、饮茶等不同生活方式的人群组间睡眠障碍率差异均有统计学意义(χ^(2)=102.34、32.93、97.04,P值均<0.05)。多因素回归分析显示,与从不吸烟者相比,曾经吸烟者的睡眠障碍患病风险增加(OR=1.22,95%CI:1.01~1.47,P<0.05);与不饮酒人群相比,过去12个月内饮酒人群的睡眠障碍患病风险增加(OR=1.16,95%CI:1.03~1.30,P<0.05);与从不饮茶人群相比,饮茶一周≥3次人群的睡眠障碍患病风险降低(OR=0.78,95%CI:0.70~0.87,P<0.05)。结论戒烟行为、过去12个月内饮酒行为会增加睡眠障碍发生的风险,长期饮茶习惯对减轻睡眠障碍有促进作用。

2022年句容市公共场所健康危害因素监测结果分析

目的了解句容市不同类型公共场所健康危害因素状况,为进一步加强公共场所卫生监督管理提供科学依据。方法按照国家标准,对句容市宾馆(酒店)、美容美发店、沐浴场所等5类公共场所物理因素、室内空气质量、公共用品用具进行采样和检测,并依据《公共场所卫生指标及限值要求》(GB37488—2019)进行评价。结果2022年句容市348家公共场所共监测5604份样本,合格率为95.04%。候车室合格率最高(97.84%),商场(超市)最低(91.38%);室内空气质量合格率(97.10%)高于物理因素(94.46%)和公共用品用具(92.97%);物理因素监测合格率,候车室最高(98.81%),沐浴场所最低(88.20%);公共用品用具合格率,美容美发店最高(97.83%),商场(超市)最低(80.90%)。以上差异均有统计学意义(χ^(2)=36.04~51.53,P值均<0.05)。物理因素和空气质量监测结果显示,温度、湿度、噪声、甲醛、PM10及细菌总数均存在不合格情况。公共用品用具微生物监测中,细菌总数合格率最低(92.97%),宾馆(酒店)毛巾、沐浴场所拖鞋、购物车(篮)及收银台细菌总数合格率较低。结论2022年句容市公共场所总体卫生状况较好,但仍有部分指标较低,应加强对公共场所噪声、甲醛、细菌总数等的卫生监督管理,以保障公众健康安全。

句容市蟑螂侵害状况调查及控制措施

目的为了解和掌握句容市区蟑螂种群分布和密度情况,为创建"国家卫生城市"提供科学防治措施。方法采用目测法、蟑螂粘捕盒法、药激法3种调查方法。结果本次调查房间数375间,捕捉到蟑螂2科2属3种,成虫及若虫627只,成虫占43.54%,若虫占56.46%。蟑迹阳性率为17.33%,蟑螂侵害率为14.4%,蟑螂粘捕盒法密度为0.84只.盒-1.夜-1。结论句容市有蟑迹房间超过标准2.5倍,有蟑螂阳性房间超过标准3.8倍,要想顺利通过"国家卫生城市"现场考核,必须加强管理,开展培训,采取综合防治。

句容市2011—2017年疑似预防接种异常反应监测分析

目的:分析句容市2011—2017年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况以及预防接种的安全性。方法:对国家AEFI信息管理系统收集的句容市2011—2017年AEFI数据,进行描述性流行病学分析。结果:共收集AEFI个案1 222例,报告发生率为135.42/10万。其中一般反应1 164例,占95.25%。由百白破引起的AEFI病例最多,共556例,占65.64%。年龄分布0、1、6岁较多,共1 043例,占85.36%。发病时间间隔为在接种后24小时内最多,共1 142例占93.45%。症状以发热、红肿、硬结最为常见,占93.78%。结论:句容市AEFI监测系统运转正常,预防接种服务质量良好,目前使用的国家免疫规划疫苗安全性良好。

2009—2021年句容市性病流行病学特征分析

目的 了解句容市近年性病流行趋势和特征,为防控策略的制定提供科学依据。方法 采用描述性流行病学分析方法,对网络报告的2009—2021年现住址为句容市的5种性病患者资料进行分析汇总。结果 2009—2021年句容市共报告性病1 701例,年均报告发病率为22.26/10万,各年发病率11.48/10万~46.94/10万,差异有统计学意义(χ^(2)=314.27,P<0.05),无明显上升或下降趋势(χ^(2)_(趋势)=0.26,P=0.61)。以梅毒为主,占73.84%,其他依次为淋病(21.99%)、尖锐湿疣(3.64%)、生殖器疱疹(0.53%),无生殖道沙眼衣原体报告,年均发病率依次为16.44/10万、4.90/10万、0.81/10万和0.12/10万。男性发病率(27.96/10万)高于女性(16.66/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=8.81,P<0.05),男女报告梅毒、生殖器疱疹发病率差异均无统计学意义(χ^(2)=2.10、2.85,P值均>0.05),淋病(9.60/10万和0.26/10万)、尖锐湿疣(1.05/10万和0.57/10万)发病率差异均有统计学意义(χ^(2)=340.37、5.50,P值均<0.05)。20~<30岁组发病率最高(35.87/10万)。职业分布以农民为主,占61.20%。结论 句容市性病疫情总体呈现低流行趋势,应重视重点人群性病防治和健康教育,同时提升监测灵敏度,遏制性病传播。

句容市农村成年男性吸烟、戒烟意愿与行为现况调查

目的了解句容市农村成年男性烟草使用、戒烟意愿与行为流行现况,为开展控烟工作提供依据。方法2020—2021年,采用多阶段抽样方法,在全市176个行政村(居委会)随机抽取≥18岁成年男性开展现场调查。结果共调查成年男性5641人,总吸烟率为69.47%,现在吸烟率为49.83%,现在每日吸烟率为45.70%,日均吸烟量为(17.77±9.90)支。≥70岁组现在吸烟率、现在每日吸烟率、日均吸烟量均最低,且现在吸烟率(χ趋势2=73.83)、现在每日吸烟率(χ趋势2=65.40)随年龄增加呈下降趋势(P值均<0.05),不同年龄组日均吸烟量差异有统计学意义(F=21.63,P<0.05)。总吸烟率随文化程度增加呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=16.06,P<0.05),农民、工人、待业及其他人群总体吸烟情况较严重,不同职业总吸烟率、现在吸烟率、现在每日吸烟率、日均吸烟量差异均有统计学意义(χ^(2)值为12.78、31.43、30.94、6.37,P值均<0.05)。现在吸烟者中有戒烟意愿占比为21.10%,戒烟尝试率为15.76%,戒烟(成功)率为28.27%,被动吸烟率为37.33%。吸烟危害相关知识知晓率为16.89%。结论句容市农村成年男性居民吸烟率和被动吸烟率均较高,烟草危害知识知晓率、戒烟态度和行为形成率有待进一步提升,应加大控烟干预力度,探索有效的农村控烟措施。

句容市2011年疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的了解2011年句容市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运行质量。方法采用描述流行病学方法,对收集的2011年句容市AEFI报告数据进行分析。结果全年共收集169例AEFI个案,发生率为90.20/10万,以一般反应多见,占93.49%,异常反应占6.51%。涉及疫苗16种,反应发生率最高的为白破疫苗(727.40/10万)。结论 2011年实际报告数远低于预期发生数,句容市AEFI监测系统完整性和敏感性水平偏低,应加强主动监测,规范网络直报,提高及时性与报告完整性。

2014—2021年句容市丙类传染病流行特征与趋势分析

目的了解2014—2021年句容市丙类传染病流行特征与发病趋势。方法下载2014—2021年句容市网络直报的丙类传染病数据,分析流行特征与发病趋势。结果句容市2014—2021年丙类传染病年均发病率为181.94/10万,呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=1016.41,P<0.05),男女发病性别比为1.34∶1,职业以散居儿童最多,占50.25%;发病率前3位的依次为手足口病(146.92/10万)、流行性感冒(27.80/10万)、其他感染性腹泻病(3.74/10万);5—7月和10月至次年1月为发病高峰。结论句容市2014—2021年丙类传染病呈逐年下降趋势,应将手足口病和流行性感冒等作为防控的重点,重点做好托幼机构和中小学的防控。

2015—2019年句容市农村环境卫生调查

目的了解句容市农村环境卫生状况和居民生活习惯,为持续改善农村环境提供依据。方法根据江苏省监测方案要求,采取随机抽样方法,2015—2019年每年选5个乡镇20个行政村100户家庭进行环境卫生调查。结果2015—2019年,监测点的卫生厕所平均覆盖率为92.93%,呈逐年上升趋势(χ趋势2=9.92,P<0.01);监测点均为集中式供水,56.0%的监测点开展除“四害”工作。共调查500户家庭,91.0%的农户生活垃圾丢弃点以垃圾箱为主,且呈逐年上升趋势(χ趋势2=2.65,P<0.01);55.8%的农户生活污水主要通过暗沟排放,53.4%的农户生活污水排放地点为坑塘,380个的农户家中及周围存在病媒生物孳生地;土壤中蛔虫卵检出率为1.0%,土壤样品重金属污染监测表明,29.0%的监测点镉含量超过风险筛选值,4.0%的监测点镉含量超过风险管控值,铅和铬含量均未超过风险筛选值。结论句容市农村居民生活环境卫生状况总体良好,但存在生活污水排放方式不合理、病媒生物防制力度不够、土壤镉超标等问题。

洪涝灾害后通江河道砼护坡控制钉螺效果的纵向观察

目的评价洪涝灾害后通江河道砼护坡控制钉螺效果.方法选择受长江洪涝灾害影响的通江河道及其流域作为研究现场,对通江河道砼护坡工程实施前后流域内河道、灌区及通江口外江滩进行钉螺消长的纵向观察,评价护坡工程控制钉螺效果;同时对河道内潮位变化、钉螺扩散、滩地淤积等影响因素进行观察研究.结果实施通江河道砼护坡3年,河道钉螺面积下降74.68%,有螺框出现率下降61.15%,活螺密度下降85.65%,钉螺感染率及感染性钉螺面积降至0.但其后钉螺面积则徘徊不下,有螺框出现率上升,并再次出现感染性钉螺;内陆灌区钉螺面积、有螺框出现率、活螺密度均呈缓慢波动上升趋势;河道内水体持续保持血吸虫感染性.影响因素研究表明：通江河道内潮位变幅大,月平均潮位差在3.45～5.57 m;河道内由于工程原因和泥沙淤积,存在大量孳生钉螺的淤积滩地;汛期河道漂浮物平均携带钉螺18.10只/kg;通江口外存在大面积江滩钉螺,钉螺密度呈增长趋势;同时河道沿线涵闸均缺乏防螺措施.结论在水位未控制的通江河道单纯进行砼护坡不能防止钉螺扩散,也不能完全消除水体血吸虫感染性.建议此类通江河道应优先考虑控制水位,增加防螺措施,同时最大限度控制和杀灭通江口外江滩钉螺.

句容市农村居民健康素养干预效果分析

目的:了解干预前后农村居民健康素养相关知识、理念、行为、技能的改变,评价全民健康教育对公众健康素养的影响,为探寻农村居民健康素养提高策略提供依据。方法:采用现场流行病学的方法,在基线调查的基础上,以健康知识资料入户、健康咨询巡展巡讲、媒体宣传密集覆盖等方式,开展8个月的集中干预,以及再常规性宣传干预1年后分别进行效果评价。结果:8个月集中干预后,健康知识与理念知晓率由50.71%提高到67.50%,行为形成率由51.03%提高到61.56%,基本健康技能的掌握也有了明显的提升,并在科学健康观、传染病防治、慢性病防治、基本医疗、安全急救等5方面都有提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:短期密集式的健康教育干预能有效改变农村居民健康观念、提高健康知识知晓率,但知识的巩固、行为的形成和技能的掌握都需长期坚持不懈的努力,才能促进公民健康素养的不断提高。

江苏省句容市农村地区60岁以上老年人骨质疏松流行情况及影响因素研究

目的探讨江苏省句容市农村地区60岁以上老年人骨质疏松(OP)的流行情况与影响因素。方法采用横断面研究方法,于2015年9~11月对江苏省句容市农村地区各镇多阶段随机抽出的6109名60岁以上老年人开展问卷调查、人体测量、实验室检测与骨密度(BMD)测试,收集数据并采用t检验、χ^2检验、方差分析等方法分析不同骨量水平老年人各类相关指标差异,采用Logistic回归模型筛选OP的危险因素。结果句容市农村地区60岁以上老年人OP患病率为13.45%,男性和女性OP患病率分别为6.54%和18.70%。在调整了14个潜在混杂因素后发现,女性(OR=3.716,95%CI:3.149~4.384),年龄增加(OR=1.089,95%CI:1.078~1.101)为句容市农村地区60岁以上老年人OP患病的危险因素,而文化程度高(OR=0.920,95%CI:0.850~0.996),饮酒(OR=0.828,95%CI:0.714~0.960),BMI增加(OR=0.960,95%CI:0.944~0.976),合并糖尿病(OR=0.698,95%CI:0.586~0.830)以及身体活动指数(PAI)增加(OR=0.937,95%CI:0.905~0.970)为保护因素。结论江苏省句容市农村60岁以上老年人OP流行率较高,其主要危险因素包括女性、年龄增加,保护因素为文化程度高、饮酒、BMI指数增加、糖尿病及身体活动增加。我们应采取积极有效的干预措施,对各类危险因素进行控制,从而预防老年人OP和骨折的发生。

句容市麻疹疫苗基础免疫成功率及效价监测分析

疫成功率是评价疫苗接种质量的常用指标。为考核和评价句容市适龄儿童麻疹疫苗基础免疫接种质量和效果,同时了解冷链系统的运转情况,根据江苏省《关于开展2010年麻疹疫苗免疫成功率及疫苗效价监测工作的通知》要求,2010年5～6月,对儿童麻疹疫苗基础免疫成功率及疫苗效价进行监测,现将结果报告如下。

句容市盐碘含量调整前后重点人群碘营养水平变化

目的了解碘盐含量调整后丘陵地区重点人群碘营养变化情况。方法分析句容市人群碘营养监测数据，包括8～10岁学生、孕妇和哺乳期妇女尿碘浓度和家中食用盐碘含量。结果盐碘含量调整后，盐碘均数由27．79mg／kg下降为23．26mg／kg，8～10岁学生尿碘中位数由281．3μg／L下降至255．1μg／L，孕妇尿碘浓度由225．1μg／L下降至209．2μg／L，哺乳期妇女尿碘浓度由107．5μg／L上升至127．6μg／L。结论盐碘含量调整后，丘陵地区重点人群尿碘浓度逐渐向适宜水平集中。

2008-2010年句容市病媒生物监测结果分析

目的为了解句容市病媒生物的种群、数量、分布及季节消长规律,为制定科学合理的病媒生物防治方案提供依据。方法按照《江苏省病媒生物监测方案》的要求,鼠密度监测采用夜夹法,蚊类监测采用诱蚊灯法,蝇类监测采用诱蝇笼诱法,蟑螂监测采用蟑螂屋诱捕法,每月进行密度监测。结果 3年平均鼠密度为0.38%,褐家鼠为优势鼠种;蚊密度为0.66只/人工小时,淡色库蚊为优势蚊种;蝇密度为1.95只/个,家蝇为优势蝇种;蟑螂密度为0.28只/张,德国小蠊为优势种。结论对鼠、蟑螂的防治应采取加强卫生宣传以及治理环境和化学药物并重的综合治理方针;对蚊、蝇的防治应主要采取搞好环境卫生、清除孳生地的综合治理措施。

句容市2003～2007年人狂犬病流行特征分析

目的总结分析句容市疾病预防控制中心预防医学门诊近5 a狂犬病暴露特征和发病情况,进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析句容市2003～2007年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果近5 a规范处置的21 596例人狂犬病暴露患者无一例发病,男女性别比为1.47∶1,以10岁以下幼托儿童暴露概率最高,全年各月都有发生,7、9月有明显高峰;犬类伤人占狂犬病暴露的86.85%,家犬伤人达74.60%,又以无反常表现外观健康动物伤人为主。同期报告9例人狂犬病病例均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。结论加强家犬等动物饲养管理,加大狂犬病防治知识普及力度,及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。

句容市2010—2020年生活饮用水水质监测结果

目的分析句容市2010—2020年生活饮用水水质合格情况,为制定改善生活饮用水水质措施提供科学依据。方法按相关国标,对句容市2010—2020年市政出厂水、管网末梢水水质进行监测和评价。结果2010—2020年句容市共监测采集水样6048份,总合格率66.32%,各年合格率为24.03%~92.68%,呈逐年上升趋势(χ^(2)=1388.64,P<0.01);出厂水年均合格率(51.78%)低于管网末梢水(72.35%),差异有统计学意义(χ^(2)=237.50,P<0.05);出厂水、管网末梢水合格率均呈逐年上升趋势(χ^(2)=412.07、816.30,P值均<0.01)。共检测4大类40个项目,项目指标不合格率为1.52%;40个检测项目中,22个项目检出不合格项,4大类指标合格率由高到低依次为消毒学指标(100.00%)、毒理学指标(98.68%)、微生物指标(85.78%)、感官性状和一般化学指标(78.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=2305.58,P<0.05);主要不合格指标为菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、浑浊度、耗氧量,不合格率分别为12.27%、10.05%、9.82%、15.21%、5.18%。结论句容市饮用水水质逐年好转,应加大水质监测监督,保障生活饮用水卫生安全。

江苏省句容市幼儿园儿童蛲虫感染状况调查

为了解江苏省句容市幼儿园儿童蛲虫感染情况,于2011年9月至2012年10月采用透明胶纸肛周粘贴法对句容市25个乡镇幼儿园儿童进行蛲虫感染状况调查。共检查1 088名儿童,蛲虫感染率为1.1%(12/1 088)。其中男童感染率为1.3%(7/551),女童感染率为0.9%(5/537);大班儿童感染率最高,为1.4%(5/370),不同性别和不同班级间感染率差异均无统计学意义(P>0.05)。提示句容市幼儿园儿童感染率处于较低水平。